Понос после антибиотиков у взрослых и детей

Лекарства от поноса

Как лечить диарею после антибиотиков? На этот вопрос легко ответит любой терапевт. Существует несколько схем медикаментозного воздействия, которые помогут в кратчайшие сроки восстановить процесс пищеварения.

Итак, чем лечить диарею, возникшую после антибактериальной терапии:

• чтобы устранить проблемы с пищеварением можно использовать пребиотики и пробиотики;
• лечение диареи после приема антибиотиков стоит проводить с применением абсорбентов;
• а также можно принять препараты, способные восстановить водно-солевой баланс в организме;
• реже доктор может назначить антибиотики.

Как вылечить дисбактериоз возникшей на фоне антибактериальной терапии? Для этого потребуется комплексное лечение. От проблем поможет избавиться прием сразу нескольких препаратов. Если расстройства пищеварения носят острый характер, то применяют следующие медикаменты: пробиотики, пребиотики и абсорбенты.

При диарее после антибиотиков могут назначить и средства, которые способны восстановить водно-солевой баланс в организме. Чаще всего такие лекарства прописывают детям или тем больным, которые страдают от сильного обезвоживания.

Важно: Какие антибиотики чаще всего приводят к развитию нежелательных побочных эффектов? Эритромицин – этот препарат оказывает пагубное влияние на микрофлору желудка и кишечника, что приводит к развитию тяжелой диареи и других расстройств пищеварения. Сильная диарея, возникшая после приема антибиотиков как лечить ее таблетками:

Сильная диарея, возникшая после приема антибиотиков как лечить ее таблетками:

1. Необходимо начать прием абсорбентов. К этой группе препаратов относят Смекту и Активированный уголь. Абсорбенты впитывают токсины, как губка. Прием препарата проводят несколько раз в сутки, что в значительной мере помогает стабилизировать состояние больного.
2. Абсорбирующие лекарственные средства отлично сочетаются с пробиотиками и пребиотиками. Эти препараты помогут избавиться от диареи, устранят основные признаки дисбактериоза. Принимать медикаменты придется на протяжении длительного периода времени. К пробиотикам и пребиотикам относят: Аципол, Линекс, Бифидумбактерин и другие препараты.
3. Лечение диареи может проходить с применением Регидрона. Этот препарат помогает восстановить водно-солевой баланс в организме. Регидрон практически не имеет противопоказаний, по этой причине его нередко используют в педиатрии.

Стоит отметить, что при псевдомембранном колите остановить понос можно несколькими способами:

• полностью прекратить прием антибиотиков, до тех пор, пока состояние больного не стабилизируется;
• начать прием других лекарственных средств антибактериального характера.

Справка: Псевдомембранный колит заболевание, которое вызывается бактерией. При гибели полезной микрофлоры в кишечнике создается благотворная среда для роста и размножения патогенных микроорганизмов. Вследствие чего и развивается заболевание.

Что такое и особенности антибиотикоассоциированной диареи

Диарея антибиотик-ассоциированного (код МКБ К52.9) типа представляет собой опасное заболевание, которое сопровождается расстройством стула после употребления антибактериальных средств. Заболеванию характерна симптоматика диспепсической направленности. Высокий уровень метеоризма сочетается с резкими болями в животе, слабостью тела и лихорадочными проявлениями. Диагностика патологии осуществляется проведением анализа кала и эндоскопическими исследованиями всасывающего органа.

ААД имеет жидкий стул, который длится больше 2-х дней. Патологии присуща купирующаяся форма и затяжной колит. Заболевание возникает после длительного или слишком короткого курса восстановления. Антибиотики ликвидируют патогенные микроорганизмы, здоровую микрофлору кишечника. При инвазивных методах исследования всасывающего органа (колоноскопия), патологических изменений выявлено не будет. К числу препаратов, которые провоцируют развитие поноса, относят:

• «Линкомицин» 20% — антибактериальное средство системного спектра использования, ликвидирует процесс синтеза белка;
• «Клиндамицин» 30% — антибиотик полусинтетического типа, который используется для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний;
• «Амоксиклав» 10-20%, «Цефиксим» и «Ампициллин», пропивать курс следует после назначения.

