Покажет ли общий анализ крови наличие в ней алкоголя

Что такое CDT- тест на алкоголь?

Методика тестирования на наличие маркеров, которые свидетельствуют о хроническом употреблении алкоголя в значительных объемах, появилась сравнительно недавно. В ее основе лежит выявление в сыворотке крови человека карбогидрат-дефицитного трансферрина (именно так расшифровывается обозначение CDT). Трансферрин — это белок, который переносит по кровотоку железо, столь необходимое человеку. У постоянно пьющих людей этот белок в организме присутствует с выраженным дефицитом углеводов и именно этот признак указывает на наличие серьезных проблем с алкоголем. 

CDT-тест проводится путем отбора крови из вены и последующего исследования в условиях лаборатории, где исследуется кровяная сыворотка с целью определения концентрации в ней карбогидрат-дефицитного трансферрина. В случае превышения установленного значения (Минздрав предлагает установить его на уровне 1,2%), кандидат в водители может быть зачислен в «хронические алкоголики». 

По мнению медиков, концентрация CDT в количестве 1,2% свидетельствует о том, что человек ежедневно, на протяжении нескольких дней, употребляет дозы спиртного, превышающие 60 граммов абсолютного алкоголя. В пересчете на конкретные напитки, это составляет, примерно,  0,6 л. вина, 1,5 л. пива или 200 граммов водки в день. Такой «режим» употребления официальная медицина считает хроническим алкоголизмом и именно поэтому за основу были выбраны те самые 1,2%. 

Несмотря на то, что методика CDT-тестирования уже давно опробована и одобрена, многие представители научного сообщества скептически относятся к идее сделать «анализ на алкоголизм» обязательным. 

Так, в ученой среде бытует мнение о том, что достоверность выявления хронического алкоголизма с помощью СDT-теста не превышает 60-70%, в результате чего, анализы будут часто давать ложноположительный результат. В частности, указывается на то, что повышенный уровень CDT может наблюдаться у людей с генетическими особенностями, а также с некоторыми заболеваниями 

Другим немаловажным моментом является дороговизна CDT-тестирования. Минимальная стоимость этой процедуры составляет примерно 2 000 рублей и российские водители небезосновательно опасаются, что эти расходы будут включены в итоговую стоимость медкомиссии. 

И наконец, есть мнение, что обязательное тестирование на CDT – это очередной лобби-проект, выгодный определенным лицам и бизнес-кругам, которые заработают на госконтрактах по поставкам оборудования и реагентов огромные деньги. 

Выявление алкоголя

Анализ крови на наличие в организме алкоголя не занимает много времени, так как в специальной подготовке нет необходимости. Для его проведения берут кровь из вены и подвергают ее действию реактивов. Состояние испытуемого при этом значения не имеет. Положительный результат может быть даже в случае употреблении спиртных напитков 24 часа назад.

Скорость очищения организма от алкоголя зависит от нескольких факторов.

• Во-первых, вес человека, чем он больше, тем процесс вывода быстрее.
• Во-вторых, процентное содержания спирта. Выход водки (40 градусов) происходит дольше, чем пива (11 градусов).
• В-третьих, сопутствующее потребление пищи. Если закуска была плотной и сбалансированной, то алкоголя в кровь попало намного меньше, следовательно, восстановиться от подобного «отдыха» будет проще.
• В-четвертых, пол играет большое значение. Женщины чаще страдают от алкогольной зависимости, чем мужчины. Вредные вещества из их организма выходят медленно, тем самым принося вред жизненно важным системам.

Нельзя отменить влияние таких факторов, как состояние здоровья в целом, скорость метаболического процесса, физические нагрузки.

Вывод алкоголя из крови осуществляется через печень (90%), дыхание, пот и мочу (10%).

По результатам процедуры определяется, сколько этилового спирта находится в крови. Выражается этот показатель в промилле.

Анализ мочи на этанол

Показывает ли анализ мочи алкоголь? Да, это исследование позволяет определить присутствие этилового спирта в организме. Его обычно назначают при ДТП для подтверждения результатов исследования крови.

