Диклофенак: инструкция по применению

Нежелательные реакции

Лечение таблетками Диклофенака может привести к абдоминальным болям, приступам тошноты с последующей рвотой, вздутию живота, поносу, ухудшению либо полному отсутствию аппетита. В редких случаях пациенты жалуются на появление запора, стоматита, глоссита, расстройства печеночной функциональности, колита, панкреатита, гепатита, язвенных нарушений в желудке и кишечнике. Относительно иных внутренних органов негативные реакции проявляются очень редко.

Со стороны ЦНС возможно развитие:

1. головной боли;
2. головокружения;
3. сонливости;
4. парестезий;
5. тревожности;
6. ухудшения памяти;
7. раздражительности;
8. депрессий.

Со стороны органов чувств возможно появление:

• вертиго;
• нарушений зрения и слуха;
• шумового эффекта в ушах;
• двоения в глазах;
• перемен во вкусовых ощущениях.

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек возможно развитие:

• крапивной лихорадки;
• высыпаний;
• зуда;
• фотосенсибилизации;
• экземы;
• эритемы;
• пурпуры;
• токсического эпидермального некролиза;
• отеков.

Со стороны мочеполовой системы возможно развитие:

• острой почечной недостаточности;
• появления в урине белка либо крови;
• проблем с мочеиспусканием.

Со стороны сердца и сосудов возможно возникновение:

• сердцебиения;
• кардиальных болей;
• повышения АД;
• васкулита;
• инфаркта миокарда;
• сердечной недостаточности.

Действие мази

Мазь от боли диклофенак уменьшает отёчность в зоне суставного воспаления. Благодаря этому увеличивается подвижность сустава. Он полнее сгибается и разгибается, лучше поворачивается, при этом движения совершаются с меньшим количеством болевых ощущений.

Состав мази одинаково эффективен на любых суставах человека. Так, мазь диклофенак при шейном остеохондрозе позволяет снизить болевые ощущения при поворотах головы, а также убрать головные боли. При поясничных болях диклофенак возвращает туловищу вертикальное расположение, убирает болезненную скованность в пояснице. Вообще, для спины мазь диклофенак используется при различных болях – при защемлении нерва при остеохондрозе, при поясничных болях радикулита, грыжах позвоночных дисков, прострелах.

Диклофенак мазь при остеохондрозе позволяет уменьшить воспаление, боль и отёк. Однако она не действует на главную причину развития воспаления – сдавливание нервных окончаний солевыми выростами (остеофитами). Поэтому прекращение действия диклофенака может привести к рецидиву воспаления. Таким образом, мазь или таблетки с диклофенаком или любым другим нестероидным противовоспалительным средством – это временная мера симптоматического лечения. Но не основная терапия остеохондроза.

Основное действие диклофенака выражено в снижении отёчности и болезненности, уменьшении воспаления. Вторичным эффектом диклофенака является снижение температуры (жаропонижающий эффект).

Диклофенак мазь: аналоги

Диклофенак является нестероидным средством, производным уксусной кислоты. Кроме него, есть несколько других нестероидных средств кислотного происхождения. Это – индометацин, кеторолак, ацеклофенак. Все они являются аналогами нестероидного диклофенака.

Приведём наиболее популярные названия мазей с диклофенаком:

Ортофен (Швейцария) — мазь, в составе которой содержится тот же самый диклофенак, но без димексида. При этом концентрация диклофенака в ней больше (2% вместо традиционного 1%). Ортофен имеет тот же механизм действия — он угнетает ферменты воспаления. Для чего применяют мазь Ортофен диклофенак? Он имеет те же показания к применению, что и другие нестероидные вещества, также используется для обезболивания и лечения воспаления.