Причины развития диареи

Из-за эффективности антибиотики часто применяются для лечения различных заболеваний. Всё больше люди начали заниматься самолечением с использованием препарата. Если употреблять лекарство слишком часто, его эффективность падает, человеческое тело привыкает и перестаёт реагировать на действующее вещество. При самостоятельном использовании препарата он зачастую применяется неверно, что провоцирует появление побочных явлений после антибиотиков.

Распространённым побочным эффектом при применении антибиотиков считается антибиотикоассоциированная диарея, возникновение которой обусловлено регулярным применением пенициллинов, цефалоспоринов либо ряда препаратов одновременно. Существуют другие предпосылки возникновения жидкого стула после принятия данного лекарственного препарата.

Дисбактериоз кишечника

Первая причина, по которой может начинаться диарея – дисбактериоз (расстройство) кишечника. Возникновение обусловлено употреблением антибиотиков групп аминогликозидов, тетрациклинов.

Человеческий организм содержит бактерии, возникающие на фоне приёма антибиотиков при изменении микрофлоры. Противомикробный препарат губит необходимые бактерии, отвечающие за жизнедеятельность желудка (бифидобактерии, лактобактерии) вместе с вредоносными бактериями (патогенной флорой). Из-за дисбаланса вредных микроорганизмов становится преимущественно больше полезных. Позывы к дефекации возникают за счёт стимуляции гладкой мускулатуры кишечника.

Слабительный эффект препарата

Если понос начался из-за антибиотиков, возможно, использовался препарат, обладающий слабительным действием. Такое второстепенное действие длится пару дней. Указанное побочное действие характерно для лекарств, усиливающих кишечную моторику, к примеру, группы макролидов.

Псевдомембранозный язвенный колит

Одной из причин появления диареи от приёма антибиотиков считают псевдомембранозный язвенный колит. Появление обусловлено продолжительным употреблением препарата или приёмом болеет одного вида антибиотиков. Вред организму наносит патогенный микроорганизм Clostridium difficile, избавиться от микроба человеческому организму тяжело. Микроорганизм Clostridium difficile устойчив к антимикробным препаратам.

Псевдомембранозный язвенный колит принято рассматривать отдельным заболеванием, для него характерны следующие симптомы:

• обильный, жидкий стул;
• опорожнение кишечника до 30 раз за день (выделения зеленоватые по цвету, гнилостный запах);
• повышенная температура тела;
• слабость организма, головокружения;
• болит живот;
• мигрени;
• рвота.

При проявлении описанных симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Игнорирование заболевания приведёт к развитию осложнений, обезвоживанию организма.

Псевдомембранозный колит

Употребление препаратов из группы антибиотиков, уменьшение количества полезных бактерий может быть усугублена попаданием в кишечник микроорганизма под названием Clostridiumdifficile. В результате развивается заболевание псевдомембранозный колит. В этом случае наблюдается устойчивость патогенной микрофлоры ко многим антибактериальным препаратам. В результате развивается язвенный колит, который сопровождается следующими признаками:

1. После антибиотиков сильный понос;
2. Необходимость к опорожнению кишечника до 30 раз в сутки;
3. Повышенная температура тела;
4. Чувство слабости;
5. Болевые ощущения в области живота.

Псевдомембранозный колит – тяжелая форма расстройства кишечника, которую связывают с длительным приемом антибиотиков. Болезнь такого типа является для человека смертельной и возникает в результате размножения микробов вида Clostridium difficile.

При нормальной работе кишечника микроорганизмы такого типа не могут размножаться, так как блокируются движущими полезными бактериями. При появлении проблем с микрофлорой органа при воздействии антибиотиков полезные бактерии быстро гибнут, что ведет к росту патогенной среды.

Выявить колит псевдомембранозного типа можно, если заметить у пациента следующие симптомы недомогания:

• жидкий по консистенции и частый понос (иногда позывы к дефекации появляются 20 раз в день);
• со временем кал становится водянистым с включениями густой слизи, иногда крови, изменяет свой цвет, начинает выделять неприятный запах;
• без причины повышается температура тела;
• в животе появляются режущие боли;
• возникают приступы рвоты, тошноты;
• характерная слабость организма.

Диагностика описываемого заболевания осуществляется посредством биохимического анализа. Если наличие болезни подтверждается, то врач выписывает антибиотики, которые направлены на устранение патогенных бактерий.