Если человек не употреблял горячительные напитки, то этанол в моче не обнаружится. Допустимый предел – 0,1 промилле. Показатель выше этого предела говорит о том, что человек употреблял спиртные напитки. Чем больше промилле, тем больше он выпил. Высокий показатель также может говорить о том, что человек употреблял крепкий алкоголь.

Расшифровка результатов анализа мочи на алкоголь:

• 0-0,1 ‰ – человек не употреблял горячительных напитков в ближайшие 1-2 дня;
• 0,3-1,0 ‰ – сомнительный результат, который говорит о факте сильного алкогольного опьянения;
• Выше 1 ‰ – этиловый спирт присутствует в организме, что фиксируется в документах.

Чтобы избежать фальсификации результатов исследования, мочу собирают в специальных условиях. Необходимое количество биоматериала для проведения исследования – 30 мл. Если нет возможности доставить мочу в лабораторию, емкость с материалом надежно закупоривают и убирают в холодильник. В этом случае анализ должен быть проведен в течение двух дней. Именно столько биоматериал пригоден для выполнения исследования.

Help-Alco.ru

Анализ крови на алкоголь показывает его содержание в крови на момент проверки. Алкоголь влияет на результат многих анализов, изменяя состав и показатели крови. Осталось разобраться, на что именно влияет выпитое спиртное. Перед какими анализами можно пить алкоголь, а перед какими — не рекомендуется, так как полученные данные будут недостоверными.

Оглавление статьи:

Влияние на общий анализ крови
Влияние на биохимический анализ крови и сахар

Влияние на гормоны и другие показатели

Анализ крови на СДТ (CDT)

Влияние на общий анализ крови

В общем анализе крови алкоголь влияет на эритроциты — красные клетки, содержащие гемоглобин. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода от легких ко всем клеткам тела. Алкоголь разрушает внешнюю оболочку клеток, за счет чего они не могут беспорядочно отталкиваться друг от друга, слипаются.

1. Анализ покажет уменьшение количества эритроцитов в крови.
2. Понижается уровень гемоглобина.
3. Повышается вязкость крови, возможно образование тромбов.
4. Анализы, взятие в течение 12 часов после приема алкоголя, будут показывать начало мегалобластной анемии — смертельно опасной болезни.

По этим причинам нельзя сдавать общий анализ крови утром после пьянки. Идти на сдачу можно, если с момента последнего приема спиртного прошел день, а лучше — два.

Влияние на биохимический анализ крови и сахар

Под действием алкоголя сильно понижается уровень глюкозы в крови, что будет видно на биохимическом анализе.

Опаснее всего снижение сахара для людей, страдающих сахарным диабетом (читайте — алкоголизм при сахарном диабете).

С другой стороны, многие алкогольные напитки содержат в себе большое количество сахара, особенно сладкие ликеры и газированные слабоалкогольные напитки. Частично это может нивелировать разрушительное действие спирта.

Другие изменения в результатах биохимии крови:

• Повышается концентрация триацилглицеридов;
• Увеличивается концентрация лактата и мочевой кислоты;
• Печень вырабатывает меньше липидов, ухудшаются показатели плазмы крови;

Длительное злоупотребление спиртным приводит к хроническому изменению состава крови, что будет видно на анализах. В большинстве случаев достаточно не пить 2-3 дня, чтобы биохимическая картина крови начала соответствовать действительности — обычному состоянию организма обследуемого.

Влияние на гормоны и другие показатели

1. Анализ на гормоны. Точность определения иммунных и стрессовых гормонов надпочечников невозможно во время опьянения или после него. Сам по себе алкоголь для человеческого организма является токсичным веществом, вызывающим сильный стресс. Это существенно повлияет на гормональный фон и результаты исследований.
2. Бактериальные и вирусные исследования. Возможно существенное искажение данных и ложно-положительные результаты на ЗППП, гепатиты, ВИЧ и другие исследования аналогичного характера.

