Почему нужно лечить диарею?

Показания и противопоказания

Имодиум разрешен к применению детям с шести лет, а уж взрослые пациенты используют лекарство для лечения любого вида диареи, порой не задумываясь над вопросом: имодиум — от чего помогает это средство?

Показания к приему Имодиума

В инструкции к препарату имодиум показания к применению прописаны четко, что лечение проявлений диареи острого или хронического течения, появившейся в результате:

• изменения состава или режима приема пищи;
• нарушения обмена или всасывания веществ;
• проявления аллергии;
• эмоционального стресса;
• приема некоторых лекарственных препаратов;
• облучения различными видами ионизирующего облучения;
• при диарее, вызванной различными инфекционными агентами — только как вспомогательное средство;
• если у пациента выведена илеостома (для увеличения плотности консистенции стула, а также с целью снижения его частоты и количества).

Бывает, что пациенты игнорируют изучение показаний к применению имодиума – отзывы о препарате в таких случаях отрицательные. Употребляя лекарство как основное, при диарее которую вызывают инфекционные причины, больные рискуют получить усиление интоксикации.

Винить в подобном развитии ситуации лекарство нельзя. Ответственность целиком лежит на пациентах, которые действуют по принципу: сперва выпью имодиум – инструкцию по применению прочитаю потом.

Противопоказания к приему Имодиума

Некоторым больным противопоказан имодиум таблетки для рассасывания — инструкция по применению дает перечень таких состояний:

1. повышенная реакция на компоненты препарата;
2. непроходимость тонкого или толстого кишечника;
3. дивертикулярная болезнь кишечника;
4. острое язвенное воспаление толстого кишечника;
5. псевдомембранозный колит, обусловленный применением антибактериальных препаратов широкого спектра;
6. прочие состояния, когда противопоказано ослабление перистальтических сокращений кишечной стенки;
7. инфекционное поражение кишечника, особенно острая дизентерия (с наличием крови в кале, и повышением температуры тела), сальмонеллёз, шигеллёз, и др.;
8. детям до шести лет.

Какие можно обозначить ограничение к применению Имодиума? У людей с тяжелыми поражениями печени замедляется выведение лоперамида из организма, что вызывает накопление концентрации действующего вещества и может привести к опиатоподобному поражению центральной нервной системы.

Ограничено применения имодиума для детей до 12 лет — только при контроле состояния лечащим врачом

Особое внимание следует уделять своевременному обнаружению действию на ЦНС по типу опиатов. Внимательно следить за восполнением воды и электролитов

Не было проведено статистически значимых, строго контролируемых исследований безопасности имодиума при беременности, особенно — на ранних сроках, и во время вскармливания грудью. Женщинам в этих состояниях следует отказаться от применения имодиума.

Фармакологический эффект

Входящий в состав имодиума лоперамид обладает способностью легко абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта, откуда выделяется с желчью. Следует отметить, что именно благодаря идентичности данного вещества с клетками стенок кишечника и наиболее высокому уровню метаболизма во время прохождения через печень, это вещество не поступает в кровь. На примерах грызунов, в частности крыс, исследовалось распределение химического соединения, что указало на идентичность по отношению к стенкам кишечника, а так же в первую очередь родство с рецепторами мышечной оболочки кишечника.

Лоперамид, входящий в состав имодиума, который в первую очередь способствует устранению диареи, подвергается абсорбции. В период прохождения через клетки печени данное вещество оказывается подверженным метаболизму. В данном случае обнаруживается связь с альбуминами. Выведение лоперамида из организма занимает в среднем десять часов. Основное выведение производится посредством желудочно-кишечного тракта.

Вещество лоперамид имеет свойство связываться с опиатными рецепторами, расположенными в стенках кишечника. Тем самым подавляется выделение простагландина, ацетилхолина, благодаря чему уменьшается перистальтика кишечника. В то же время увеличивается период продвижения содержимого по каналам кишечника. При этом увеличивается тонус сфинктера. Позывы к дефекации снижаются.

Особенности применения

Терапия Имодиумом предназначена для снятия симптома. Нужно диагностировать причину поноса и назначить соответствующее лечение.