Список противомикробных препаратов при диарее

Лекарственные средства с антибактериальным действием, использующиеся при поносе, делятся на разные группы – они уже перечислены в предыдущем разделе. Теперь рассмотрим, какие препараты считаются наиболее эффективными. Их следует описывать в соответствии с алгоритмом очередности применения.

Терапия первой линии выбора

Иначе называется стартовой, поскольку ее начинают еще до выяснения варианта возбудителя – то есть на основании объективных клинических симптомов. Базовые препараты – это кишечные антисептики:

1. Фуразолидон.
2. Фурагин.
3. Нифуроксазид.
4. Энтерофурил.
5. Стопдиар.
6. Лекор.

Также востребованы сульфаниламиды, действующие в просвете кишечника (Фталазол, Триметоприм), однако к ним следует относиться с осторожностью из-за высокого риска аллергии, токсических эффектов. Эта группа средств противопоказана беременным женщинам из-за тератогенного влияния на плод; нельзя ее применять и при кормлении грудью

Иногда назначается антибиотик широкого спектра действия – Хлорамфеникол. Он эффективен при иерсиниозе, брюшном тифе и сальмонеллезе.

Выбирая кишечный антисептик, нужно учитывать особенности препаратов

Лучше всего приобрести наиболее результативный даже по отношению к мутирующим штаммам бактерий препарат, а не останавливать внимание на тех лекарствах, к которым многие возбудители сформировали резистентность (устойчивость). Например, Нифуроксазид хорош тем, что в терапевтических дозировках при мощном противомикробном эффекте не нарушает равновесия микрофлоры толстого кишечника

Это значит, что пациенту не грозит развитие дисбактериоза. Кроме того, лекарство действует топически (местно), не оказывая системного (общего) влияния. Это значительно снижает риск побочных эффектов.

Терапия второй линии выбора

Это альтернативный вариант лечения; показана, если пациент находится в тяжелом состоянии и/или стартовые препараты-нитрофураны оказались неэффективными. Он используется в стационаре, то есть при условии госпитализации в медицинское учреждение. Как антибиотик от поноса может быть выбран:

• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Цифран;
• Амикацин;
• Ципрофлоксацин;
• Таривид.

Они назначаются изолированно (один препарат) или в сочетаниях (разные средства-синергисты, то есть в комбинации обеспечивающие более эффективное действие). Длительность терапии зависит от типа патологии и выбранных лекарств, может составлять, в среднем, от 5 до 14 дней.

Дольше двух недель антибиотики использовать нельзя, если это не согласовано с лечащим врачом.

Эта группа препаратов, в целом, не должна применяться в порядке самостоятельной терапии. Но каждому пациенту стоит знать: чем дольше продолжается приём медикаментов, тем выше риск развития дисбактериоза, поражения слизистой оболочки кишечника и иных побочных эффектов. В неосложненных случаях инфекции, сопровождающейся диареей, достаточно курса длительностью 5-7 дней.

Терапия третьей линии выбора

Представляет собой резервный алгоритм, к которому прибегают лишь в тех случаях, когда исчерпаны варианты лекарств из стартовой и альтернативной линии. Это может случиться, если пациент инфицирован резистентной, то есть устойчивой к противомикробным препаратам флорой или страдает аллергией на какие-либо медикаменты стандартных первичных схем

Средства резервной группы отличаются высокой стоимостью; ими следует пользоваться осторожно и обоснованно, так как в случае формирования резистентности заменить их уже нечем. К ним принадлежат:

1. Рифампицин.
2. Цефтибутен.
3. Норфлоксацин.
4. Меропенем.
5. Цефтазидим.
6. Азитромицин.

Диета

Для нормализации стула в первые дни после начала диареи рекомендуются вязкие жидки каши – манная и гречневая (из дроблёной крупы). Полезны супы на рисовом отваре и паровые омлеты. В диетическое меню также вводят фруктовые и ягодные кисели – они обладают вяжущим эффектом.

Разрешены варёные яйца, печёные яблоки. Из свежих фруктов допустимы бананы. Остальные растительные продукты содержат грубые пищевые волокна, которые будут раздражать и без того воспалённую слизистую оболочку кишечника. Молоко и молочные продукты, хлеб и другую выпечку лучше исключить – они создают в ЖКТ среду, благоприятную для развития патогенной микрофлоры.

