Причины сужения зрачков, методы диагностики и особенности лечения

ТОП — 10 признаков влюбленного мужчины

Всем известно, что влюбленность может кардинально изменять поведение человека. И даже тогда, когда влюбленный еще не раскрыл свои чувства, его избраннице легко догадаться об этом.

Психологи уже давно и подробно описали все нюансы, которые свойственны человеку во время нежных чувств. Вот топ-10 признаков влюбленного мужчины:

Расширенные зрачки. Если мужчину влечет к женщине при общении у него расширяются зрачки.

Пристальный взгляд

Визуальное восприятие для представителей сильного пола очень важно, поэтому мужчина может наблюдать за своей избранницей часами, и делает он это неосознанно.

Изменение в поведении. Когда всегда спокойный и сдержанный мужчина вдруг начинает суетиться и чрезмерно активничать, становится понятно, что он влюблен

И, наоборот, весельчак и душа компании, может в момент влюбленности стать замкнутым и неразговорчивым. Также признаком влюбленности является постоянная смена настроения без видимых на то причин, ведь, как на это не посмотри, а влюбленность – это сильный стресс для организма.

Стремление к общению в любое время суток. Вряд ли друг или деловой партер будет посылать ночные смс. А вот для влюбленного мужчины очень важен не только физический контакт, но и эмоциональная близость с объектом своего обожания.

Нарочитое игнорирование. Некоторые мужчины, влюбившись, начинают всячески игнорировать объект своего воздыхания. Они могут отворачиваться, садиться подальше и так далее.

Поведение собственника. Любой влюбленный мужчина начинает очень ревностно охранять свою возлюбленную от посягательств других людей. Причем не только мужчин, это может быть сестра, подруга или даже мама
Ведь эти люди отнимают внимание его любимой.

Неслучайные «случайные» встречи. Иногда поверить в случайность таких встреч очень сложно, ведь они случаются часто
Влюбленный мужчина не может набраться смелости и рассказать о своих чувства или хотя бы пригласить свою избранницу на чашку кофе. Поэтому он и устраивает эти «случайные» встречи, в надежде на то, что все само как-нибудь разрешится.

Жертвенность. Влюбленный мужчина готов на все – смотреть со своей возлюбленной мелодрамы, посадить ее за руль своего автомобиля и так далее. По своей сути мужчины консерваторы, и менять свои предпочтения они никогда не готовы, за исключением состояния влюбленности. Влюбленный мужчина хочет оберегать свою возлюбленную, вот почему он готов в выходной везти тяжелый холодильник на дачу, в любое время примчаться и поменять неработающую розетку, поделиться своим пиджаком в прохладный вечер, даже если самому очень холодно.

Улучшение своей внешности. Прихорашиваться перед встречей с объектом своего обожания свойственно не только женщинам. С целью покорить женщину мужчина бежит в парикмахерскую, записывается в спортзал, покупает красивые вещи, хотя раньше никогда не обращал на них внимание.

Проявление неподдельного интереса. Даже самый преданный друг не всегда в состоянии выслушивать двухчасовой рассказ о переезде на новую квартиру или историю поиска нового места работы. Но влюбленный мужчина, даже нетерпимый к подобным длительным монологам, будет внимательно слушать свою избранницу и не станет перебивать ее.

Конечно психологам известны еще большое количество признаков, по которым можно определить влюбленного мужчину. Например, когда мужчина интересуется женщиной, он часто наклоняется к ней. Также считается, что повторение позы объекта является невербальным признаком интереса. Зеркальное отображение – это подсознательная имитация поведения или действий предмета обожания. Даже не осознавая этого, два человека, которые искренне друг другом увлечены, начинают подражать друг другу.

Признаками интереса может быть покраснение лица. Когда в организме человека начинает в больших количествах вырабатываться адреналин, сердце бьется чаще, сосуды расширяются, лицо краснеет. Это может быть результатом любого вида эмоций – гнева, стресса, смущения, но и влюбленности тоже.