У детей, пожилых и ослабленных людей возможно развитие электролитного дисбаланса. Потребуется обильное питье и прием электролитов.

Если пациент страдает стойкой диареей, то симптом может указывать на серьезные заболевания, поэтому ЛС не стоит применять длительное время. Необходимо установление причины патологии и проведение соответствующей терапии.

Если нет улучшение самочувствия на протяжении более двух суток, то прием ЛС нужно отменить и дополнительно обследовать больного.

ВИЧ-больным, принимающим Имодиум, нужно немедленно его отменить при первых признаках вздутия во избежание токсичного мегаколона.

Пациентам с печеночной дисфункцие применять ЛС нужно с осторожностью, чтобы не спровоцировать передозировку, в результате чего может развиться токсическое повреждение ЦНС. Применять Имодиум для нейтрализации приступов острой диареи вследствие раздраженного кишечника нужно только в случае подтверждения диагноза врачом

Применять Имодиум для нейтрализации приступов острой диареи вследствие раздраженного кишечника нужно только в случае подтверждения диагноза врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами

Особых указаний по этому поводу от врачей нет, так как Имодиум отличается своей безопасностью. Однако, при одновременном использовании противодирейного средства и колестирамина, эффективность первого может значительно снизиться.

На биодоступность Имодиума влияет его параллельный прием с Тримаксазолом и Ритонавиром.
Данное явление замечено из-за выраженного ингибирования метаболизма препарата против поноса в период начального прохождения тканей печени.

В остальном, осложнений или нежелательных реакций при комбинированном лечении или иной терапии, выявлено не было.

Показания к применению и противопоказания

Медикаментозный продукт назначают при прогрессировании патологий, сопровождающихся нарушением стула. Рекомендовано принимать антидиарейное средство при непрекращающейся изжоге, тошноте, частых рвотных позывах. Имодиум — показания к применению для взрослых и детей:

• понос (хронический или острый);
• диарея;
• пищевое отравление;
• ротовирусная инфекция.

Препарат имеет немало противопоказаний. К ним относят такие патологии, как заворот кишок, язвенный колит, ботулизм, дивертикулез. Запрещено лечить пищевые расстройства Имодиумом в период беременности и лактации, а также при наличии аллергии на некоторые компоненты в составе средства. Синтетический блокатор не принимают при частых запорах и непереносимости лактозы. В детском возрасте от 2 до 5 лет разрешено использовать антидиарейный продукт в виде раствора. С 5 лет можно давать болеющим детям Имодиум в таблетированном виде. Однако терапия в таком случае должна проводиться под наблюдением педиатра.

Противопоказания и ограничения

Существует несколько состояний, при которых Имодиум нельзя использовать для лечения диареи:

Детям до 6 лет не назначают Имодиум из-за угрозы возникновения тяжелых побочных эффектов, которые могут привести к смертельному исходу.
Женщинам на 1 триместре беременности нельзя применять этот препарат, т. к. он может негативно повлиять на развитие ребенка.
Препарат не используется при кормлении грудью.
Имодиум нельзя принимать пациентам с повышенной чувствительностью к какому-либо из компонентов препарата.
При кишечной непроходимости, колитах и энтероколитах нельзя угнетать перистальтику кишечника, поэтому применение лоперамида в этих случаях запрещено.
Нежелательно применять Имодиум при тяжелых поражениях печени, т. к

действующее вещество препарата выводится через печень.
Имодиум не используется при диарее, вызванной дизентерией (особенно при крови в кале и высокой температуре).
С осторожностью применяется это лекарственное средство для лечения ВИЧ-инфицированных больных (может спровоцировать токсическое расширение толстой кишки).

Принцип действия препарата Имодиум

Имодиум борется с диареей

Активное вещество, в сжатые сроки, борется с признаками поноса. В нормальном состоянии кишечник поглощает почти сто процентов воды, но это свойство пропадает вовремя диареи. Поэтому при ней и появляется жидкий стул, содержащий много воды, и ускоряется работа кишечника.