Вольтарен (Швейцария) – гель. Его цена – самая высокая среди различных лекарств с диклофенаком. В его состав диклофенак введен не в натриевой форме, а в виде диэтиламина. В нём нет вазелиновой основы, а есть жидкий парафин. Благодаря чему Вольтарен быстрее впитывается и быстрее проявляет своё действие. Что лучше – отечественный Диклофенак Акри или Вольтарен мазь (гель) из Швейцарии? По скорости обезболивания лучше Вольтарен. Однако это достаточно дорогой препарат. Кроме того, он содержит больше консервантов (аллергенов). Поэтому при скромном бюджете и возможных аллергических реакциях лучше использовать отечественное средство. Кроме того, мазевый состав имеет ещё одно преимущество – длительно всасывание и пролонгированное лечение.

Диклак (Германия) – НПВС от немецких фармацевтов, препараты на его основе более доступны в стоимости, чем Вольтарен. Кроме диклофенака и кислотных нестероидных средств, есть нестероидные вещества, которые получают другими способами (ибупрофен, напроксен, кетопрофен, нимесулид, мелоксикам). На их основе также выпускаются мази для лечения суставных болей. Самая известная, – ибупрофен мазь, – также является аналогом мази с диклофенаком.

Ибупрофен мазь — назначают при болях и воспалениях в суставах и мышцах. Что выбрать, мазь ибупрофен или диклофенак? Ибупрофен отличается менее выраженным обезболивающим эффектом. Поэтому при сильных болях не стоит заменять лечение ибупрофеном. А вот при обычной крепатуре – вполне возможно.

Диклофенак таблетки, гель от болей в суставах: польза, вред, инструкция

Система крови:

• Анемия;
• Тромбоцитопения;
• Лейкопения.

Иммунная система:

• Ангионевротический отек;
• Анафилактический шок;
• Повышенная гиперчувствительность.

Расстройства психики:

• Депрессия;
• Нарушение сна;
• Кошмарные сновидения;
• Дезориентация в пространстве;
• Раздражительность.

Неврология:

• Мигрень;
• Головокружение;
• Повышенная утомляемость;
• Сонливость;
• Нарушение памяти;
• Общая слабость;
• Развитие инсульта;
• Галлюцинации.

Органы зрения:

• Снижение зрения;
• Чувство затуманенности;
• Неврит зрительного нерва.

ЛОР система:

• Звон в ушах;
• Нарушение слуха.

Сердечная система:

• Инфаркт;
• Сердечная недостаточность;
• Тахикардия;
• Боль в груди;
• Снижение давления.

Система пищеварения:

• Тошнота;
• Рвота;
• Диарея;
• Гастрит;
• Кровотечения;
• Запор;
• Язвенный стоматит;
• Панкреатит.

Со стороны печени:

• Желтуха;
• Гепатит;
• Печеночная недостаточность.

Со стороны кожи:

• Крапивница;
• Различные высыпания;
• Экзема;
• Аллергическая пурпура;
• Зуд;
• Дерматит.

Мочеполовая система:

• Импотенция;
• Острая почечная недостаточность;
• Протеинурия;
• Отеки.

Общие нарушения:

• Озноб;
• Гиперемия в месте введения укола;
• Общее недомогание.

Потенциальный вред Диклофенака заключается в вероятности развития побочных симптомов со стороны жизненно-важных систем, а также возникновении экстренных, в том числе и хирургических патологий. Этот препарат используется на рынке очень давно, поэтому все нежелательные эффекты были тщательно изучены.

Форма препарата	Потенциальная опасность
Раствор для инъекций внутримышечно	Жжение, инфильтрат, абсцесс, некроз подкожно-жировой клетчатки
Свечи	Местное раздражение, боли при дефекации, слизистые выделения, воспаление дистального отдела кишечника, риск системного всасывания, кровотечение при геморроидальных узлах
Местное применение в виде мази или геля	Аллергические реакции: зуд, эритема, папулы, везикулы, дерматит, возможно системное всасывание
Таблетки внутрь	Системное влияние: желудочно-кишечные расстройства, нарушение системы крови, склонность к кровотечениям, повреждение печени и почек, влияние на нервную систему с изменением скорости реакции, отрицательный эффект на фертильность, повышение токсичности некоторых других препаратов

В научной литературе по этому поводу проводилось несколько исследований: датские ученые доказали его выраженное влияние на сердечно-сосудистую систему с развитием инфаркта, фибрилляции предсердий и внезапной сердечной смерти на 20-30% чаще, чем в популяции.