   Алкоголь влияет на анализы на гепатит, сифилис, и другие важные исследования, поэтому его прием следует исключить минимум за трое суток до исследования. По ряду данных, ложным может быть даже анализ на онкомаркеры, хотя этот тест сам по себе часто дает ложные результаты и не является гарантированным методом диагностики онкологии.

3. Анализ на микроэлементы и макроэлементы. Алкоголь обладает мочегонным эффектом, выводит из организма минералы и металлы. Все анализы будут неточными или ложными. Возможно назначение лечения, бесполезного или даже вредного для пациента.
4. Гормоны щитовидной железы.

   Все результаты исследований будут существенно искажены и не дадут ясной картины. Щитовидная железа очень сильно страдает от алкоголя, наравне с печенью. Запрещен прием спиртного за несколько дней до исследования.

Анализ крови на СДТ (CDT)

Маркер СДТ позволяет выявить хроническое злоупотребление алкоголем. По данным наркологов, исследование помогает даже на ранних стадиях развития алкоголизма. Так как этот тест создан для конкретной цели и не имеет общего с остальными анализами крови, обмануть его вряд ли удастся.

Маркеры СДТ распадаются как минимум две недели, а то и до 17 дней после употребления спиртного, поэтому для получения отрицательного результата при регулярном употреблении нужно не пить как минимум полмесяца, а то и месяц. Что, в свою очередь, противоречит определению алкогольной зависимости.

Вывод: Алкоголь является сильным ядом для человека, нарушает работу органов и биохимию организма. Практически все существующие анализы искажаются или могут дать ложный результат после употребления горячительных напитков. Перед сдачей крови нужно не пить минимум 2-3 дня, чтобы получить правдивый результат.

Факторы, влияющие на результаты

При любом виде теста, будь то анализ крови на алкоголизм или медосмотр в наркодиспансере, опытный исследователь должен понимать, что результаты при различных обстоятельствах могут отличаться от действительности. На это влияет следующее:

1. Объем выпитого алкоголя.
2. Скорость распития. Учтите, большая доза, которая была выпита за раз, опаснее такого же объема, но растянутая на более продолжительное время.
3. Крепость спиртного.
4. Масса, возраст и пол человека. Так, у женщин алкоголь выводится из организма на 20% дольше, чем у мужчин.
5. Употребление пищи «до» и «во» время застолья. Если выпивать на голодный желудок, то данные будут значительно отличаться.
6. Качество алкоголя. Порой низкая цена за бутылку алкоголя может привести человека к отравлению, а также повысить результаты промилле.
7. Наличие хронических заболеваний.

Факторы, влияющие на результаты

При проведении хроматографии и ферментативного анализа на результат влияют такие факторы:

• количество выпитого алкоголя (увеличивает показатели);
• острые и хронические заболевания печени (повышение результатов);
• скорость клубочковой фильтрации в почках (при ее увеличении снижается показатель);
• употребление продуктов брожения – кваса, кефира, айрана (повышает результат);
• применение врачебных препаратов.

Некоторые медикаменты способны вызывать нарушение образования ферментов в печени и тем самым повышать или снижать показатели исследования. При СДТ исследовании на результативность теста влияет только приём более чем 50 мл спирта ежедневно на протяжении как минимум 14 дней подряд. Разовые дозы алкоголя не изменяют показатели.

Тест СДТ может давать ложный положительный результат при нарушении гликозилирования трансферрина в печени. Такие заболевания могут возникать при дефиците витаминов и питательных веществ.

При проведении ферментного анализа важную роль играет время после принятия алкоголя. Если анализ выполнен в первые 10–15 минут, результат будет негативным, а количество спирта в крови ближе к минимальному числу.

