Если рвет желчью: что делать и как остановить выход рвотных масс
Содержание:
Самостоятельная скорая помощь
Приступ рвоты желчью — что делать? Конечно самый лучший вариант – обратится в больницу, но если такой возможно нет, то можно попробовать облегчить состояние больного самостоятельно.
Первое, что нужно попробовать – сделать промывание желудка, чтобы окончательно удалить желчь. Для этого больному нужно выпить 1-2 литра воды и вызвать рвоту.
После этой процедуры рекомендован отдых, лучше сон. В течение дня будет полезным пить больше жидкости – минеральную воду, зеленый чай, отвар трав, компот из сухофруктов.
Можно улучшить состояние, заварив и выпив желчегонный сбор, который поможет нейтрализовать излишнюю желчь.
Желчь в желудке – это не болезнь, а симптом. От него можно избавиться, только вылечив основное заболевание, которое его вызывало.
Первый приступ рвоты останавливать не рекомендуется, так как организм должен справиться самостоятельно. Но в случае повторения нужно проконсультироваться со специалистом. Лечение зависит от заболевания.
Для уменьшения количества желчи, выбрасываемой в желудочно-кишечный тракт, рекомендуют медицинские препараты, которые:
- способствуют опорожнению желудочно-кишечного тракта (Мотилиум);
- уменьшают кислотность пищеварительного сока (Гастал, Гевискон);
- выводят лишнюю желчь из организма.
Однако такое лечение стоит проводить только по рекомендации и под наблюдением врача.
После приступа больному рекомендован покой. Принимать пищу не желательно. Рвота может привести к серьезному обезвоживанию организма.
Видео:
Поэтому необходимо восстановить водный баланс организма, для этого нужно пить часто и в малых количествах. Для этих целей подойдет отвар трав, ромашки или негазированная минеральная вода.
Позже можно выпить теплого овощного или нежирного мясного бульона. Затем постепенно можно добавлять в рацион другие продукты.
Если рвота с желчью возникла из-за алкогольной интоксикации, то рекомендуется выпить сорбент, который поможет быстрей избавиться от токсинов.
Если рвет с желчью -что при этом делать нельзя:
- употреблять раствор марганцовки;
- делать промывание желудка, если больной в бессознательном состоянии;
- бросать человека в одиночестве;
- принуждать пить или есть;
- принимать обезболивающие препараты.
При рвоте с желчью рекомендуется сделать клизму с ромашковым отваром (2 столовые ложки сухих цветов ромашки на 0,5 литра воды).
Процедуру повторять каждые полчаса. Обязательно должна появиться отрыжка. Этот рецепт поможет избавиться от неприятного симптома, но не вылечит заболевание.
Если человека тошнит и рвет, то можно заварить имбирный чай (несколько пластинок имбиря залить 0,5 литра воды и настоять полчаса, добавить мед).
В других случаях может помочь отвар с березовыми листьями или песчаником бессмертным (одна столовая ложка трав на 1 литр воды).
Любое средство народной медицины может помочь облегчить состояние больного, но не излечить заболевание.
После рвоты начинать принимать пищу лучше с углеводных продуктов, они лучше перевариваются, не нагружают пищеварительную систему и не вызывают отторжения. При этом наполнят организм необходимой энергией для восстановления.
Подойдут такие продукты, как бананы, галеты, сухарики, крекеры, тосты, яблочное пюре и рисовая каша.
Видео:
Такая диета рассчитана на 2-3 дня. На это время из меню рекомендуется исключить тяжелую пищу — жирное, жареное, копчения, фастфуд и острые блюда.
Для общего здоровья организма рекомендуется придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни.
Желательно избавиться от вредных привычек, таких как курение или употребление спиртных напитков. Чаще бывать на свежем воздухе, возможно, даже увлечься спортом.
Можно подвести небольшой итог. Однократная рвота желчью – не повод для беспокойства, возможно, это сбой в организме, который можно устранить своими силами.
Однако сильная рвота с желчью, которая повторяется систематически – повод бить тревогу.
Причины
Рвота желчью возникает как при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта, так и при нарушениях в других органах и системах. Все патологические процессы, приводящие к тошноте и рвоте желчью, можно представить в виде списка.