Также в исследованиях был доказан высокий риск желудочно-кишечных кровотечений. Поэтому специалисты рассматривают вопрос о запрете препарата для постоянного использования из-за негативного влияния на жизненно-важные органы.

Польза препарата очевидна — это один из лучших анальгетиков, ликвидирующих протекающие в организме воспалительные процессы. Но не все так просто. Длительность его применения ограничена из-за выраженных побочных эффектов. Вред Диклофенака обусловлен, прежде всего, его неизбирательностью. Он ингибирует выработку медиаторов ЦОГ во всем организме, что отрицательно сказывается на работе внутренних органов.

Вреден Диклофенак для организма человека и своим негативным влиянием на состояние слизистой желудка. Препарат стимулирует выработку агрессивной соляной кислоты в желудке. В повышенном количестве она разъедает слизистые, провоцирует их изъязвление, что приводит к развитию таких заболеваний:

• гиперацидного и атрофического гастрита;
• язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Совместимость с алкоголем

В инструкциях к препарату нет указаний на то, что Диклофенак несовместим с алкоголем. Но совместный прием может вызвать много нарушений со стороны различных органов, а также увеличить риск побочных реакций. Алкоголь влияет на функцию печени, что при одновременном назначении лекарства может усилиться и вызвать гепатотоксические реакции.

При злоупотреблении алкоголя нагрузка на орган возрастет, а значит, обезвреживание Диклофенака и его метаболизм замедлятся, что будет способствовать передозировке лекарственного вещества. Также этиловый спирт оказывает влияние на кровеносные сосуды, вызывая их расширении.

Одновременно с Диклофенаком это может привести к кровотечению и изъязвлению в слизистой желудка, а поскольку алкоголь ослабляет контроль и внимание вместе с лекарством, а Диклофенак снимает боль, то кровотечение может быть замечено не сразу

В начале своей «карьеры» препарат применялся в основном в лечении ревматологических болезней, так как он производит мощный противовоспалительный и анальгетический эффект, а также снимает жар. Но в дальнейшем сфера его «деятельности» была существенно расширена. Хирургия, травматология, гинекология, неврология, онкология – отрасли медицины, где применяется Диклофенак в таблетках. Вот от чего помогает этот препарат:

• поражение ОДА, связок и мягких тканей (ушибы, растяжения);
• в качестве послеоперационного обезболивания;
• боли в спине;
• для облегчения состояния при туннельном синдроме;
• мигрень;
• дисменорея, аднексит;
• ревматоидный артрит;
• подагра.

Диклофенак является, пожалуй, одним из наиболее известных и распространенных представителей ряда нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Отзывы о препарате различные. Основная сфера его применения – это болезни костно-суставной системы.

Препараты на основе диклофенака выпускаются в различных формах: гели, крема, таблетки, растворы для инъекций, ректальные свечи и прочее. Препарат предназначен для лечения острых патологий костно-суставной системы и обострений заболеваний хронического течения. Диклофенак устраняет признаки воспаления, дает обезболивающий эффект, а также ликвидирует повышение температуры тела.

Рассмотрим отзывы пациентов, которые использовали препарат для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, и мнение врачей о Диклофенаке, его назначающих.

Диклофенак — противопоказания к применению

Эффективность медикамента

Диклофенак уже с давних пор считается одним из самых эффективных препаратов нестероидной группы. В составе медикамента находится соль фенилуксусной кислоты, называемая диклофенаком натрия.

Выпускает медикамент в нескольких видах:

• раствор для инъекций
• таблетки для перорального применения
• мази и гели для местного лечения болезненных участков тела
• капли для глаз

При необходимости быстрого и сильного действия врачи предпочитают назначать уколы Диклофенака. Они отличаются тем, что оказывают практически мгновенный эффект в то время как таблетки или мази начинают действовать по истечении определенного промежутка времени.