Имодиум воздействует на основные признаки поноса, к которым относятся: 

1. Восстанавливает впитывание воды кишечником.
2. Нормализует работу мышц кишечника.
3. Снижает попадание жидкости в просвет кишечника.

Внешний вид и структура

Производится препарат в виде пилюль, они продаются в блистерах по десять штук в коробочке и капсул в блистере по шесть штук, описание применения прилагается.

Основным активным веществом является гидрохлорид лоперамида. Дополнительные — маннитол, желатин, ароматизаторы, гидрокарбонат натрия.

Находящийся в структуре препарата Лоперамид, начинает функционировать через час после принятия. Наибольший результат получается через четыре или пять часов. Принимать Имодиум могут взрослые и дети с 6 лет. Он используется для лечения затяжного поноса и «диареи путешественника». 

Фармакологические свойства Имодиума

Понос прекращается через 15-20 минут после приема препарата

Имодиум представляет собой лекарство с ярко выраженным антидиарейным действием. После приема медпрепарата, лечебный результат формируется в промежутке между пятнадцатью, двадцатью минутами и длится около шести часов.

От влияния лоперамида уменьшается активность гладкой мускулатуры кишечного тракта, возрастает освобождение ацетилхолина и простагландина, из-за этого растет продолжительность движения экскрементов по кишечнику. Помимо того, под влиянием функционирующего элемента увеличивается активность мышц анального сфинктера.

Значительная доля лоперамида всасывается в кишечнике, однако, из-за интенсивного метаболизма системная биодоступность составляет приблизительно 0,3 процента. Данные изучений, свидетельствуют о том, что лоперамид считается субстратом р-гликопротеина. Соединения Лоперамида с белками плазмы крови составляют около 95 процентов.

Действующий элемент лекарства легко выводится из кишечника, целиком впитывается печенью и выводится с желчью. В среднем промежуток выведения от девяти до пятнадцати часов. Исследования у детей не проводились. Считается, что свойства лоперамида и его взаимодействие с другими лекарственными препаратами будут такие же, как у взрослых.

Дозировка и схема применения

Таблетки предназначены для рассасывания в ротовой полости. Для этого ее кладут под язык или за щеку, где она медленно растворяется. При наличии острой диареи используют по 1 таблетке каждые 3-4 часа. В качестве поддерживающей терапии препарат могут использовать дважды в день, утром и вечером. В том случае, когда на вторые сутки диарея не уменьшилась, принимается решение по поводу отмены данного лекарства и замены его другим.

Капсулы принимают перорально, запивая небольшим количеством воды. При острой диарее рекомендовано принимать по 1 капсуле трижды в день. В том случае, когда дефекация отсутствует более трех дней, лекарство стоит отменить.

Прием данного лекарства никак не влияет на наполненность желудка и кишечника.

Для достижения максимального результата рекомендуется пить достаточное количество воды.

При наличии хронической диареи, вызванной системными заболеваниями, следует принимать Имодиум  по 1 таблетке в день или по 1 капсуле. Для хронической формы диареи рекомендовано использовать именно капсулы, так как они растворяются непосредственно в кишечнике, что обеспечивает пролонгированный антидиарейный эффект. Дозировку следует корректировать, в зависимости от улучшения состояния пациента. Имодиум подходит как для длительного приема, так и для разового.

Максимальная суточная доза составляет 15-16 мг, что равно 8 таблеткам. Их прием делят на равные промежутки времени, что обеспечивает максимальный эффект.

Как принимать таблетки при наличии других заболеваний, проинформирует врач.

От чего помогает «Имодиум». Инструкция по применению

Рубрика: и 20.09.2016   ·   : 2   ·  На чтение: 4 мин   ·  Просмотры:

Эффективным противодиарейным средством является «Имодиум».

От чего помогает этот препарат? Лекарство успокаивает систему пищеварения, приводит в норму работу кишечника, уменьшает потери жидкости организмом.

«Имодиум» инструкция по применению рекомендует принимать при поносе, вызванном различными факторами.

Форма выпуска и состав

Производится лекарство в виде желатиновых капсул и таблетках для рассасывания. Препарат реализуется в блистерах по 6 капсул или таблеток.