Болезни желудочно-кишечного тракта:
- перитонит;
- желчекаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих протоков;
- дистрофические и воспалительные процессы в печени;
- опухоли панкреато-билиарной зоны;
- язвенные дефекты слизистой желудка;
- стеноз привратника любого генеза;
- кишечная непроходимость;
- панкреатит. Подробнее о панкреатите →
Болезни почек:
- гломерулонефрит;
- интерстициальный нефрит;
- амилоидоз;
- любая патология, приводящая к почечной недостаточности.
Воздействие химических факторов на организм — отравления:
- передозировка лекарств (дигоксина, эуфиллина, морфина, цитостатиков, отхаркивающих средств);
- наркотическое опьянение;
- алкогольная интоксикация;
- воздействие солей тяжелых металлов;
- профессиональные интоксикации;
- случайное или преднамеренное употребление непищевых жидкостей (уксусной кислоты, чемеричной воды, нашатырного спирта).
Помимо основных причин, тошнота желчью может возникать при патологических процессах в нервной системе. Это возможно как при неврогенных расстройствах типа истерии, так и при серьезных болезнях головного мозга, например, инсультах.
Тошнота желчью по утрам может возникать и при нормальном физиологическом процессе — беременности. При затяжных приступах, сопровождающихся многократной рвотой, можно заподозрить токсикоз.
У грудничков
Появление подобного расстройства пищеварения, развившегося один раз, требует динамического наблюдения. Рвота желчным содержимым возможна после смены продуктов питания или при переходе на новый тип вскармливания. Это реакция детского организма на процесс адаптации к необычному питанию.
Однако если младенца тошнит желчью многократно, особенно в первые недели после рождения, это требует исключения тяжелых органических причин.
К ним относятся:
- врожденные дефекты развития желчевыводящих путей;
- аномалии развития желудка;
- пилоростеноз;
- острая кишечная непроходимость;
- острая почечная недостаточность вследствие аномалии мочевой системы;
- острый аппендицит или мезаденит;
- тяжелая внутричерепная гипертензия.
Если у грудничка возникает рвота желчью, нужно немедленно обратиться к специалисту. Промедление может угрожать жизни малыша.
У детей и подростков
Детский организм с каждым годом приближается по своим физиологическим характеристикам к взрослому. Основные причины, по которым ребенка тошнит желчью, близки к таковым у старших пациентов. Тем не менее, есть ряд особенностей. На первый план выходят не хронические болезни, которыми молодой организм еще не успел обзавестись, а острые.
Наиболее часто встречаются следующие причины, вызывающие рвоту желчью у ребенка:
- острый холецистит;
- острый аппендицит;
- кишечная непроходимость;
- острый гепатит;
- язва 12-типерстной кишки;
- острая кишечная инфекция;
- переедание;
- неправильное питание — избыток продуктов, вызывающих повышенное желчеотделение, в первую очередь, жирные и жареные блюда.
К сожалению, из-за страха быть наказанными дети могут скрывать истинную причину своих расстройств. Это бывает при употреблении непищевых продуктов или жидкостей внутрь. Необычный запах рвотных масс, особенно с примесью уксуса или ацетона, может подвести родителей к нужным выводам.
В подростковом возрасте в некоторых случаях тошнит желчью после приема алкоголя или интоксикации наркотиками. При возникновении от рвотных масс резкого спиртного запаха следует проводить детоксикацию, чаще в стационарных условиях.
Во время беременности
Из-за роста размеров матки создается повышенное давление на органы, которые находятся в брюшной полости. Особенно сильно страдают желудок и желчный пузырь. В билиарной зоне создаются предпосылки для сгущения и застоя желчи, вследствие чего нарушается ее отток в двенадцатиперстную кишку.
Если беременную по утрам тошнит желчью, причины могут быть в следующем:
- токсикоз;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- панкреатит;
- холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- голод — тощаковая рвота желчью при скоплении билиарного содержимого в верхних отделах пищеварительного тракта.
Если при беременности тошнит желчью только в утренние часы, это не всегда говорит о патологическом процессе. Но при повторении рвоты желчью многократно и присоединении других симптомов следует как можно раньше обратиться за медицинской помощью. При развитии воспалительных изменений в желчном пузыре или поджелудочной железе требуется целенаправленное лечение даже во время беременности.