Какие продукты могут влиять на уровень гормонов

Некоторые продукты питания особенно сильно искажают результаты диагностики. Среди них нужно отметить:

• Напитки, содержащие кофеин. Причем в любых количествах. Влияют на концентрацию катехоламинов (гормонов надпочечников), увеличивая их концентрацию.
• Кондитерские изделия. Вызывают колебания уровня глюкозы, а с ним и колебания уровня инсулина.
• Жирные продукты, в том числе кисломолочные. Вызывают изменение содержания отдельных гормонов пептидной группы: адипонектина и др.
• Алкоголь. Способен вызвать скачок показателей гипофизарных гормонов, гормонов коры надпочечников.

В остальном, можно соблюдать привычный рацион.

Факторы, влияющие на анализ

Грамотный специалист, проводящий исследование крови на алкоголь, учитывает все возможные факторы, которые могут повлиять на результат анализа. Так, при разных обстоятельствах влияние алкоголя на анализ крови тоже разное, а это способно кардинально поменять результаты исследования. К таким факторам относятся:

1. Количество выпитого алкоголя. Это является логичным, что если алкоголя было выпито мало, то и показатели его в крови будут минимальны. Но не только такие напитки, как пиво, водка или вино способны повлиять на показатели алкоголя в крови. Например, выпив стакан кефира или кваса, такой анализ также может показать определенное количество промилле.
2. Скорость приема алкогольных напитков. Если человек выпьет залпом смертельную дозу алкоголя, то это не приведет ни к чему хорошему. Однако, если эту же смертельную дозу выпить не сразу, а в течение нескольких часов, то смертельной она уже не будет. Это связано с тем, что за это время некоторая часть алкоголя успевает вывестись из организма. Эта же самая причина влияет и на показатели алкоголя в анализах.
3. Крепость алкогольного напитка. Самый значимый фактор при определении показателей. Так, напитки разной крепости оказывают разное влияние на организм. Это связано с тем, что в одном напитке может быть меньшая концентрация спирта, чем в другом. Например, выпитые несколько кружек пива могут показать меньше промилле, чем одна выпитая рюмка водки.

Важно помнить, что алкоголь оказывает влияние не только на целенаправленный анализ, но и на любой другой. Так, если вы просто сдаете кровь для общего обследования, то наличие в нем даже малых доз алкоголя способно серьезно повлиять на диагноз

Поэтому, чтобы доктор не сделал ошибку при установлении диагноза, анализы необходимо сдавать исключительно тогда, когда алкоголь полностью выведен из организма

Поэтому, чтобы доктор не сделал ошибку при установлении диагноза, анализы необходимо сдавать исключительно тогда, когда алкоголь полностью выведен из организма.

Не стоит думать, что через день после употребления алкоголя он полностью отсутствует в организме.

Однако никаких определенных сроков для этого нет, так как алкоголь по-разному действует на каждого человека. Прежде всего, это зависит от количества выпитого алкоголя, качества, крепости, и, конечно же, веса человека. Но при этом у мужчин алкоголь выводится значительно быстрее, чем у женщин. Поэтому если вам предстоит сдавать анализы, воздержитесь от приема алкоголя хотя бы на 3 дня, а лучше — на целую неделю.

Это же относится и к водителям. Если сесть за руль через день после приема алкогольных напитков, то тест покажет, что вы пьяны, а это может привести к потере водительских прав.

Таким образом, в анализе крови на алкоголь нет ничего сложного и для пациента он ничем не отличается от других анализов крови. Главное — помнить, что с помощью анализа в любом случае можно определить наличие спирта в крови, поэтому если вы знаете, что он присутствует в вашем организме, не стоит рисковать и заниматься делами, требующими абсолютной трезвости.

Правила забора биологического материала на исследование

Для определения концентрации алкоголя применяется только венозная кровь. Берут ее чаще всего из локтевой вены, а в случае, если с этим возникают сложности, из любой доступной. Категорически запрещается применение спиртовых растворов для дезинфекции места прокола. Чаще всего его обрабатывают раствором фурацилина с помощью стерильной целлюлозной или марлевой салфетки.

Кровь в количестве 15 мл набирают в вакуумные либо обычные пробирки, обработанные антикоагулянтом (гепарин, цитрат натрия). На каждого пациента полагается по две пробирки: проба и контроль. Обе маркируются, закрываются и в специальных контейнерах–транспортировках доставляются к месту проведения анализа.