Данный препарат назначается пациентам для того, чтобы избавиться от воспалительного процесса, уменьшить температуру тела, устранить болевой синдром. Действие лекарства довольно сильное, что часто позволяет применять его в тех случаях, когда другие медикаменты бессильны.

Терапевтическое действие Диклофенака заключается в том, что он прекращает производство простагландинов и циклооксигеназы. Эти вещества играют большую роль в развитии процесса воспаления. В итоге у пациента исчезают все симптомы, сопровождающие воспаление.

Кроме того, медикамент способен контролировать работу иммунной системы. Если принимать Диклофенак длительный период времени, то проявится антиаллергенное свойство препарата.

Средство достаточно быстро всасывается в кровь, после которой активное вещество проникает в синовиальную жидкость, расположенную в суставах.

Когда нельзя принимать препарат?

Имеются свои противопоказания у Диклофенак. Не разрешается использование его в период лактации, потому что компоненты препарата способны проникать в грудное молоко, а оттуда и в организм ребенка.

Также не стоит применять Диклофенак при вынашивании ребенка, а именно в третьем триместре. Это объясняется тем, что средство может ухудшить способность матки к сокращению, что приводит к удлинению времени родов. Также лекарство может вызвать обильные кровотечения в процессе родовой деятельности.

Нельзя назначать препарат людям, у которых имеется индивидуальная непереносимость его компонентов. Также врачи разделяют противопоказания в зависимости от лекарственной формы.

Для уколов Диклофенак противопоказаниями являются следующие явления:

• острый период патологий пищеварительных органов
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта
• нарушения образования крови
• сбой гемостаза
• возраст до 6 лет
• беременность и лактация

С особой осторожностью использовать медикамент необходимо людям, страдающим бронхиальной астмой, малокровием, проблемами с сердцем, гипертензией, недостаточностью печени или почек, воспалениями и эрозивными состояниями органов пищеварения, алкоголизмом, сахарным диабетом. Также аккуратнее нужно быть с лечением уколами Диклофенака пациентам пожилого возраста

Дополнительные противопоказания для приема описание таблеток указывает следующие:

• воспалительный процесс в кишечнике и прочие патологии этого органа
• проведение аортокоронарного шунтирования
• непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы

Свечи Диклофенак не следует применять людям, страдающим геморроем, острым проктитом, а также всеми заболеваниями, запрещающими применять уколы.

Противопоказанием к применению мази Диклофенак являются повреждение кожных покровов, плохая свертываемость крови.

Диклофенак имеет довольно много противопоказаний, но еще у него имеются побочные реакции. К ним относят тошноту, расстройства сна, судороги, боли в голове, животе, сбой в деятельности почек, появление кровотечений из носа, высыпания на коже, нарушение работы пищеварительных органов. Несмотря на это Диклофенак является очень действенным средством и широко применяется в медицине. Чтобы получить от препарата только положительный эффект, избежать побочных реакций, необходимо строго следовать инструкции и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Лечение должен назначать только доктор, учитывая возраст и состояние здоровья больного. Он определяет оптимальную дозировку, длительность терапии, возможность применения аналога. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. В противном случае можно приобрести новые проблемы со здоровьем.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Фармакологическое действие

В подавляющем большинстве случаев фармацевтические компании выпускают диклофенак натрия, хотя в последнее время на прилавках аптек можно увидеть и диклофенак калия – эффективность лекарственного средства от того, в виде какой соли выпускается это лекарственное средство, совершенно не зависит.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам нестероидной структуры – это средство обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим и умеренно выраженным жаропонижающим действием. Соответственно, основными показаниями для применения этого лекарственного средства становятся заболевания органов движения, которые сопровождаются болью в суставах и мягких тканях, окружающих сочленения.

Под действием диклофенака ослабевает боль, существующая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении, уменьшается выраженность утренней скованности, присущей воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов – эти меры помогают восстановить нормальный объем движений органах опорно-двигательного аппарата. Стойкий эффект от проводимой терапии в этом случае достигается через 8-10 дней систематического приема этого лекарственного средства.