Оказание первой помощи
У многих появляется вопрос, что делать, если появилась рвота желчью? В таком случае необходимо провести несколько процедур, как при отравлении:
- Сразу же следует промыть желудок больному. Для этого ему дают выпить 2 л теплой воды. Для более быстрого результата можно приготовить раствор марганцовки, добавив в 1 л воды несколько кристаллов перманганата калия. Раствор должен быть слегка розовым. Выпить нужно как можно больше средства, желательно в сидячем положении. Приступ рвоты должен наступить незамедлительно. Если проведенная манипуляция не оказалась эффективной, необходимо стимулировать корень языка, используя для этого чистую ложку. Однако проведение такой процедуры возможно только в том случае, если у пациента нет проблем с сердцем, давлением, желудком.
- Затем нужно обеспечить больного обильным питьем, чтобы предотвратить обезвоживание его организма. С этой целью каждые 15-20 минут пациент должен пить примерно 100 мл негазированной минеральной воды или шиповникового отвара. Жидкость нужно пить медленно, небольшими глотками.
- Если рвота желчью у взрослых спровоцирована пищевым или алкогольным отравлением, обязательно следует принять несколько таблеток активированного угля или какого-нибудь другого сорбирующего средства. За счет этого из организма будут быстро выведены все отравляющие яды и токсины.
После проведения всех вышеописанных процедур необходимо обеспечить больному покой. Рекомендуется, чтобы он спал не менее 5 часов. Благодаря этому организм быстрее справится с интоксикацией. Кушать запрещается – прием пищи возможен только после того, как приступы рвоты пройдут, не ранее 10 часов после последнего. Желательно съесть легкий куриный бульон без хлеба. Расширение рациона происходит постепенно. В первые дни после этого нельзя принимать острую, жирную или копченую пищу. Это может привести к повторному приступу.
Необходимо нормализовать свой режим питания. Притом он должен быть правильным не только в первые дни после рвоты, а постоянно. Кушать следует небольшими порциями примерно 4-5 раз в день. Запрещено кушать перед сном. Последний прием пищи возможен не позже 2-3 часов до того, как лечь спать. Свести к минимуму следует употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, специй. Спать нужно только на левом боку, за счет чего на организм оказывается меньшая нагрузка. А вот при сне на правом боку или спине содержимое желудка может попасть обратно в пищевод, что вызовет рвоту.
Лечение при рвоте желчью
Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.
Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями. Также многие врачи рекомендуют качественные ферменты органического происхождения, например Энзим папайи
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.
Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.
При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.
Народная медицина
Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.
После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.
Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.
Роль желчи в организме
Продуцирование секрета имеет связь с пищеварением, но не только. Организм устроен особым образом, в нем все взаимосвязано.
Желчь нужна для того, чтобы:
- Растворять холестерин, кислоты, некоторые витамины.
- Участвовать в процессах пищеварения.
- Увеличивать продуцирование панкреатического сока.
- Усиливать моторику кишечника.
- Оказывать бактерицидное действие.
Желчь считается одним из ферментов пищеварительного процесса.
Контакт с ядами и другими вредными веществами не проходит «бесследно». Отравление, высокая интоксикация организма – вот основные причины возникновения рвоты и тошноты.
Избыток производимого секрета способен вызвать рвоту, появление неприятной симптоматики. Что, несомненно, повлияет на процесс пищеварения. Когда желчи слишком много, организм пытается избавиться от нее любым доступным способом. В результате чего возникает рвота.
Позывы носят неудержимый характер и такое состояние сложно считать нормальным.
Почему в рвоте появляется желчь?
Источников возникновения рвоты желчью, за исключением отравлений, немного, однако их не всегда просто определить. При этом самыми частыми причинами указанного симптома являются хронические заболевания органов пищеварительной системы.
Среди основных причин желчной рвоты условно выделяют следующие: заболевания печени и желчевыводящих протоков, желчные колики, сопровождающие ряд заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря, в особенности – в острой форме.
Какого цвета желчь
В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:
Цвет | Возможное нарушение работы ЖКТ |
Красный | Примесь крови из распадающейся опухоли, язвы или другого поражения желчевыводящих путей, кишечника |
Очень тёмный | Застойные явления |
Слабая окраска, белая жёлчь | Атрофия слизистой оболочки пузыря |
Тёмно-жёлтый | Гемолитическая желтуха |
Выраженный зелёный | Воспаление желчевыводящих путей. |
Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.
Патологии органов пищеварения
Если рвет желчью, это может свидетельствовать о таких патологиях желудочно-кишечного тракта:
- синдром циклической рвоты;
- болезни печени;
- острый панкреатит;
- проблемы с желчевыводящей системой (например, калькулезный холецистит);
- непроходимость кишечника;
- печеночная колика и т. д.