Мочу собирают в условиях, исключающих фальсификацию материала. Количество ее должно быть не менее 30 мл. Если доставка мочи в лабораторию невозможна сразу, ее хранят в холодильнике в плотно закрытой емкости не более двух суток.

Контрольные образцы крови и мочи замораживаются и находятся на хранении в лаборатории на протяжении двух месяцев со дня доставки. За это время можно оспорить результат экспертизы и по необходимости провести повторное исследование. По истечении двух месяцев контрольные образцы подвергаются утилизации.

После прибытия контрольных образцов в лабораторию в течение 12 часов происходит их исследование и выдается заключение специалиста. С этого момента экспертиза на выявление алкоголя считается завершенной.

Анализ крови на алкоголь. Алкоголизм

Watch this video on YouTube

Для того, чтобы избежать неприятностей не только со здоровьем, но и с законом, рекомендуется не употреблять спиртное перед ответственной работой или вождением автомобиля. Есть социальная поговорка, которая как нельзя лучше характеризует этот принцип: «Выпил — за руль не садись». Однако и помимо дорожных происшествий злоупотребление алкоголем может причинить большой вред. Например, подавляющее количество уголовных преступлений, в том числе тяжких, были произведены в состоянии опьянения. Лучшая стратегия для здоровой и спокойной жизни — трезвость.

Стадийность течения

Как и любая болезнь, алкогольная зависимость развивается не сразу, а пошагово, начиная с малых, едва заметных признаков, и заканчивая развернутой клинической картиной

Очень важно понимать, что у данного заболевания имеются стадии, чтобы начать бороться с ним уже на ранних этапах. К сожалению, в нашей стране большинство людей начинает серьезно воспринимать хронический алкоголизм только на последних стадиях, а к первым незначительным проявлениям относятся достаточно легкомысленно

Алкоголизм на ранней стадии практически неотличим от эпизодического бытового пьянства. Однако можно выделить несколько моментов, которые должны вызвать некоторую настороженность у родных и близких. Во-первых, это возросшая частота употреблений алкоголя. Возможно, в жизни человека наступил такой период (например, подряд идет много праздников), но, скорее всего, дело не в этом. Во-вторых, больной начинает пить за один раз в 2-3 раза больше спиртных напитков, чем раньше, что говорит о формировании у него толерантности к малым дозам алкоголя. Кроме того, начинаются изменения в характере человека. Он становится более агрессивным, грубым, раздражительность. Даже в пьяном состоянии у него преобладает не расслабление, а напряжение.

Вторая стадия начинается с того момента, как у человека появляется синдром отмены. Начинаются регулярные попытки опохмелиться, которые в дальнейшем могут вылиться в запои. На данной стадии запоев еще нет, но количество выпитого еще больше возрастает. Человек перестает себя утруждать тем, чтобы придумывать повод, а объем алкоголя, употребленный за один раз может возрасти аж в 5-6 раз по сравнению с исходными цифрами. На данной стадии у больного появляются провалы в памяти. Он не может вспомнить, как вел себя во время очередной пьянки. В нетрезвом состоянии он полностью теряет контроль над собой и может представлять опасность для окружающих.

Третья (заключительная) стадия характеризуется полной утратой всяческого контроля. Начинаются бесконечные запои, толерантность к алкоголю все возрастает, и поэтому больной пьет еще больше. Он уже не получает никакого удовлетворения, но все время находится в пьяном состоянии, в отсутствие алкоголя у него начинается ужасная «ломка». Появляются признаки начинающегося распада личности: исчезновение всяческих интересов в жизни, малейших привязанностей, тонких эмоций, — все то, что мы называем алкогольной деградацией. К сожалению, родственники больного зачастую начинают бить тревогу только на этой стадии, а значит, лучшие моменты для помощи уже были упущены.