В этом случае необходимо начинать лечение с введения препарата в виде внутримышечных инъекций, а затем, в зависимости от вида патологии и состояния пациента может назначаться другие формы этого лекарственного средства (таблетки, мази, ректальные свечи, пластыри)

При необходимости врач может назначить пациенту введение диклофенака в нескольких лекарственных формах – в этом случае важно не превышать максимальную суточную дозу препарата

В том случае, когда диклофенак назначается как средство для симптоматического лечение лихорадки и гипертермии, его дозу должен рекомендовать врач, который оценит состояние больного и решит, есть ли необходимость в приеме жаропонижающего препарата. Обычно ограничиваются 1-2 приемами диклофенака в виде таблеток, свечей и инъекций.

Диклофенак: противопоказания

• непереносимости компонентов;
• язве желудка, кишечника, особенно в стадии обострения язвенной болезни, при кровотечении, прободении;
• риске кровопотери после операции, при снижении свертывания или заболеваниях крови;
• перенесенном инсульте, внутричерепном кровоизлиянии;
• поражении кишечника – воспаление, неспецифический язвенный колит;
• тяжелых заболеваниях почек и печени;
• беременности в 3 триместре;
• возрасте ребенка до 6 лет;
• патологии сосудов сердца, головного мозга, конечностей;
• проведенной операции на коронарных артериях (аортокоронарное шунтирование);
• бронхиальной астме в сочетании с аллергическим насморком, полипозом носа и крапивницей («аспириновая» астма).

Осторожность (обследование и врачебный контроль, дозы не выше 100 мг) нужна при:

• анемии;
• повышенном давлении крови;
• отеках на фоне сердечной недостаточности или болезней почек;
• сахарном диабете;
• перенесенной обширной операции;
• пожилом возрасте пациента;
• болезнях печени;
• аутоиммунной патологии (например, системная красная волчанка).

Побочные действия

Наиболее частые побочные действия:

• головокружении, головная боль;
• тошнота, рвота;
• понос;
• вздутие живота, метеоризм;
• снижение аппетита;
• высыпания на коже, зуд;
• повышение активности печеночных ферментов.

Редкими осложнениями бывают:

• тяжелые аллергические реакции;
• снижение клеток крови;
• бессонница или сонливость, раздражительность;
• повышение артериального давления;
• гепатит, желтуха.

Чем вреден

Прием Диклофенака вреден при наличии сопутствующих заболеваний, поэтому при самолечении есть риск ухудшения течения:

• язвенной болезни – прободение, кровотечение (в том числе и безболевые варианты);
• бронхиальной астмы – частые и тяжелые приступы;
• сосудистых заболеваниях – инсульт, инфаркт;
• патологий печени и почек – нарушение их работы.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• головная боль;
• тошнота, рвотные позывы;
• кровотечение – рвота, понос с кровью;
• боли в животе;
• возбуждение;
• дезориентация;
• звон в ушах;
• обморочное состояние;
• судорожные подергивания мышц.

В тяжелых случаях наступает кома, острая недостаточность функции почек и печени. Если таблетки были приняты ошибочно в высокой дозе, то в первый час показано промывание желудка и прием активированного угля. При резком ухудшении состояния нужна госпитализация и капельницы, введение противосудорожных средств.

Чем небезопасен Диклофенак?

Показания и действие фармацевтического средства

Продукт Диклофенак (diklofenak) применяется при последующих состояниях:

• болевом синдроме легкой и средней степени при невралгиях, миалгиях, мигренях, аднекситах, проктитах
• заболеваниях, связанных с нарушениями в опорно-двигательном аппарате, таковых как артрит, остеохондроз, бурсит
• курсовом исцеленье зараз и воспалительных ЛОР-заболеваний, сопровождающихся болью

Основной компонент diclofenac sodium, просачиваясь к очагу воспаления, ингибирует синтез веществ-простагландинов, образующихся при лихорадочных состояниях, болевом синдроме, воспалениях. В итоге деяния медикамента нормализуется температура тела, уходит дискомфорт в проблемных участках организма.