Подводя итоги, можно сказать, что причин для расширения зрачков у мужчины достаточно много. Начиная от естественных факторов – влияния интенсивности света, и заканчивая проблемами со здоровьем

Если говорить о расширении зрачков как о признаке влюбленности, для того, чтобы понять влюблен ли мужчина нужно обращать внимание и на другие признаки, поскольку зрачки у мужчины могут расширяться не только при взгляде на привлекательную женщину, но и на кусок аппетитного малинового торта или на красивый автомобиль.

Классификация мидриаза

По типу развития мидриаз разделяется на следующие виды:

Паралитический	Наблюдается при травматизации, в результате которой развивается паралич зрачкового сфинктера.
Медикаментозный	При пероральном приеме мощных лекарственных средств, которые имеют непосредственное влияние на зрачок, часто наблюдается кратковременное его расширение. Но считать такое состояние патологическим не стоит, поскольку медикаментозный мидриаз образуется при обследовании главных яблок. Через 2-3 часа после диагностики зрачок приходит в свое нормальное состояние.
Спастический	Данный вид мидриаза развивается на фоне спазма дилататора зрачка глаза вследствие раздражающих факторов шейного отдела позвоночника симптоматического ствола либо вод сильным влиянием особых лекарственных препаратов. Подобное расширение зрачков часто является первым признаком поражения спинного или головного мозга. Кроме этого, может свидетельствовать о развитии сердечно-сосудистых заболеваний, печени, почек, дыхательной и эндокринной системы. При этом чувствительность зрачка на яркий свет сохраняется.
Травматический	Подобное явление наблюдается при травме мышечной системы глазного яблока либо после операционного вмешательства.
Синдром Ади	Его причиной служит поражение цилиарного ганглия при ряде заболеваний. Расширение зрачка одностороннее. Восстановление длительное, иногда на него требуется несколько лет.

Суженные зрачки: причины

• Зрачки уменьшаются при заторможенности людей, сильной усталости, желании отдыха или сна. Сужение зрачка по естественным причинам происходит при старении организма.
• Патологические причины сужения зрачков лежат в нарушении работы нервной системы (зрительного, тройничного нерва), воспалениях радужной оболочки, снижении внутриглазного давления, атеросклеротических изменениях, инсультах, органических поражениях мозга, гипотиреозе, коматозных или обморочных состояниях.
• Часто у хронических алкоголиков и курильщиков можно увидеть узкие зрачки. Причины этого явления скрыты в нарушении периферического кровообращения и недостаточности снабжения тканей глаза кислородом, а также их преждевременного изнашивания.

Деформация зрачковой зоны с ее сужением наблюдается при заболевании с названием: «эффект замочной скважины» (колобома радужки). Патология бывает врожденной (при нарушениях внутриутробного формирования плода) или, реже, приобретенной (при травмах, ранениях или оперативных вмешательствах). Зрачок при этом нарушении резко сужен, по виду напоминает замочную скважину. Такие больные плохо переносят яркое освещение, у них страдает четкость восприятия. Болезнь лечится консервативно (проводиться коррекция зрения очками и линзами) или хирургическим путем, при значительном снижении зрения.

Что такое зрачок

Зрачок – это круглое отверстие в центре радужки. Благодаря способности изменять свой диаметр зрачок глаза регулирует поток лучей света, идущих в глаз и попадающих на сетчатку. Благодаря работе мышц зрачка: сфинктера, напряжение которого приводит к сужению зрачка и дилататора, приводящего при сокращении к его расширению, контролируется степень освещенности сетчатки.

Если рассмотреть принцип его работы более детально тогда можно заметить, что он напоминает диафрагму фотоаппарата: при ярком свете и сильном освещении диаметр диафрагмы уменьшится, за счет чего возникает более четкое изображение, благодаря отсечению слепящих световых лучей. При наличии недостаточной освещенности требуется расширение диафрагмы. Действительно, эта функция зрачка называется диафрагмирующей. Именно эта функция обеспечивается зрачковым рефлексом.

Рефлекс возникает при изменении освещенности сетчатки, а именно палочек и колбочек. Они обеспечивают передачу информации в следующие нервные центры:

• центр парасимпатического отдела вегетативной нервной системы для сфинктера зрачка;
• центр симпатического отдела для дилататора.

Таким образом можно сказать, что регулирование величины зрачков происходит бессознательно в зависимости от степени внешней освещенности.