Панкреатит
Сильная обильная рвота с желчью является характерным симптомом острого панкреатита. Хроническая форма заболевания характеризуется тупыми болезненными ощущениями, редкой рвотой и тошнотой после нарушения системы питания. Симптомами острой формы являются:
- острые боли в брюшной полости;
- тошнота;
- отсутствие облегчения после того, как произошел выброс рвотных масс;
- синяки на животе, особенно слева от пупка;
- кровь в рвотных массах (иногда) и т. д.
Удаленный желчный пузырь
Еще одной причиной рвоты является удаление пузыря. Первый год после операции по удалению является наиболее важным, поэтому пациент должен планово проходить обследования у врача. В это время определяется, не привела ли холецистэктомия к нарушению функции органов желудочно-кишечного тракта, что встречается нередко. Рвота означает, что такие нарушения имеют место, поэтому больной должен пройти тщательное обследование печени и желчевыводящих путей, что, вероятней всего, пострадали после операции.
Холецистит
Постоянная рвота зеленой желчью является характерным признаком острого холецистита (воспаление желчного пузыря после желчнокаменной болезни). К усилению выделения желчи обычно приводит острая или жирная пища. В это время происходит закупорка просвета желчевыводящих путей, что в благоприятных для этого условиях способствует началу воспалительного процесса.
Кишечная непроходимость
Человек отрыгивает и рвет желчью при закупорке просвета кишечника, когда переваренная еда не может эвакуироваться из него. Наиболее распространенной причиной этого состояния является дивертикулез врожденного характера. Другими заболеваниями, что могут спровоцировать закупорку кишки, являются болезнь Крона, ущемление грыжи, перитонит, спаечный процесс и т. д. При этом у пациента болит живот, его беспокоят запоры. При кишечной непроходимости рвотные массы зеленого цвета. Лечат патологию обычно хирургическим путем, после чего больного перестает рвать.
Другие болезни органов пищеварения
Неукротимая рвота с желчью (даже ночью) у взрослого может свидетельствовать об остром гастрите. При этом больной жалуется на жгучие боли в эпигастрии, неприятный запах, горький привкус. Пациента не тошнит вплоть до появления рвотных позывов, после чего наступает хорошо ощутимое облегчение. Еще одной причиной является рефлюкс. Рвота желчью как симптом желчного рефлюкса может сопровождать язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Бывает, что человек отрыгнул еду с желчью утром при стенозе привратника. Кроме того, причиной состояния может быть онкология. Причины, почему рвота возникает при онкологии:
- лучевая терапия;
- метастазы;
- интоксикация;
- инфекции и воспалительные процессы.
Пациента рвет желчью при хроническом калькулезном холецистите, что начинается с длительных болезненных ощущений справа под ребрами, желтухи и т. д. Симптом может возникнуть после большого количества вредной еды в рационе, что неблагоприятно влияет на работу печени. Печеночная колика может проявиться на фоне желчнокаменного заболевания, холецистита и других болезней. Если появилась сильная боль, рвота желчью и температура, вздутие, горькая отрыжка, озноб, речь идет о колике.
Некоторые инфекционные болезни могут провоцировать рвотные позывы с желчью – следует обратить внимание на дополнительные симптомы.
Помощь при рвоте желчью у взрослых
При рвоте желчью необходимо немедленно обратиться в больницу или хотя бы проконсультироваться с врачом. Но что делать тем людям, у которых нет такой возможности? В таком случае лечение придется проводить самостоятельно.
Для начала необходимо промыть желудок, чтобы освободить его от оставшейся желчи. Что нужно для этого? Выпить около 2 литров воды, а затем вызвать рвоту. Сразу же после этого больному стоит немного вздремнуть. В течение всего дня лучше пить жидкости в повышенном количестве. Это может быть чай, травы, компот, минеральная вода. Если рвота обильная, врачи советуют принимать желчегонные сборы. Вред они не наносят, зато полностью выводят излишнее вещество. Злоупотреблять сборами не стоит.
Первый приступ ни в коем случае не нужно останавливать. Если рвота повторяется, то уже следует начать предпринимать какие-либо действия
Желательно обратить внимание на препараты, которые способны очистить кишечный тракт от желчи и уменьшить кислотность. Но, опять-таки, их прием лучше обсудить с врачом хотя бы связавшись с ним по телефону
Пытаясь помочь больному, не стоит заставлять его принимать пищу или пить, если он того не хочет, а также давать обезболивающие лекарства и марганцовку, промывать желудок в бессознательном состоянии.