Активным элементом медикамента «Имодиум», от чего помогает при хронической диарее, выступает гидрохлорид лоперамида. Его доля в препарате составляет 2 мг.

Вспомогательными веществами являются аспартам, тальк, натрия гидрокарбонат, стеарат магния, ароматизатор, маннитол и другие составляющие.

Препарат «Имодиум»: от чего помогает

Показания к применению включают симптомы диареи острого и хронического характера. При диарее путешественника также назначают данное средство, принимать которое необходимо в течение 2 дней. Независимо от показаний к применению таблетки, капсулы «Имодиум» требуется прекратить принимать при обнаружении в каловых массах кровяных сгустков.

Лекарство «Имодиум» инструкция по применению запрещает принимать при:

• псевдомембранозном энтероколите;
• острой форме язвенного колита;
• кишечной непроходимости;
• повышенной чувствительности к составу препарата «Имодиум», от чего могут наблюдаться аллергические реакции;
• острой дизентерии;
• дивертикулезе;
• инфекиях ЖКИ;
• во время грудного вскармливания
• на начальных сроках беременности;
• детям до 6 лет.

Лекарство «Имодиум» при беременности во 2-3 триместрах можно пить в исключительных случаях

С осторожностью допускается прием средства пациентами с недостаточностью печени

Дозировка и использование капсул

Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. При острой и хронической формах диареи на начальном этапе лечения используют 2 капсулы в день. Препарат «Имодиум» детям инструкция по применению предписывает давать в объеме 1 капсулы в сутки. Принимать лекарство можно с 6 лет.

При достижении стабилизации стула, когда процесс дефекации происходит не чаще 2 раз в день, требуется поддерживающая терапия. Дневная доза для взрослых пациентов варьируется от 1 до 6 капсул, но не более 8 в сутки. Детям можно давать до 3 капсул.

Инструкция по применению таблеток

«Имодиум» в данном случае кладут на язык до рассасывания. Запивать лекарство не рекомендуется. При острой и хронической диарее сразу необходимо принять детям по 1, взрослым – 2 таблетки. Затем лекарство используют по 1 таблетке после каждой дефекации до нормализации стула. Дневной объем препарата для взрослых пациентов не должен превышать 8, для детей 3 таблеток.

Если улучшения при острой диарее не последовало в течение 2 суток, следует использовать другое средство.

Побочное действие

Лекарство «Имодиум», отзывы и инструкция говорят об этом, хорошо переносится больными. Однако могут наблюдаться негативные реакции организма, проявляющиеся:

• головной болью;
• головокружением;
• утомляемостью;
• кишечной непроходимостью;
• нарушением сна;
• тошнотой;
• задержкой мочеиспускания;
• крапивницей;
• сухостью во рту;
• проявлениями диспепсии и метеоризма;
• кожным зудом;
• рвотой;
• болями в области нижней части живота.

Побочные явления часто связаны с превышением дозировки или гиперчувствительностью к препарату.

Аналоги

«Имодиум» можно заменить такими препаратами, как:

• Лоперамид;
• Лоперамида Гидрохлорид;
• Стоперан;
• Лопедиум.

Аналоги обладают более низкой стоимостью, чем лекарство «Имодиум»

Цена

Купить лекарство «Имодиум» в России можно за 215 – 570 рублей. Цена в Украине достигает 54 гривен. Стоимость таблеток в Казахстане составляет 2200 тенге. В белорусских аптеках таблетки от поноса «Имодиум», цена которых высока, сложно приобрести. Потребителю предлагают аналог «Лоперамид».

Аналоги

Имеется 2 вида лекарственных средств, которые могут заменить Имодиум в терапии при диарее. Одни будут полностью идентичными, а другие – отличаются по составу, но схожи по своему влиянию.

Список популярных аналогов приведен ниже:

1. Левомицетин.
   Учитывая, что это антибиотик широкого спектра влияния, наибольший эффект достигается при поносе, который возник после поражения микроорганизмами. Цена менее 50 рублей.
   