Нарушения

Если пострадала вследствие травмы, перенесенной операции, болезни, прочих причин хотя бы одна часть рефлекторной дуги, могут наблюдаться различные патологии зрачка.

Мидриаз

Это расширение отверстия радужки. Мидриаз может быть физиологическим, например, в ответ на радость, боль, страх, сексуальное возбуждение, и патологическим. Последняя картина наблюдается при многих патологических состояниях и заболеваниях, например:

• алкогольное и наркотическое опьянение;
• ботулизм;
• приступ глаукомы;
• мигрень;
• поражение глазодвигательного нерва;
• асфиксия.

Прием некоторых медикаментозных средств также способен вызвать мидриаз, например, атропин, тропикамид, мидриацил. Расширяться могут как оба зрачка, так и в некоторых случаях один может быть больше другого.

Причинами увеличенного зрачка могут быть и заболевания головного мозга: опухоли, перенесенные инсульты, аневризмы, кисты, энцефалиты, пр.

Также всем известная причина расширения зрачков и отсутствие их реакции на свет – смерть (клиническая и биологическая).

Это сужение зрачка. Миоз также бывает физиологическим и патологическим. Среди обычных причин следует назвать:

• чрезмерная освещенность;
• сон;
• младенческий возраст;
• дальнозоркость
• физическое переутомление.

Есть лекарственные препараты, которые вызывают такую картину (пилокарпин, карбахол).

Миоз может наблюдаться при поражении рефлекторной дуги дилятатора зрачка, при опухолях мозга, менингите, энцефалите, при рассеянном склерозе, эпилепсии, отравлении наркотическими и медикаментозными средствами, например, морфином, синдроме Горнера, инородном теле роговицы, глубокой коме.

Анизокория

Это состояние, при котором зрачки у человека разного размера. Для некоторых это является индивидуальной нормой. Но, как правило, анизокория бывает следствием травм и заболеваний глаза или головного мозга.

Другие изменения

Существуют и другие патологические изменения зрачка:

• поликория – это больше одного зрачка в одном глазу, редко встречающийся врожденный дефект;
• изменение формы – как правило, это следствие травмы или оперативного вмешательства, иногда такие изменения вызывают определенные заболевания глаза;
• амавротическая неподвижность – полное отсутствие зрачкового рефлекса на прямой свет, развивается вследствие амавроза – слепоты.

Делая заключение, стоит отметить, что несмотря на минимальные размеры зрачка, он выполняет очень важные функции в организме человека. Кроме того, существует много патологических причин, почему увеличиваются или уменьшаются зрачки, поэтому заметив у себя или близких такой симптом, необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения истинной причины нарушения.

Расширен один зрачок

Состояние, когда у человека разница между диаметром зрачков составляет 0,4-1 мм не всегда может быть заболеванием. Каждый пятый случай такой анизокории – физиологический. Он является вариантом нормы.

На то, что анизокория – физиологическая, укажут такие факты:

• не сопровождается какими-либо симптомами: как со стороны зрения (двоение в глазах, светобоязнь, затуманенность зрения);
• разницу зрачков лучше видно в темноте;
• если закапать капли, расширяющие зрачок, разница между ними исчезает;
• реакция на свет нормальная.

Односторонний мидриаз с нормальной реакцией на свет

Расширение зрачка, но с сохраненной реакцией его на свет, может развиваться при:

1. параличе глазодвигательного нерва. Он проявляется невозможностью перемещения одного глаза (глазное яблоко повернуто вниз и наружу), потерей способности смотреть им вперед. Из-за этого возникает косоглазие, и все предметы начинают двоиться;
2. аневризме или разрыве артерии, расположенной возле глазодвигательного нерва. Она имеет симптомы такие же, как описаны выше;
3. приступе кластерной головной боли или мигрени – боли в одной половине головы. Зрачок расширяется с той же стороны, с какой болит голова. Мидриаз наблюдается только во время или по окончании приступа;
4. цилиарном ганглионите. Он проявляется жгучей приступообразной болью в одном глазу и сзади него, которая отдает в лоб, висок, иногда в корень носа, твердое небо, шею и затылок. На коже носа и лба могут появляться герпетические высыпания. При приступе глаз краснеет, из глаз текут слезы, из носа – сопли. При надавливании на внутренний угол глаза или на кость над верхним глазом наблюдается или сужение зрачка и глазной щели (если преобладает поражение парасимпатической системы), или расширение зрачка и глазной щели (если преобладает поражение симпатической системы).
5. иридоциклите – воспалении радужки и ресничного тела, которое крепится к радужной оболочке. Последняя приобретает ржавый или зеленоватый цвет, ее рисунок становится уже не таким четким. Склеры краснеют, появляется слезотечение, зрачок деформируется.
6. глаукоме. Она обычно протекает длительно, когда суживается поле зрения, иногда перед глазами появляются радужные круги, над бровью пораженного глаза начинает болеть голова. В некоторых случаях глаукома поражает оба глаза.