После рвоты, когда человеку стало получше, необходимо кормить его «легкими» продуктами, которые не нагружают пищеварительную систему. Для этого подойдут сухари, яблоки, бананы, рис. Диеты необходимо придерживаться первые три дня.
Стоит также обязательно запомнить один важный момент. Он заключается в том, что лечебные травы помогут человеку при рвоте желчью, но никак не устранят причину. Если приступ повторяется лишь один раз, то ничего страшного в этом нет. Однако при систематических проявлениях пора бить тревогу.
Причины патологии у взрослых
Вызывать неприятное состояние могут самые разные факторы – от отравления до отказа желчного пузыря или других органов пищеварения. Стрессы, нервные расстройства и психические болезни – причины патологии, о которых пациенты даже не догадываются.
Заболевания ЖКТ
Наиболее крупный перечень причин рвоты желчью отводится болезням кишечника, желудка и других органов пищеварения:
- Желчная колика. Рвота становится очень сильной и регулярной, не приносящей облегчения.
- Обострение холецистита. Боль нарастает постепенно с правой стороны, желтеет кожа и слизистые оболочки. Пациента беспокоит постоянная рвота, сильный зуд, особенно после приема жирной пищи.
- Желчный рефлюкс. Это состояние возникает из-за язвы желудка или гастрита.
- Синдром циклической рвоты. Приступы рвоты с желчью формируются на фоне отсутствия явных причин отклонения. Длится синдром до 10 суток.
- Кишечная непроходимость. Пища не передвигается по кишечнику, а идет назад. Чаще всего непроходимость связана с врожденными дефектами или оперативным вмешательством.
- Панкреатит. Воспаляется поджелудочная железа, из-за чего рвота становится очень сильной.
- Желчнокаменная болезнь. О наличии патологии люди узнают уже на последних стадиях. Формируется ЖКБ из-за застойных процессов. Рвота сопровождается частыми позывами и болью, которая охватывает весь живот.
- 8. Удаленный желчный пузырь. Рвота с желчью чаще всего происходит в первый год после операции. Этот симптом свидетельствует о том, что в организме происходят какие-то серьезные сбои из-за отсутствующего органа.
Если приступы чаще случаются по утрам, это информирует пациента о вялотекущем заболевании желчных путей и печени.
Другие заболевания
Вызвать рвоту желчью способны и другие патологии, не имеющие ничего общего с пищеварительной системой:
- инфаркт;
- ожоги последней степени;
- болезни почек;
- гинекологические нарушения;
- психосоматические расстройства и синдромы;
- передозировка медикаментами – опиатами и цитостатиками.
Случиться это состояние может при большинстве других болезней печени, желудка, кишечника.
Острая интоксикация
Если рвет желчью здорового человека (без хронических болезней ЖКТ), то причина чаще всего скрыта в сильном отравлении. Вызвать интенсивную интоксикацию способны:
- алкогольные напитки, потребляемые в неконтролируемых количествах, либо некачественное спиртное;
- химические вещества, не считающиеся напрямую ядами;
- лекарства;
- плохие продукты: просроченные, неправильно обработанные термически и гигиенически, непривычная и зараженная пища.
Почему возникает рвота желчью из-за алкоголя? Для человеческого организма этанол – это сильнодействующий токсин. Если он постоянно поступает в желудок, начинается воспаление его стенок. Не имея других путей для выведения продукта, желудок выбрасывает его через пищевод.
Алкогольная интоксикация – один из самых опасных видов отравления, который вызывает множество неприятных симптомов. Рвота желчью, которая возникает после каждого употребления алкоголя, указывает на наличие серьезных проблем в сфере ЖКТ.
Беременность как причина
У беременных симптоматика чаще развивается в первом триместре. Связано это с токсикозом, который появляется по утрам. Более глубокие причины рвоты с желчью заложены на гормональном уровне.
Факт! Один из признаков рвоты желчью– изменение цвета языка. Он становится желтым или зелено-желтым.
Токсикоз беременных длится в среднем до 19-20 недели. Кроме гормонов, отхождение масс с желчью могут вызывать обострения болезней ЖКТ.
Лечение рвоты с желчью
В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение – направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении – прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания – рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген. Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.
Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.
Источник