Полезностью Диклофенака является скорое устранение болевого синдрома (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом) и улучшение общего состояния человека. Продукт действен даже в маленьких дозах, потому спецы советуют начинать прием с пилюль по 25 г работающего вещества. При несильных болевых чувствах можно использовать гель или крем Диклофенак, который следует наносить на проблемный участок, сустав три раза в день. Продукт в этих формах выпуска можно использовать сразу с пилюлями, в состав которых заходит diclofenac sodium.

Побочные эффекты

Продукт может вызывать целый ряд нехороших эффектов со стороны организма:

• раздражение слизистой пищеварительного тракта
• диареи и запоры
• симптомы метеоризма
• цефалгии и мигрени
• депрессивные состояния и стрессовость
• слабость и признаки дезориентации
• нарушения зрения
• высыпания на коже
• признаки нефротического синдрома
• спазм бронхов и отеки горла
• артериальную гипертензию и экстрасистолии

Следует держать в голове, что фармацевтическое средство, выпускаемое в виде мази или геля, при продолжительном внедренье также может привести к развитию побочных эффектов. При необходимости неизменного внедрения следует получить консультацию у спеца. Доктор посодействует подобрать курс продуктов, наиболее безопасных для организма.

Опасность продукта

Опасность Диклофенака кроется в большой возможности развития побочного эффекта в той или другой системе организма человека. Риск проявления нехорошего деяния возрастает при продолжительном применении продукта или его приеме в огромных дозах.

Лечущее средство Диклофенак в таблетированной форме часто приводит к суровому нарушению слизистой пищеварительного тракта. На фоне приема могут развиваться язвенные процессы с перфорацией и кровотечением. Вред на организм человека заключается и в завышенном риске появления нефункциональности печени (цирроза, некроза).

Инъекции продукта используются для исцеления острого болевого синдрома. Они способны помогать в маленький период. Диклофенак в уколах не вредоносен для пищеварительного тракта, но может привести к развитию инфильтрата, абсцессов и повреждения тканей.

Диклофенак в редких вариантах может привести к появлению анафилактического шока. При склонности организма к аллергическим проявлениям на фармацевтические средства следует сказать об этом вылечивающему доктору. При развитии признаков непереносимости нужно прекратить прием Диклофенака.

Противопоказания к продукту

При обострении болезней органов пищеварения, сопровождающихся эрозивно-язвенными поражениями, Диклофенак небезопасен. Продукт может ухудшить течение патологий, связанных с кроветворной системой, потому при наличии симптомов схожих нарушений он не применяется. Диклофенак противопоказан при «аспириновом» виде астмы, высочайшей чувствительности к заходящим в состав веществам, беременности и детском возрасте. Во время грудного вскармливания медикамент использовать запрещено.

Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из группы производных фенилуксусной кислоты) нужно использовать с осторожностью при анемиях, нефункциональности сердечки, гипертонии, склонности к отекам, нарушениях работы почек и печени, воспалении кишечного тракта, диабете. У нездоровых, имеющих кардиологические болезни, на фоне приема фармацевтического средства увеличивается риск появления инфаркта

О том вредоносен ли продукт при каком-нибудь нарушении со стороны сердечно-сосудистой системы, следует выяснить у вылечивающего доктора. В неких вариантах лучше использовать аналог Диклофенака с иными работающими компонентами.

Отыскали ошибку? Выделите ее и надавите Ctrl + Enter

pillsman.org

Причины популярности опасного диклофенака

• местные – нагноение, абсцесс ягодицы, разрушение (некроз) ткани;
• аллергические реакции – от высыпания до спазма бронхов, удушья, быстрого развития отека лица и дыхательных путей;
• раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника, развитие воспаления, язвенного дефекта, кровотечения;
• ухудшение работы почек, печени;
• отеки и повышение артериального давления;
• изменения свертывания крови – склонность к кровотечению, но есть вероятность и тромбоза с развитием инфаркта, инсульта.

Диклофенак нельзя колоть в 3 триместре беременности, так как возрастает опасность кровотечения, слабости родовой деятельности, пороков развития сердца у ребенка.