Односторонний мидриаз с отсутствием реакции на свет

Если расширенный зрачок не реагирует на свет, это может быть признаком многих патологий:

• Синдром Эйди-Холмса. Так называется заболевание, при котором нарушается иннервация мышцы, суживающей зрачок. Оно проявляется расширением зрачка с одной стороны и его слабой (или отсутствием таковой) реакции на свет. Характеризуется также светобоязнью, туманом в глазах.
• Травма глазного яблока. Она может иметь различные симптомы со стороны органа зрения – в зависимости от того, какая структура глаза была повреждена. Если произошло повреждение радужной оболочки, зрачок расширяется до 7-10 мм, перестает реагировать на свет, острота зрения снижается, ощущается светобоязнь.
• Bene Dilitatism – болезнь, описанная недавно, обусловленное поражением зрительного нерва инфекционным агентом. Зрачок постепенно увеличивается в размерах, перестает реагировать на свет. Это сопровождается непереносимостью яркого света, слезотечением, появлением пятен, «мушек» в глазах, снижением остроты зрения в темноте.
• Опухоль или воспаление лимфоузлов, находящихся в области шеи. Они, находясь непосредственно возле шейного симпатического нерва, раздражают его, что и провоцирует мидриаз.
• Эпилепсия. Во время приступа судорог зачастую наблюдается расширение зрачка. Существует такая форма заболевания, как абсансы, тогда человек просто «замирает», его зрачки расширяются, чуть позже он приходит в себя, но об эпизоде «замирания» не помнит.
• Опухоли глазных структур. Они могут вызывать мидриаз или тогда, когда локализуются в радужной оболочке, или когда поражают глазодвигательный нерв. Кроме расширения зрачка могут отмечаться выпячивание глазного яблока вперед, разворот глазного яблока вниз и внутрь, изменение рисунка радужной оболочки.

Шизофрения и мидриаз

Это психическое заболевания сопровождается страхами и психозами, бредом и галлюцинациями, апатией и дезориентацией. Во всех случаях вторичным признаком шизофрении являются расширенные зрачки.

Шизофрения

После принятия наркотических средств состояние нервной системы идентично шизофрении. Под воздействием веществ у наркомана также наблюдаются различные галлюцинации, настроение изменяется от полной эйфории до нетерпимых приступов беспричинного страха. Расширенные зрачки – один из нескольких признаков, которым пользуются врачи во время выявления наркотического опьянения.

Причины возникновения

Далеко не всегда резкое сужение зрачков является патологическим состоянием. Оно может происходить:

• у пожилых людей;
• у маленьких детей;
• при переутомлении;
• при глазной аккомодации;
• при повышенном внутриглазном давлении;
• в случае сильной дальнозоркости.

Нередко сужение происходит в результате приема определенных медикаментов, а именно:

• средств, угнетающих действие адреноблокаторов;
• м-холиномиметических препаратов;
• холиностимулирующих средств;
• сердечных капель;
• снотворных;
• опиатов;
• антихолинестеразных препаратов.

Пилокарпин относится к м-холиномиметическим препаратам

В данном случае причиной уменьшенных зрачков является снижение активности головного мозга. Явление проходит самостоятельно после отмены перечисленных препаратов.

Иридоциклит – причина сужения зрачкаДиаметр зрачка сужается при отравлении организма ядами – газами, кофеином, фосфором, бромом, никотином, спиртами, морфином, грибными продуктами. Данное явление нормально для наркоманов и алкоголиков.