Для ускорения выздоровления нужно соблюдать питьевой режим. Количество чистой негазированной воды, выпиваемой в течение дня, увеличивают до 3 л. Нужны компоты, разбавленные фруктовые соки, отвары лекарственных трав.

В первые сутки после начала недомогания  основа рациона крохи – рисовая каша, сухарики, печеные яблоки и бананы. Далее можно давать малышу легкую пищу, ограничивая количество свежих фруктов и овощей. В рационе не должно быть продуктов, которые могут любым образом раздражать слизистую и увеличивать перистальтику. Пища должна быть преимущественно протертой, приготовленной на пару или отварной.

Что касается грудничков, диеты в этом случае должна придерживаться кормящая мама.

И напоследок: и взрослые, и дети при диарее любого происхождения должны постоянно восполнять утраченную жидкость, выпивая не менее двух литров воды в сутки

Очень важно пить сразу, после каждого акта дефекации

Почему возникает и как лечится хроническая диарея, можно узнать в другой нашей статье.

Во время поноса рекомендуется следовать определенным правилам

и ограничить в употреблении некоторые продукты. В период диеты пищу ежедневно следует потреблять 5 – 6 раз. Со временем, когда стул нормализуется, рекомендуется начинать вводить по 1 – 2 продукта в день и следить за реакцией организма.

Исключить	Употреблять
жареную пищу	пищу употреблять в вареном либо тушеном виде
жирную пищу (сливочное и растительное масло, сметана, сливки и др.)	каши (рис, гречка, овсянка и др.)
сладости, сахар, кондитерскую выпечку	сухари (из любого хлеба)
пряности, приправы, соусы (майонез, кетчуп и др.)	легкие супы с крупами, супы-пюре
маринованные и консервированные продукты	яйца в вареном виде
мясо и рыбу жирных сортов	мясо и рыбу нежирных сортов
горох, фасоль	яблоки, бананы
овощи (капуста, свекла, редька и др.)	овощи (морковь, картофель, кабачки и др.)
газированные и алкогольные напитки	чай, негазированная вода

Дисбактериоз и диета, которой нужно придерживаться

Устранить водянистый понос после приема антибиотиков у взрослого и восстановить функционирование кишечника в первые дни прогрессирования диареи можно с помощью разных каш жидкой консистенции. Для этого хорошо подойдет манная, потертая гречневая каша, супы на рисовом отваре и паровой омлет. Пользу принесут сладкие ягоды, фрукты с вяжущим действием.

Диетологи рекомендуют включить в повседневный рацион питания бананы, печеные яблоки и вареные яйца, в которых находится огромное количество полезного в этот момент пектина. Хлеб рекомендовано заменить несладкими сухарями, приготовленными дома.

Как остановить понос после приема антибиотиков? Специалисты советуют полностью исключить из питания продукты, содержащие в своем составе клетчатку, хлебобулочные изделия, молоко и его аналоги. Они могут сильно раздражать кишечник и усиливать диарею.

Возвратить хлебобулочные изделия можно лишь через 7 дней после улучшения состояния

Особое внимание на протяжении всего лечения нужно обращать на питьевой режим. В это время следует увеличить количество выпиваемой жидкости в день до трех литров

Для этого подойдет как питьевая очищенная вода, так и подслащенный компот с натуральным соком.

В первые сутки после начала недомогания  основа рациона крохи – рисовая каша, сухарики, печеные яблоки и бананы. Далее можно давать малышу легкую пищу, ограничивая количество свежих фруктов и овощей. В рационе не должно быть продуктов, которые могут любым образом раздражать слизистую и увеличивать перистальтику. Пища должна быть преимущественно протертой, приготовленной на пару или отварной.

Что касается грудничков, диеты в этом случае должна придерживаться кормящая мама.

И напоследок: и взрослые, и дети при диарее любого происхождения должны постоянно восполнять утраченную жидкость, выпивая не менее двух литров воды в сутки

Очень важно пить сразу, после каждого акта дефекации

Почему возникает и как лечится хроническая диарея, можно узнать в другой нашей статье.