2. Смекта.
   Несмотря на то, что лекарство применяется при диарее, лечебный эффект для данной проблемы наблюдается слабый. Так как Смекта оказывает большее влияние на органы пищеварительного тракта. Стоимость средства около 30 рублей
   
   за пакетик.
3. Стопдиар.
   Используются почти при всех разновидностях поноса, не уступает Имодиуму по эффективности. Капсулы принимают каждые 6 часов, чтобы скорее купировать частые позывы к опорожнению. Сумма за препарат достигает 300 рублей.
   
4. Фталазол.
   Оказывает помощь при диарее инфекционного течения, для улучшения состояния требуется терапия, которая длится не менее 3 суток. Бюджетное средство, упаковка обойдется в 15 рублей.
   
5. Диара.
   Жевательные капсулы, которые быстро оказывают помощь пациенту и сохраняют свой эффект около 5 часов. Взрослому достаточно 2 таблеток за прием, чтобы ощутить улучшение. Цена около 95 рублей.
   

Синонимами Имодиума, то есть лекарствами, которые имеют один действующий компонент, являются:

1. Лоперамид.
   Одно из самых дешевых средств, которое используется специалистами долгий срок. Стоимость упаковки не превысит 12 рублей.
   
2. Лопедиум.
   Более дорогой вариант, хотя и дешевле Имодиума. За коробочку с лекарством запросят около 50 рублей.
   
3. Лоперамида гидрохлорид.
   Также относится к разновидностям Имодиума, но с более слабым влиянием на организм. Цена за упаковку около 24 рублей.
   

Все варианты из группы синонимов Имодиума являются отечественными, по этой причине у них такая низкая стоимость.

В жизни каждого из нас имеет место такое неприятное и досадное, а в некоторых случаях и очень опасное состояние, как диарея. Организм современного человека ослаблен стрессами, плохой экологией, нездоровым питанием, неконтролируемым приемом медицинских препаратов. Вот и реагирует желудочно-кишечный тракт на эти раздражители соответственно – тошнотой, рвотой, поносом.

Чтобы иметь возможность быстро купировать такие нежелательные состояния, важно иметь в домашней и автомобильной аптечке эффективные противодиарейные средства. Препарат Имодиум, дженериком которого является отечественный Лоперамид, пользуется немалой популярностью среди населения нашей страны благодаря доступной стоимости, высокой эффективности, наличию в аптеках и удобной форме выпуска

Но, прежде чем принимать лекарство при поносе важно ознакомиться с подробной инструкцией

Препарат Имодиум, дженериком которого является отечественный Лоперамид, пользуется немалой популярностью среди населения нашей страны благодаря доступной стоимости, высокой эффективности, наличию в аптеках и удобной форме выпуска

Но, прежде чем принимать лекарство при поносе важно ознакомиться с подробной инструкцией

Инструкция по применению препарата Имодиум от производителя содержит подробные сведения о фармакодинамике и фармакокинетике. Препарат, в качестве ключевого компонента состава которого выступает лоперамида гидрохлорид, обладает мощным противодиарейным эффектом. Действующее вещество – синтетический избирательный ингибитор, который воздействует на опиоидные рецепторы, подавляя выделение ацетилхолина и простагландина. При этом физиологическая микрофлора кишечника остается в неизменном состоянии. В скорости после приема лекарства наблюдается:

• Уменьшение секреции слизи;
• повышение тонуса стенок прямого кишечника и сфинктера;
• снижение перистальтики;
• сокращение позывов к дефекации.

Быстрое действие препарата Имодиум в капсулах (многие пациенты предпочитают принимать лиофилизированные таблетки) предотвращает такое опасное состояние, как обезвоживание, которое может стремительно развиться при частом жидком стуле и рвоте. Больные, которые принимали Имодиум от диареи, также отмечали уменьшение болезненных ощущений, вызванных кишечным расстройством

Лекарственное средство активно всасывается стенками кишечника. Расщепление активного вещества осуществляется печенью. Экскреция конъюгированных метаболитов происходит с калом и мочой.

Взаимодействие

Принимать Имодиум в капсулах и таблетках для рассасывания не следует одновременно с препаратами, содержащими блокаторы Р-гликопротеинов, лекарствами, угнетающе действующими на нервную систему.