Сужением зрачков считается уменьшение их в диаметре до 2,5 мм и меньше. Такая рефлекторная реакция глаз может быть признаком как нормального состояния, так и патологических процессов.

Физиологическое сужение возникает в сильной освещенности помещения, при фокусировании взгляда на отдаленные предметы, при тяжелых и длительных физических и интеллектуальных нагрузках. Для новорожденных детей и людей преклонного возраста также характерно снижение диаметра зрачка из-за слабости зрачковых мышц.

Влияние лекарств

Существует целый ряд лекарственных препаратов, прием которых вызывает сужение зрачка за счет стимулирования работы парасимпатической нервной системы или угнетения симпатики. Среди них выделяют:

• селективные и неселективные адреноблокаторы (фентоламин, празозин, метапролол);
• М-холиномиметики (ацеклидин, пилокарпин);
• препараты для лечения сердечной недостаточности (строфантин, дигоксин, коргликон);
• снотворные барбитуратного и бензодиазепинового ряда (фенобарбитал, зопиклон, оксазепам);
• опиоидные обезболивающие (морфин, трамадол);
• препараты, тормозящие активность холинэстрезазы (физостигмин, прозерин).

Существует целый перечень причин, когда суженные зрачки не следует относить к патологии. Вполне нормальными считаются уменьшенные глазные щели у пожилых людей и новорожденных. У немолодых людей это естественная реакция организма на возрастное сокращение физической и умственной активности.

У малышей до года зрачки значительно отличаются от зрачков взрослого человека как по строению, так и функционированию. Во-первых, они заужены физиологически и имеют диаметр около 2 мм. Во-вторых, они слабо реагируют на свет и очень плохо расширяются. Но по мере взросления ребенка все приходит в норму.

Суженные зрачки у малыша

У людей среднего возраста глазные отверстия могут сужаться в результате умственных и физических перегрузок. Однако после отдыха их размер восстанавливается.

Ювелирный мастер

Взаимный зрительный контакт

Нам всем нравятся красивые глаза, и мы не можем не смотреть в них, когда кто-то интересует нас. Но знаете ли вы, что длительный зрительный контакт с кем-то может сделать вас более интересным для представителей противоположного пола? Одно исследование, проведенное в 2006 году, показало, что привлекательность человека повышается, когда он смотрит вам в глаза и вызывает у вас интерес.

И, согласно более ранним исследованиям, чем дольше вы вступаете во взаимный зрительный контакт, тем сильнее становятся ваши чувства любви и привязанности. Зрительный контакт может быть таким же важным, когда вы вступаете в отношения. Длительность зрительного контакта между вами и вашим партнером может свидетельствовать о том, насколько сильно вы влюблены.

Более старые исследования показывают, что пары, которые глубоко влюблены, больше смотрят в глаза, чем те, кто этого не делает.

Классификация мидриаза

В зависимости от факторов, спровоцировавших появление недуга, выделяют следующие типы расширенного зрачка:

• Паралитический. Развивается при повреждении мышц, отвечающих за движение глазного яблока. В результате нервные окончания парализуются, происходит обездвиживание. Мускулы, контролирующие диаметр зрачка статичны, соответственно он не меняется в размерах. Причины паралитического мидриаза кроются в менингите, туберкулезе или сифилисе,
• Спастический. Провоцируется спазмом мускул, отвечающих за расширение отверстия в радужной оболочке. На время мышца теряет свою работоспособность, правда, происходит это на короткий срок и проходит без постороннего вмешательства. Данная разновидность поражения наблюдается при раздражении шейного отдела симпатической системы или в результате попадания в кровеносную систему большой концентрации адреналина. В редких случаях патология диагностируется при наличии проблем с почками или печенью,
• Медикаментозный. В некоторых ситуациях он является умышленным, окулисты специально используют глазные капли, расширяющие зрачок, чтобы проанализировать состояние глазного дна. В остальных случаях это побочное проявление от употребления некоторых медикаментов,
• Травматический. Диагностируется при повреждении радужки или нервных окончаний, а также после хирургического вмешательства, затрагивающего структуры органа зрения,
• Произвольный. Возникает благодаря человеческой силе воли.