Не стоит забывать, что кишечник отвечает за иммунную систему, поэтому он может быть причиной негативных симптомов при возникновении опасности для здоровья человека. При здоровой микрофлоре в организме хорошо усваиваются питательные вещества. Живые бактерии, нормализующие работу желудка и кишечника, обеспечивают защиту всему организму.

Кишечник отвечает за иммунную систему, поэтому он может быть причиной негативных симптомов при возникновении опасности для здоровья человека.

Когда в жизни человека появляются стрессовые ситуации, даже незначительные, полезные бактерии могут погибнуть. Сигналом для развития патогенной микрофлоры может стать и неблагоприятная экологическая ситуация. Такой результат возможен при употреблении вредной еды, при серьезных болезнях инфекционной природы.

В меню стоит добавить отруби, обезжиренный кефир. После приема антибиотиков, который завершился диареей, нежелательно употреблять рис. Он дополнительно нагружает кишечник и желудок.

После соблюдения курса терапии могут быть обнаружены проблемы с иммунной системой. В этом случае требуется принимать лекарственные средства, которые содержат аминокислоты, лактозу, жирную и молочную кислоты. Одним из самых эффективных препаратов, которые рекомендуется использовать после приема антибиотиков, является Хилак-форте. Лекарство можно принимать на протяжении одного месяца.

После диареи в меню стоит добавить обезжиренный кефир.

При диарее человек задумывается, как лечить и чем лечить ее, не травмируя лишний раз организм. Врачи часто выписывают сироп лактулозы, который имеет способность вызывать побочные явления. Если лечение этим сиропом осуществляется на протяжении нескольких дней, человек может столкнуться с сильным вздутием живота и метеоризмом.

Диарея при приеме антибиотиков нередко лечится фитопрепаратами, которые имеют в своем составе полезные травы и оказывают антисептическое действие. Такие средства улучшают состояние кишечника, благодаря чему прекращается расстройство желудка. Погибают вредные микроорганизмы, микрофлора вновь восстанавливается. Чтобы исключить функциональное расстройство поджелудочной железы, надо принимать ферменты, которые положительно влияют на этот орган.

Диарея после антибиотиков, как лечить?

Данное осложнение может проявиться в первый же день приема, но нет необходимости впадать в панику, существует множество эффективных и быстродействующих средств.

Если наблюдается понос при приеме антибиотиков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для подбора оптимальной схемы терапии или замены препарата. Что делать и чем лечить такое состояние?

Медикаментозная терапия

Итак, как лечить жидкий стул вызванный приемом антибактериальных препаратов? Без назначения комплекса лекарственных средств избавиться от поноса в данном случае бывает довольно сложно. Подбираться медикаменты при диарее после антибиотиков должны только квалифицированным специалистом, знающим как остановить течение болезни, в строго рекомендованных дозах:

1. Чтобы остановить диарею и подавить развивающуюся инфекцию принимают такие кишечные антисептики, как «Метронидазол», «Нифуроксазид», «Энтерофурил».
2. Для восстановления функций пищеварительной системы и нормализации микрофлоры кишечника назначают пробиотики – «Колибактерин», «Линекс», «Лактобактерин», «Бактисубтил», «Энтерожермина».
3. После курса антибактериальных лекарств, необходимы пробиотики, основанные на полезных углеводах, они способствуют росту новой естественной микрофлоры. К таким препаратам относятся «Хилак форте», «Дюфалак», «Инулин» помогающие в лечении начинающегося расстройства кишечника.
4. Энтеросорбенты представляют собой минеральные соединения, которые способствуют выведению из толстой и тонкой кишки токсинов, шлаков, таким образом помогают вылечить диарею. Лекарственные средства «Полифепан», «Смекта», «Неосмектин», активированный уголь являются наиболее результативными сорбентами, помогающими устранить понос от антибиотиков у взрослых пациентов.
5. Регидратанты представляют собой высокоэффективное соединение глюкозы, соли и полезных микроэлементов, которое способствует восстановлению водно-солевого баланса, уровня электролитов. На фоне приема антибиотиков которые вызвали жидкий стул необходимо употреблять лекарственные средства «Нормогидрон», «Регидрон», для предотвращения обезвоживания организма.

Каждый медицинский препарат имеет свои тонкости применения и противопоказания, поэтому самостоятельно менять или исключать их категорически нельзя.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины также помогут устранить неприятный, болезненный симптом диареи.