Сколько стоит?

В различных регионах стоимость лекарственного средства может отличаться. Цена также зависит от формы препарата и от количества в упаковке. 

Примерная стоимость 10 таблеток:

• в Москве – 246-370 рублей;
• в Ленинградской области – 265-311 рублей;
• во Владимирской области – 238-312 рублей;
• в Волгограде – 278 рублей;
• в Вологодской области – 207-288 рублей;
• в Воронежской области – 266-294 рубля;
• в Ивановской области – 216-314 рублей;
• в Калининграде – 298-304 рубля.

Примерная стоимость за 6 капсул составляет:

• в Москве — 165-217 рублей;
• в Ленинградской области – 156-183 рубля;
• в Мурманске – 220-231 рубль.

Лоперамид или Имодиум – что лучше?

В лекарственном средстве под торговым названием Имодиум действующим веществом является лоперамид. Имодиум – оригинальный препарат, то есть выпускается той же фармацевтической фирмой, что его разработала и исследовала. Кроме этого, на рынке представлены дженерики – лекарственные средства с аналогичным составом и инструкцией по применению, но выпускаются они другими производителями:

• Лоперамид (Россия, Украина, Латвия);
• Веро-Лоперамид (Россия);
• Диара (Россия);
• Лопедиум (Словения, Германия, Швейцария);
• Суперилоп (Индия).

Они существенно дешевле своего прототипа, так как фирма не нуждается в том, чтобы окупить затраты на изобретение и клинические испытания химической формулы. Тем не менее, любой практикующий врач с уверенностью рекомендует именно оригинальный препарат, так как он эффективнее аналогов и реже вызывает побочные эффекты. Это связано с формой выпуска и качеством вспомогательных веществ, которые неизбежно входят в состав таблетки или капсулы.

Побочные реакции

Несмотря на быструю эффективность, антидиарейное средство может привести к развитию побочных реакций. Чаще все это аллергические реакции, сопровождающиеся кожными высыпаниями, обильной слезоточивостью, зудом. Однако Имодиум также может усугубить симптоматику пищевого расстройства и значительно ухудшить состояние больного. К побочным симптомам относят:

• сыпь, внешне напоминающую крапивницу;
• головокружения, сонливость, апатию;
• частые позывы к рвоте, тошноту;
• запоры;

• вздутие живота, болевой синдром в районе желудка;

• кишечные колики, плохо купирующиеся анальгезирующими средствами;
• проблемы с мочеиспусканием.

При превышении дозировки препарат пациент может столкнуться с покраснением языка, появлением на нем жжения и язвочек. В целом, Имодиум хорошо переносится больными с кишечными расстройствами и в редких случаях приводит к развитию побочных реакций. При их возникновении необходимо остановить прием средства, вызвать врача, а до его приезда пить как можно больше теплой жидкости.

Особенности приема лекарства

При возникновении диареи желательно проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить состояние. Если в течение 2 суток самостоятельного лечения симптомы не купировались, непременно обратитесь к врачу, чтобы установить причину заболевания и получить необходимые рекомендации по лечению.

При диарее любого происхождения организм теряет воду и соли, поэтому их нужно восполнять приемом достаточного количества жидкости – желательно, солевых растворов (типа Оралит, Регидрон)

Особенно это важно при отравлении, когда обильное питье призвано не только покрыть затраты организма, но и растворить и вывести из кровеносного русла токсины. Можно самостоятельно приготовить раствор, аналогичный физиологическому (0,9% натрия хлорид), для чего чайную ложку крупной поваренной соли (она не содержит антислеживающего агента) растворяют в 1 л кипяченой или бутилированной воды температурой 37 – 40°С

Помните, что при кишечной инфекции у ребенка его состояние может резко ухудшиться. Дети быстрее обезвоживаются, тяжелее переносят интоксикацию, может развиться шок – опасное для жизни падение артериального давления. У них чаще развивается рвота, вследствие чего их сложно напоить достаточным количеством жидкости. В этом случае малыш нуждается во внутривенном введении солевых растворов и лекарственных препаратов. При возникновении поноса и рвоты у ребенка обязательно консультируйтесь с педиатром. Если врач посчитает нужной госпитализацию, не отказывайтесь – промедление может стоить малышу жизни.