Оценка результатов анализа

Расшифровка анализа на алкоголь осуществляется по специальным показателям — промилле:

• Состояние трезвости — 0-0,3;
• Легкая степень опьянения — 0,3-0,9;
• Среднее опьянение — 0,9-1,9. Дезориентация, слабость и тошнота, нервное возбуждение, невнятность речи.
• Сильное опьянение — 2,0-3,3. Невнятная речь, головокружение и тошнота, неспособность контролировать движения;
• Состояние оцепенения 3,6-3,9. Опьянение настолько сильное, что человек засыпает;
• 4,0-5,0 — концентрация алкоголя несовместима с жизнью. Наступает смерть в результате паралича дыхания или острой печеночной недостаточности.

На результаты обследования могут повлиять некоторые факторы. Так, при наличии у обследуемого заболеваний печени может наблюдаться повышение рассматриваемого показателя. При повышении почечной клубочковой фильтрации происходит снижение показателей содержания этанола в крови.

Чтобы избежать ошибочных результатов обследования, важно придерживаться следующих правил:

• забор крови производится в резиновых перчатках;
• для помещения крови использовать только стерильные флакончики;
• нельзя протирать место прокола спиртом;
• для исследования брать только венозную кровь.

Алкоголь в крови измеряется в промилле

На достоверность результат влияет факт приема лекарственных препаратов, содержащих спирт. Кроме того, лица, страдающие сахарным диабетом, могут получить искаженные результаты. Время полного выведения спиртного из крови зависит от состояния печени, количества выпитого, общего состояния здоровья. В среднем это время может составлять от 4 до 20 часов.

Таким образом, анализ крови на содержание в организме алкоголя проводится быстро и не нуждается в специальной подготовке. При расшифровке результатов необходимо учитывать общее состояние здоровья человека и соблюдение правил забора крови.

Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови

Сдача анализов крови – это очень важный момент, и подходить к нему нужно со всей ответственностью. Ведь от этого зависит очень многое: насколько точно врач поставит диагноз, насколько корректное лечение назначит, насколько быстрым будет процесс выздоровления. Обычно врачи предупреждают пациентов о том, что кровь нужно сдавать натощак, не пить до этого чай, кофе, иногда даже воду, не перекусывать. Собственно, это все. Про то, что нельзя пить спиртные напитки перед сдачей крови из пальца или вены, врачи обычно не предупреждают. А между тем если пациент по незнанию выпьет накануне алкогольный напиток, это может существенно исказить результаты анализа. В итоге может быть неверно назначено лечение, процесс выздоровления затянется. Алкогольные напитки нельзя пить перед сдачей анализов по той причине, что, попадая в организм, этанол вызывает определенные химические реакции. Тем самым это способствует:

• повышению уровня концентрации лактата;
• увеличению уровня концентрации мочевой кислоты;
• увеличению уровня концентрации триацилглицеридов;
• снижению уровня глюкозы в крови.

Тем самым вы можете получить совершенно другую клиническую картину, нежели она есть на самом деле. Поэтому единственно правильное решение в данном случае – отказаться от употребления спиртных напитков, если на следующий день вам нужно сдавать анализ крови. Врачи дают некоторые рекомендации, которые позволят избежать вам ошибок и не проходить тест повторно:

• употреблять алкоголь не позднее, чем за 48 – 72 часа до анализа;
• если вы все-таки употребили спиртное незадолго до сдачи крови, то лучше отложите визит в лабораторию на сутки – двое, в противном случае выпьешь спиртной напиток – и получишь неверные результаты;
• категорически запрещено пить алкоголь, если вы сдаете анализ на такие заболевания, как ВИЧ, гепатит группы В и С, сифилис; на кальций, фосфор, магний, триглицириды, андростендион, альдостерон, кортизол, инсулин, паратгормон.

Помимо запрета на спиртное, учтите, что не стоит употреблять за день до теста сладкую, жирную, острую, жареную пищу, а также необходимо избегать стрессов. Кроме того, хотя бы за 1 час до сдачи анализа не курите.