Выделяют еще одну разновидность патологии, которая характеризуется тем, что зрачок при дневном свете расширяется, а ночью наоборот уменьшается в размерах. Данную аномалию вызывают тяжелые неврозы или поражения коры головного мозга.

12 признак: ломка, «закоммуфлированная» под простуду

Часов через 12 после дозы, если наркоман только в начале своей «карьеры», у него начинается абстиненция. У тех, кто долго в системе и через 3-5 часов. 

Когда действие наркотика ослабеет, он обязательно начнёт бежать за дозой, придумав какие-то абсурдные поводы, даже, если перед этим у вас была какая-то договорённость насчёт совместных дел. При этом, будет выглядеть нервным, резким, очень спешащим.

Если же, за дозой он не бежит по какому-то поводу(например, нет возможности сегодня купить, «точку» прикрыли»), то у него начинается ломка.

Как правило, родственники и не замечают ломку, так как, свято уверены, что ломку явно видно и наркоман должен при ней орать, требовать дозу и его должно выкручивать во все стороны. Но, это совсем не так. 

Подробней об этом тут: «Как выглядит ломка от опиатов и что при этом чувствует наркоман»

Признаки приема самых распространенных наркотиков:

ЛСД – зрачки расширены, кожа бледная, высокое давление, пульс учащен, речь неразборчива.

Экстази – зрачки расширены, челюсти крепко сжаты, часто проявляется бессонница.

Героин – глаза кажутся стеклянными, а зрачок превращается в точку. Аппетит отсутствует, дыхание и пульс замедлены, состояние сонное. Губы часто припухают и краснеют, отмечается почесывание лица или других частей тела.

Амфетамин – зрачки расширены, аппетита нет, сильная подвижность, беспокойство.

Первитин – расширение зрачков, бессонница, аппетит пропадает, пульс учащен, челюсти часто сведены судорогой.

Варианты лечения

Лечение зависит от того, что вызвало такие нарушения.

Если миоз наступает в результате закапывания определенных офтальмологических препаратов (некоторые из них имеют такой побочный эффект) – можно использовать для расширения зрачков мидриатические препараты (мидрум, цикломед, фенилэфрин, ирифрен).

Но использовать их необходимо только после консультации с офтальмологом, к тому же далеко не всегда это необходимо.

Если при данном явлении не возникает никаких болезненных или дискомфортных ощущений – лучше дождаться, пока нормальное состояние зрачков не восстановится само.

При миозах патологического происхождения необходимо в первую очередь пройти обследование у офтальмолога, который в зависимости от причин назначит дальнейшее лечение у других специалистов.

Будьте в курсе! При болезнях нервной системы и мозга лечение ведет невропатолог, а если проблема кроется в нарушениях функций щитовидной железы – это работа эндокринологов.

Особенности аномалии у детей

Ребёнку патология передается по наследству или носит приобретенный характер. Анизокория может проявиться в результате повреждения органа зрения либо после инфекционных заболеваний. У малышей чаще всего аномалия проходит самостоятельно, без последствий для здоровья. Иногда она остается, но не причиняет детям неудобств и не влияет на остроту зрения. В этом случае можно говорить о генетической предрасположенности, она не таит опасности для ребёнка.

Если младенец появляется на свет со здоровыми глазками, они пропорционально изменяются в размерах при любом уровне освещения. Поэтому при внезапно проявившейся асимметрии, сразу обратитесь к доктору. Подобная симптоматика может стать признаком развития таких опасных патологий, как менингит или аневризма.

Основные факторы, провоцирующие появление аномалии у детей:

• Генетическая предрасположенность;
• Травмирование ока;
• Инфекция, затронувшая зрительный аппарат;
• Врожденные особенности радужной оболочки;
• Последствия сотрясения мозга;
• При птозе можно говорить о синдроме Горнера;
• Осложнения после оперативного вмешательства;
• Синдром Эйди. Дополнительно сопровождается непереносимостью света.

Если один зрачок меньше другого, при этом у ребёнка двоится изображение, болит голова, он не может без боли смотреть на свет – это говорит о развитии в организме патологического процесса. Чтобы не усугублять состояние, незамедлительно посетите окулиста.