Будьте осторожны при выполнении деятельности, требующей повышенного внимания и реакции, в том числе при вождении автомобиля. Лоперамид может вызывать сонливость, нарушение координации, ступор, угнетение сознания. При появлении этих симптомов прекратите прием препарата и обратитесь за помощью к специалисту.

Любое заболевание эффективнее лечится при комплексном подходе – недостаточно только принять средство от поноса. Если речь идет о кишечной инфекции (сальмонеллезе или дизентерии), на первое место встает антибактериальный препарат, при аллергической – поиск и исключение из меню непереносимого продукта. Врач составит подробную схему лечения и объяснит, как принимать то или иное средство.

Как препарат Имодиум помогает при диарее? Каждый, кто хоть раз испытал на себе такое состояние как диарея, знает, насколько необходимо порой иметь под рукой таблетки от поноса. Ведь многократный жидкий стул не только весьма изматывающее, грозное состояние, провоцирующее развитие осложнений. Заболевание неприятное и с точки зрения качества жизни, социального общения.

Попробуйте, например, провести два часа на концерте, если каждые пятнадцать минут будете вынуждены отлучаться? Или на экзамене по вождению проехать безошибочно маршрут, думая только о том, где найти ближайший туалет? Получается, что уплаченная за имодиум цена, это не только стоимость препарата, но и цена качественной, комфортной жизни.

Можно решить, что препаратом выбора при любом виде диареи становится имодиум –инструкция однако говорит: не всегда. В основном препарат применяется как средство от поноса, возникающего как проявление , стресса («медвежья болезнь»), после применения определенных лекарств (например – антибиотиков), воздействия лучевого излучения.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество Имодиума – лоперамид, связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, вследствие чего происходит подавление высвобождения простагландинов и ацетилхолина. Это приводит к замедлению перистальтики и увеличению времени прохождения содержимого по кишечнику. В результате терапии повышается тонус анального сфинктера, что уменьшает недержание каловых масс и угнетает позывы к дефекации.

Фармакокинетика

Всасывание большей части лоперамида происходит в кишечнике. Системная биологическая доступность составляет приблизительно 0,3%, что связано с активным пресистемным метаболизмом.

Согласно сведениям доклинических исследований, лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Связывание вещества с белками плазмы крови (главным образом с альбумином) – 95%.

Метаболизм лоперамида происходит преимущественно в печени, конъюгируется и выделяется вещество с желчью. Основной путь метаболизма лоперамида – окислительное N-деметилирование, процесс происходит при участии ингибитора изоферментов CYP3A4 и CYP2C8.

Плазменная концентрация неизмененного вещества в крови ничтожно мала, что связано с активным пресистемным метаболизмом. Период полувыведения в среднем составляет 11 часов (находится в диапазоне 9–14 часов). Выведение неизмененного вещества и его метаболитов происходит в основном с калом.

У детей фармакокинетические исследования не проводились. Предполагается, что фармакокинетика лоперамида и его взаимодействие с прочими лекарственными препаратами аналогичны таковым у взрослых.

Передозировка

Интоксикация при приеме Имодиума может произойти в некоторых ситуациях:

• самолечение препаратом и выбор неверной дозировки, частый прием капсул;
• поглощение пилюль ребенком, который из-за необычного вкуса принял лекарство за конфетки;
• умышленное завышение дозы для более скорого избавления от приступа диареи.

При избыточном объеме Имодиума в организме у пациента возникает токсическое поражение.

Оно проявляется возникновением следующих симптомов:

• проблемы с координацией;
• мышечные недомогания, сонливость;
• скачки артериального давления;
• угнетение дыхательной системы.

Если у больного диагностируют тяжелое отравление препаратом, то возможно наличие кишечной непроходимости.

Для того, чтобы купировать передозировку Имодиумом, потребуется промыть полость желудка, использовать антидот и принять сорбенты. Зачастую, пациенту вводят Налоксон, который способствует улучшению состояния уже при выявлении начальной стадии передозировки.