Так почему же он продолжает пользоваться популярностью как у врачей, так и у пациентов? Ревматологи назначают его, думая лишь об излечении болезней своего профиля, а с последствиями пусть борются кардиологи, гастроэнтерологи и другие врачи. Это серьёзная проблема современной медицины – отсутствие комплексного подхода к больным, когда каждый узкий специалист назначает лекарства от «своих» болезней. В итоге одно лечим, другое калечим.

Сегодня разработаны эффективные и безопасные препараты на натуральной основе – Остеомед, Остеомед Форте и Остео-Вит Д3. Их ключевой компонент – трутневый гомогенат, чья польза для костно-суставной системы поистине многогранна. Так, благодаря наличию противовоспалительных и антибактериальных агентов лизоцима 2 и дефензина 1 трутневый расплод успешно борется с воспалением.

Все три препарата способствуют нормализации минерального обмена и таким образом воздействуют на глубинные причины артрита. Подробнее об их применении при суставных патологиях см. здесь.

В профилактике и лечении артрита будут полезны натуральные хондропротекторы (защитники хряща):

• Одуванчик П, который воздействует на факторы роста и восстановления хрящевой ткани.
• Дигидрокверцетин Плюс, способствующий оздоровлению сосудов, а значит, улучшению питания и метаболизма в суставах.
• Апитонус П – натуральный витаминно-минеральный комплекс для здоровья суставов, содержит в составе своих компонентов-пчелопродуктов также аминокислоты, гормональные и противовоспалительные компоненты.

Как часто можно колоть Диклофенак: Инструкция и дозировка

В случае, если больной начинает лечение с помощью средства Диклофенак, в первые дни лечения данный лекарственный препарат назначается, как правило, внутримышечно. Во время выполнения уколов самое главное — правильно подобрать место для введения лекарственного препарата – колоть лишь в большие массивы тканей мышц.

Как правило, укол делается в верхний наружный квадрат ягодицы – для инъекций можно выбрать шприц объемом 5 мл и больше с длинной иголкой. Проводя инъекцию, необходимо в мышцу ввести иглу и на себя потянуть поршень шприца – это даст возможность убедиться в том, что иголка не проникла в кровеносный сосуд.

Лучше всего, каждый день изменять сторону введения лекарства – делать уколы по очереди в левую и правую ягодицу.

Чаще всего, вполне хватает однократной инъекции лекарства внутримышечно, однако, при необходимости иногда комбинируют инъекции лекарства и прием таблеток внутрь, а также местное использование геля или мази Диклофенака на участок пораженного сустава несколько дней. В случае если нужно использовать это средство для детей, то можно выбрать местное нанесение мази, прием внутрь или ректальные свечи, так как инъекции довольно болезненные.

Для взрослого пациента, вне зависимости от варианта введения препарата, рекомендуется не превышать суточную дозировку Диклофенака в 150 мг. Для расчета, сколько можно делать в день уколов, нужно опираться на данную цифру.

Дозировка лекарственного препарата для детей будет зависеть от массы тела и возраста пациента (с учетом состояния ребенка прописывают лекарство в дозе 2 мг/кг массы тела), и одна доза в день делится на несколько одинаковых приемов.

Длительность лечения этим средством в любом случае должна определяться в индивидуальном порядке.

Лекарственное взаимодействие

Мощные ингибиторы CYP2C9 — при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9 (таких как вориконазол) возможно увеличение концентрации диклофенака в сыворотке крови и усиления системного действия, вызванного ингибированием метаболизма диклофенака.

Литий, дигоксин — возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме криви. Рекомендуется мониторинг концентрации лития, дигоксина в сывортке крови.

Диуретические и гипотензивные средства — при одновременном применении с диуретиками и гипотензивными препаратами (например, бета-адреноблокаторамн, ингибиторами АПФ), диклофенак может снижать их гипотензивное действие.

Циклоспорин — влияние диклофенака на активность простатгландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Препараты, способные вызывать гиперкалиемию — совместное применение диклофенака с калий-сберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению уровня калия в плазме крови, (в случае такого сочетания данный показатель должен часто контролироваться).