Как вылечить расстройство кишечника народными методами? Для этого существует немало эффективных способов:

1. Простой рисовый навар отлично помогает лечить диарею, необходимо употреблять по 200 мл каждые 3 часа в день, чтобы устранить из-за антибиотиков понос.
2. Кора дуба, измельченная с листьями аира (в равной пропорции) эффективно помогает избавиться от диареи и снять боли. Полученное сырье залить 0,4 литра кипятка, отварить 45 минут. Пить по 100 мл три раза в день, до приема еды для лечения поноса после антибиотиков.
3. Гранатовые корки (1 ч.л.) эффективно помогают в терапии жидкого стула. Необходимо измельчить их, залить водой (1 стакан), варить 5 минут, пить в течение дня, данное средство довольно эффективно в терапии поноса и рвоты.
4. Сбор трав брусничного листа, мяты, эвкалипта, ягод рябины помогает избавиться от диареи после антибиотиков. Для этого необходимо взять сырья в равных частях залить 4 стаканами воды. Смесь варить в кипящей воде, когда прошло 1-2 минуты, снять с огня и процедить. Принимать по 150 мл за 15 минут до приема пищи.
5. Эффективно помогают лечить диарею после антибиотиков листья зверобоя, крапивы, мяты, залитые крутым кипятком (0,2 литра). Смесь настоять, остудить и пить вместо чая в течение дня.
6. Если болит живот необходимо сварить кисель из ягод черники (300 мл воды и 1 ч.л. плодов), пить залпом за один раз, дважды в день.
7. В случае если из-за антибиотиков понос, но под рукой нет ничего, чтобы остановить его, хорошее действие оказывает крепкий черный чай с 1 ложкой сахара.

Как восстановить организм после антибиотиков пробиотиками?

В составе комплексной терапии для восстановления иммунитета часто назначаются безрецептурные медикаментозные средства, способствующие устранению нарушений баланса в микробиоценозе. Эти препараты называются пробиотиками или зубиотиками. Они содержат разнообразные штаммы бактерий, обитающих в организме человека, и помогают быстро устранять проявления дисбактериоза. Существуют жидкие и сухие формы пробиотических средств.

Отношение к применению зубиотиков неоднозначное. К примеру, в испанских клиниках врачи в обязательном порядке рекомендуют пациентам, принимающим антибиотики, задействовать и пробиотики. А в европейской медицине эти средства относятся к пищевым добавкам.

В России медики, назначающие пробиотики при приеме антибиотиков, основываются на собственной многолетней клинической практике. В нашей стране имеется положительный опыт, доказывающий высокую лечебную эффективность препаратов—зубиотиков Бифидумбактерина, Лактобактерина, Линекса.

Как поднять иммунитет после антибиотиков путем использования пробиотиков? В целях восстановления микрофлоры эти медицинские товары следует употреблять только курсом, минимальная длительность которого — 2 недели. В особых случаях врачи советуют продлевать терапию до 60 дней, после чего, спустя месяц перерыва, повторять лечение. Улучшение состояния обычно наступает через 7-10 суток.

Разрешено использовать пробиотики после антибиотиков. Главное правило — не заниматься самолечением и задействовать средства только после консультации специалиста.

Прием препаратов запрещен лицам с индивидуальной непереносимостью, а также больным СПИДом.

• Левомицетин от поноса – показания к применению;
• Антибиотик цефтриаксон – инструкция по применению: https://med-antibiotiks.com/sovety/pri-kakix-zabolevaniyax-effektivno-primeneniya-antibiotika-ceftriakson/.

Причины развития диареи после антибиотиков

Если вы заметили после антибиотиков понос, расстройство может быть по трем причинам:

• стимуляция активности желудочно-кишечного тракта из-за побочного действия антибиотикотерапии;
• нарушение кишечной микрофлоры;
• присоединение бактериальной инфекции.

Побочное действие диареи после антибиотиков

Некоторые антибиотики стимулируют действие на мышцы желудка и кишечника. Возникает диарея. После прекращения приёма антибиотиков и выведения их остатков из организма работа ЖКТ нормализуется самостоятельно.

Послабляющий эффект в качестве побочного действия характерен для таких антибиотиков:

• Эритромицин;
• Аугментин;
• Стрептомицин;
• Гентамицин;
• Амикацин;
• Тетрациклин;
• Доксициклин и их аналогов.