Подробней о синдроме Горнера узнаете, посмотрев видео

Другие патологии и неопасные причины

Причиной проблемы могут быть диффузные болезни мозга. При ишемии клеток мозга также наблюдается головокружение. Признаком патологии является хроническая усталость.

При ишемии мозга нарушается память, ухудшаются мыслительные процессы, речь больного становится невнятной. Патология приводит к появлению дрожи в конечностях.

Если наблюдается мидриаз, то надо обратиться к офтальмологу, особенно если недуг сопровождается слабостью, недомоганием и потерей аппетита. Если специалист не выявит нарушений в функционировании глаз, то он направит к другим профильным врачам.

Сотрясение мозга

Распространенная причина мидриаза — сотрясение мозга. Если имел место удар в голову, то возникнет этот симптом. Сотрясение мозга увеличивает оба глаза, а размеры зависят от того, насколько повреждены ткани органа. Патология характеризуется нарушением сознания, она сопровождается тошнотой, рвотой.

При сотрясении мозга человек теряет ориентацию в пространстве, нарушается координация движений, поэтому нужно доставить пострадавшего в больницу. В травмпункте ему окажут первую помощь.

Не нужно пытаться самостоятельно помочь человеку в этом случае, если вы не являетесь специалистом, лучше как можно скорее обратиться к профессионалам в больнице.

У мужчин и женщин большие зрачки могут указывать на шизофрению. Симптом возникает по причине нарушения психического здоровья. При шизофрении наблюдается расстройство сознания, человек начинает вести себя неадекватно.

Больные шизофренией часто испытывают проблемы со зрением. Они, как правило, не воспринимают всерьез изменения, происходящие в организме.

Если у человека меняется эмоциональное состояние, то у него увеличиваются зрачки. Мидриаз наблюдается при переживании положительных и отрицательных эмоций. Если человек радуется чему-либо, то зрачок может увеличиваться в 4 раза.

Повышенная возбудимость является причиной мидриаза. Это явление возникает при заинтересованности и половом влечении.

Как мы уже сказали, мидриаз наблюдается при опухолях мозга. В данном случае происходит сдавливание нервных волокон. При развитии болезни зрение ухудшается, перед глазами появляются мушки. Если были выявлены эти симптомы, то нужно срочно обратиться к врачу, возможно, потребуется хирургическое лечение.

Глаукома протекает на фоне повышенного внутриглазного давления. Если не лечить эту болезнь, то возникнет паралич глазных мышц. Поэтому, чтобы не доводить до такого критического состояния, лучше как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

Если появились мутные участки, следует обратиться к офтальмологу

Данное состояние может указывать на развитие серьезной патологии зрительного анализатора, важно выяснить причину на ранних этапах развития

Офтальмолог выяснит, является ли признак временным проявлением или серьезной причиной. Для этого проводят следующие тесты:

• Биомикроскопия. Бесконтактный способ диагностики с использованием щелевой лампы. Биомикроскопия позволяет рассмотреть хрусталик, определить локализацию патологических изменений.
• Тонометрия. В основе способа лежит изменение внутриглазного давления. Тонометрия позволяет измерить степень деформации глазного яблока. Данная процедура позволяет выявить глаукому.
• Офтальмоскопия. Процедура подразумевает осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа. Тест позволяет оценить состояние диска зрительного нерва, артерий и вен ретины.
• Денситометрия. Способ диагностики измеряет оптическую плотность структур зрительного анализатора.
• Флуоресцентная ангиография. Это рентгено-контрастное исследование, позволяющее выявить макулярную дегенерацию, диабетическую ретинопатию.
• Ультразвук. Исследование показывает множество офтальмологических заболеваний. Посредством ультразвука контролируют процесс лечения патологий.

Расширение зрачков с точки зрения физиологии

Зрачок – небольшое отверстие, которое находится на радужной оболочке глаза человека и большинства живых организмов. У людей оно имеет круглую форму, тогда как у некоторых других позвоночных может быть и щелевидным. Через зрачок внутрь глаза проникают лучи света, которые, попадая на сетчатку, дают возможность глазу видеть картинку мира.