Антибактериальные средства производные хинолона — имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и диклофекак.

НПВС и ГКС — при одновременном системном применение диклофенака и других системных НПВС или ГКС может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений (в частности, со стороны ЖКТ).

Антикоагулянты и антиагреганты — нельзя исключить повышение риска кровотечений при одновременном применении диклофенака и с препаратами указанных групп.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — возможно повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений.

Гипогликемические препараты — нельзя исключить случаи как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы гипогликемических препаратов на фоне применения диклофенака.

Метотрексат — при применении диклофенака в течение 24 ч до или в течение 24 ч после приема метотрексата возможно повышение концентрации метотрексата в крови и усиление его токсического действия.

Фенитоин — возможно усиление действия фенитоина.

Побочные действия, противопоказания

При беременности прием препарата противопоказан, допускается лишь разовое потребление во втором триместре по строгим показаниям. В третьем триместре, при лактации Диклофенак строго противопоказан.

Прочими запретами для приема станут:

• аллергические явления, в том числе — склонность к «аспириновой триаде», бронхиальной астме, тяжелым аллергическим реакциям;
• острые воспалительные болезни органов ЖКТ;
• наличие язвенной болезни в анамнезе;
• кровотечение любой локализации;

• тяжелые болезни почек, печени, сердца;

• возраст до 15 лет;
• недавние операции на сердце, сосудах;
• нарушение кроветворения, патологии гемостаза;
• хронический алкоголизм.

Побочные действия встречаются очень часто. В основном, они касаются диспепсических реакций организма — могут появиться боли в животе, метеоризм, диарея, боли в желудке, тошнота, рвота. Длительный прием способен провоцировать гастрит, язву, эрозивные явления, кровотечения. Со стороны сердца возможны тахикардия, гипертония, со стороны почек — недостаточность функции, отеки, кровь в моче. Также способны появляться головокружения, сонливость, апатия, сыпь на теле.

Полезные свойства Диклофенака

Ранее Диклофенак использовался исключительно для лечения ревматологических патологий. Сейчас же он востребован в хирургической, гинекологической, офтальмологической практике, в травматологии, урологии и даже спортивной медицине.

Широкомасштабное применение объясняется разноплановым действием Диклофенака на организм:

• купирует острые, подострые, хронические воспалительные процессы;
• снижает выраженность болевого синдрома;
• способствует рассасыванию воспалительных отеков, ущемляющих чувствительные нервные окончания;
• понижает местную и общую температуру тела;
• стимулирует выработку синовиальной жидкости — амортизатора для суставов и межпозвоночных дисков;
• тормозит распространение патологии на здоровые структуры суставов и позвоночника.

Диклофенак обладает и регенеративным эффектом. После ослабления воспаления наблюдается улучшение кровоснабжения поврежденных тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. На этом фоне повышается интенсивность восстановительных процессов.

Снимает болевой синдром

Польза уколов Диклофенака заключается в устранении суставных или позвоночных болей в течение нескольких минут. После внутримышечного введения инъекционного раствора активный ингредиент быстро проникает в системный кровоток. Он останавливает или замедляет выработку нейромедиаторов:

• лейкотриенов;
• простагландинов;
• брадикининов.

Устраняются боли при наклонах и поворотах корпуса, сгибании и разгибании суставов, значительно повышается объем движений в спине.

Источник en.ppt-online.org

Анальгезирующий эффект после приема таблеток отмечается примерно через 30-40 минут. Несомненна польза и наружных средств с Диклофенаком — боли исчезают спустя 20-40 минут после втирания мази или геля в кожу над поврежденным суставом.

Устраняет воспаление

Диклофенак — один из первых представителей фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). И хотя он был синтезирован несколько десятилетий назад, его востребованность только растет. Польза Диклофенака заключается в способности быстро ингибировать циклооксигеназу. Это особый фермент, запускающий выработку медиаторов боли, лихорадки и воспаления. Благодаря Диклофенаку их продукция снижается, а острый или хронический воспалительный процесс купируется.