Чтобы распознать этот тип диареи, необходимо проверить симптомы:

• частота опорожнения кишечника – умеренная (3–4 раза в сутки);
• отсутствие примесей в каловых массах;
• начало поноса совпадает с первым днём приёма лекарства;
• болевой синдром, повышение температуры тела и другие симптомы отсутствуют.

Диарею, возникшую в качестве побочного эффекта после курса антибиотиков, называют антибиотик-ассоциированной. Она характерна для медикаментов, предназначенных для перорального приёма – таблеток, капель и суспензий. Уколы приводят к развитию диареи очень редко.

Дисбактериоз после антибиотиков

Наиболее частая причина диареи после антибиотиков – нарушение кишечной микрофлоры.

Это дисбактериоз, диагностируют по таким признакам:

• понос начинается на 2–3 позже по сравнению со стартом терапии;
• частота позывов на дефекацию – 3–4 раза в день (хотя возможны исключения);
• боли в животе, повышения температуры тела или сильной слабости нет.

Если дисбактериоз вызвал антибиотик, при поносе у взрослых нет надобности предпринимать какие-либо действия. Работа пищеварительного тракта восстановится через несколько недель. Детскому организму (или взрослому, но ослабленному) может понадобиться дополнительная помощь для ускорения выздоровления.

Кишечная инфекция

Антибактериальные препараты губительно действуют на «полезную» микрофлору кишечника. Из-за этого снижается его защитная функция, а патогенные микроорганизмы получают благоприятные условия для размножения и роста. Дисбаланс может привести к повышенной активности клостридий Clostridium difficile, что спровоцирует сильное воспаление толстого кишечника – псевдомембранозный колит.

Эта кишечная инфекция опасна, и в 2–3% случаев становится причиной летального исхода. На вероятность её появления влияют такие факторы:

• возраст пациента (после 65 лет риски существенно выше);
• длительность курса антибиотикотерапии;
• совмещение приёма нескольких антибиотиков;
• совмещение с приёмом слабительных, противомикробных, противораковых и других лекарственных средств;
• пребывание в стационаре;
• питание посредством зонда;
• клизмы;
• хронические патологии внутренних органов;
• ВИЧ/СПИД;
• ослабленное состояние пациента;
• третий триместр беременности или период сразу после рождения ребёнка.

Псевдомембранозный колит проявляется такими симптомами:

• частым поносом – от 3 до 20 раз в сутки;
• изменением цвета каловых масс (зелёный оттенок, иногда со слизью, крови и белесых хлопьев гноя);
• жидкой, даже водянистой консистенцией кала;
• повышением температуры тела (регистрируется в 50% случаев);
• тошнотой;
• рвотой;
• нарастающей слабостью.

Выраженность болевого синдрома не может считаться характерным симптомом. Одни пациенты чувствуют слабые боли в животе, другие утверждают, что болит очень сильно.

Что предпринять в первую очередь

Очень важно, не дожидаясь развития симптомов, при первых же признаках медикаментозной диареи избавить организм от источника, ее породившего. Принятые лекарства выводятся из организма не сразу, поэтому необходимо прекратить употребление антибиотического средства как можно раньше – его действие будет сохраняться еще несколько часов, усугубляя диарею

Для начала прекратите прием антибиотиков

Начинается борьба с любой формой данной патологии с очищения организма от токсинов. Чтобы не ждать, пока действие принятых антибиотиков усугубит ситуацию, можно в домашних условиях промыть желудок.

Действие антибиотиков

Промывание желудка

Чтобы очистить организм от остаточных лекарственных веществ при сильном отравлении ими, промывается желудок. Это вполне можно сделать самостоятельно следующим образом.

1. Взять пять литров воды.
2. Довести до комнатной температуры.
3. Растворить в полном объеме соль или соду в количестве двух столовых ложек.
4. Начинать принимать раствор по половине литра каждые пять минут.
5. Если после первого приема рвоты не произошло, вызвать его, оказывая давление на корень языка.

Как вызвать рвоту

Повторять прием необходимо до тех пор, пока жидкость, которая изливается из организма в виде рвотных масс, не станет прозрачной и чистой.