Физиология глаза

Зрачок не имеет постоянного размера – он способен сужаться или расширяться в зависимости от определенных обстоятельств и ситуаций. За регулировку его ширины отвечает автономная нервная система, все это происходит рефлекторно. Но в любом случае полностью управляет процессом, хоть и незаметно для человека, головной мозг.

Зрачок глаза: функции и зрачковый рефлекс

Обычно зрачок реагирует на количество поступающего света. Так, если в помещении освещенность слабая, то зрачковое отверстие начинает расширяться подобно диафрагме фотоаппарата. Если же человека поместить в хорошо освещенную комнату, то зрачок, напротив, сузится до крошечных размеров. Процесс расширения зрачка носит название «мидриаз».

Мидриаз

Таблица. Классификация типов мидриаза.

Тип	Описание
Паралитический	Такая форма развивается из-за поражения глазодвигательных нервов, когда развивается паралич мышц глаза, в том числе тех, которые отвечают за процесс сужения-расширения зрачка. Он остается постоянно одного и того же размера, не реагируя ни на какие изменения.
Спастический	При этой форме отмечается спазм мышц, отвечающих за изменение зрачков. Обычно это временная форма мидриаза.
Медикаментозный	Мидриаз такого типа возникает после приема ряда медикаментозных препаратов. Они вызывают спазм расширяющей мышцы или паралич сфинктера зрачкового отверстия. Обычно такой мидриаз отмечается при использовании ряда офтальмологических препаратов, необходимых для проведения диагностики ряда патологий глаз.
Травматический	Эта форма наблюдается при травмах или операциях на глазах.
Произвольный	Иногда расширить зрачки человек может по собственному желанию. То есть он способен контролировать мидриаз.

Расширенный зрачок

Зрачковый рефлекс и его значение

Диаметр зрачка, как уже было сказано, зависит от освещенности внешней среды и регулируется благодаря зрачковому рефлексу. Реакция на свет бывает 2 видов:

1. прямая – когда отверстие радужки непосредственно реагирует на свет изменением своего размера;
2. содружественная – когда зрачок второго глаза (на который свет не действует) меняет свой диаметр в содружестве со вторым глазом, на который воздействуют световым раздражителем.

Зрачковый рефлекс реализуется благодаря 2 мышцам радужки (сфинктер и дилятатор), их иннервацию обеспечивают волокна глазодвигательного нерва (3 пара черепных нервов). Сужение осуществляется под действием парасимпатической части нерва и медиатора ацетилхолина, а расширение отверстия происходит путем воздействия симпатической части нерва и медиатора норадреналина.

Дуга зрачкового рефлекса (путь, который он проходит):

• Начинается рефлекс рецепторами – чувствительными клетками, которые воспринимают интенсивность светового потока внутри глаза. Они находятся в центральной части сетчатки. Отростки этих клеток дают начало зрительному нерву (2 пара черепных нервов).
• Путь, который ведет в центральную часть нервной системы (афферентный) – это зрительный нерв и соответствующие структуры головного мозга (зрительный тракт, перекрест, коленчатые тела).
• Центр зрачкового рефлекса – это ядра глазодвигательного нерва (клетки Якубовича-Эдингер-Вестфаля), которые расположены в передних отделах покрышки среднего мозга.
• Исполнительный путь (эфферентный) для сфинктера образован аксонами (отростками) описанных выше ядер глазодвигательного нерва и в его составе обособленным пучком направляются назад к органу зрения, где переключаются на второй нейрон в ресничном нервном узле. От него отходят парасимпатические нервные волокна и заканчиваются в мышечных клетках сфинктера зрачка (иннервация имеет секторальный характер, насчитывает примерно 70-80 отдельных сегментов).
• Орган-мишень для рефлекса – это мышечные волокна радужки, которые и регулируют диаметр отверстия.

Зрачок может менять свой диаметр не только на свет, но и на другие раздражители. Например, зрачок сужается, когда человек пытается сфокусировать зрение на близких предметах. При этом максимальная часть света попадает на центральную часть сетчатки, что позволяет получить наилучшую остроту зрения. Если рассматриваются предметы вдали, то зрачок, наоборот, увеличивается. Такая реакция называется рефлексом зрачка на аккомодацию и конвергенцию.