Раствор марганцовки лучше не использовать

Борьба с обезвоживанием

Второй этап устранения медикаментозной диареи – устранение обезвоживания, ею вызванного. Да, существуют лекарства, останавливающие понос и нормализующие стул, но прежде чем начать их принимать (опять же, лучше сделать это по назначению врача), нужно позаботиться о восстановлении водно-солевого баланса.

Пейте много жидкости

Сначала нужно пить. Просто воду или чай с травами, или морс, компот. Жидкости понадобится много, где-то по ¾ стакана каждые 20 минут. Обезвоживание при диарее – гораздо более серьезная проблема, чем кажется, и наступает оно скорее, чем большинство пациентов думает. Первые признаки могут обнаружиться уже спустя четыре часа после начала поноса.

Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными

Когда необходимо обратиться к врачу?

Консультация у врача обязательна. Он определит причину недомогания и корректировку назначенного лечения. Если же диарея вызвана самовольным применением антибиотиков, их приём необходимо прекратить и обратиться в клинику.

Вызов врача должен быть срочным, если:

• пациент находится в группе риска развития псевдомембранозного колита – заболела беременная женщина или пожилой человек, лечение проходило в условиях стационара, было длительным и тяжёлым;
• диарея стала усиливаться;
• в кале появилась слизь, кровь, белые хлопья;
• содержимое кишечника имеет зелёный или чёрный оттенок;
• возникла сильная слабость и боли в животе;
• поднялась температура тела;
• пациент болел псевдомембранозным колитом ранее.

Самостоятельно лечить диарею, вызванную применением антибиотиков, не рекомендуется. Если остановить диарею, которая является клиническим проявлением кишечной инфекции, это приведёт к сильной интоксикации организма. При дальнейшем обследовании врачу будет сложнее поставить диагноз.

Клинические рекомендации по лечению состояния

Диарея после назначенных антибиотиков является распространенным явлением. Со временем микрофлора кишечника самостоятельно восстанавливается. Существует несколько вариантов качественного терапевтического воздействия.

Строгая диета + грамотный режим питья

Нормализация стула и перистальтики кишечника осуществляется при помощи легких каш жидкого вида. В первую очередь это касается манки и гречки. Далее отлично подойдет паровой омлет и супы на рисовом отваре. Среди напитков готовятся свежие кисели из фруктов. Ягоды обладают качественным вяжущим эффектом. В ежедневном меню должны присутствовать запеченные яблоки и вареные яйца. Альтернативой хлебу выступают домашние сухари. Не допускается употребление продуктов с клетчаткой и молочнокислые товары. Такие блюда усиливают приступы поноса и дополнительно раздражают кишечник.

Народная медицина

Опытные травники применяют для восстановления дефекации специальные настои и отвары. Растительные компоненты обладают сорбирующим, вяжущим действием. Эффективным средством для нормализации стула является настой из зверобоя (желто-зеленый цвет), тысячелистника, мяты и крапивы. Целебный эликсир пьется на протяжении суток маленькими дозами.

Приоритетом в питании должен быть натуральный йогурт. Ключевую роль в выздоровлении человека с жидким стулом играет сбалансированный питьевой режим. В период поноса медики рекомендуют употреблять больным до 3-х литров очищенной жидкости в сутки. Для этого подойдет вода, несладкий компот, слабый отвар шиповника и свежий сок. Напитки будут поэтапно лечить и давать противомикробный результат.

Рецептура действенных отваров и смесей:

• рисовый напиток — отварите 125 г риса в 1 л воды, зерна процеживаются и выпиваются по 150 г каждые 180 минут;
• концентрированный настой из коры дуба — потребуется 200 г измельченной коры дерева и 200 г сухих листьев аира залить 250 крутого кипятка, выдержать 40 минут, употреблять каждые 8 часов по 100 мл до еды;
• гранатовая корочка 1 ч.л. + 250 мл воды — состав кипятится в емкости на медленном огне не более 5-и минут, употреблять за 20 минут до приема пищи в размере 200 мл;
• подорожник (1 ст.л.) + лист брусницы (1 ст.л.) + черная рябина, мята, эвкалипт (2 ч.л. всего), ингредиенты залить 1 л крутого кипятка и выстаивать в заварнике 2-3 минуты (пить неделю по 30 мл каждые 2,5 часа).