Пирацетам: больше вреда или пользы, применение, эффекты

Общая информация о Пирацетаме

Пирацетам – медикамент ноотропного действия, в основе которого лежит одноименное вещество, циклическое производное ГАМК. Лекарство имеет довольно обширную сферу применения. Его назначают как при цереброваскулярных расстройствах, так и при острых вирусных нейроинфекциях, интоксикации организма и патологиях, сопровождающихся ухудшением когнитивных способностей человека.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Пирацетам (МНН – Piracetam) – принадлежит к фармакологической группе ноотропов. Медикамент напрямую влияет на трофику мозговых тканей, улучшая микроциркуляцию и нормализуя обменные процессы в тканях головного мозга (ГМ). Ввиду этого медпрепарат применяется сразу в нескольких медицинских сферах, среди которых неврология, психиатрия и наркология.

Показания к применению

Пирацетам – циклическое производное γ-аминомасляной кислоты, оказывающее ноотропное действие на ЦНС человека

Вещество ускоряет обменные процессы в ГМ и тем самым улучшает память, внимание и другие познавательные способности человека

Формы выпуска и стоимость

Медикамент реализуется в трех лекарственных формах:

• таблетки;
• капсулы;
• ампулы с раствором для парентерального введения.

Средняя стоимость препарата в различных аптеках России:

Форма реализации, количество штук в упаковке	Дозировка, мг	Торговая марка	Аптека, город	Цена, рублей
Таблетки в пленочной оболочке, №20	1200	ООО В-МИН	Интернет-аптека Piluli.ru	76
Таблетки, №60	200	Озон	Балтика-Мед, Москва	25
Раствор для инъекций, №10	200	Фармстандарт-Уфавита	Живика, Ростов-на-Дону	49
Таблетки, №60	400	Озон	Здрав-Сити, Санкт-Петербург	58
Таблетки, №30	800	Озон	Аптека 36,6, Красноярск	62
Капсулы, №20	400	Синтез Акомп	Самсон-Фарма, Новосибирск	31
Капсулы, №60	400	Озон	Интернет-аптека eapteka.ru	123
Раствор для инъекций, №10	200	Биохимик	Фарм-Трейд, Томск	52

Состав

Каждая лекарственная форма медикамента отличается дополнительными веществами, которые были использованы во время производства, поскольку основным компонентом во всех формах реализации является – пирацетам.

Состав медикамента:

• Таблетки:

  • пирацетам – 200, 400, 800 или 1200 мг;
  • формомоделирующие вещества – крахмал, магния и кальция стеарат, повидон, аэросил, кроскармеллоза, диоксид титана.

• Капсулы:

  • пирацетам – 400 мг;
  • дополнительные вещества: кроскармеллоза, К-17 (повидон), магний. Капсулы в свою очередь состоят из желатина, диоксид титана и красителей.

• Раствор:

  • пирацетам – 200 мг;
  • вспомогательные компоненты: ацетат натрия, вода для инъекций и уксусная кислота (разведенная).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство воздействует на ЦНС сразу несколькими способами. Вещество изменяет скорость передачи возбуждающих импульсов в ГМ, ускоряет процессы обмена в нейронах и улучшает микроциркуляцию крови путем снижения ее вязкости. Лекарство предотвращает склеивание тромбоцитов и нормализует мембранную эластичность красных кровяных телец.

Медикамент усиливает связь между полушариями ГМ, что в свою очередь, также оказывает положительное влияние на познавательные способности человека. А также ускоряет утилизацию глюкозы и делает ткани ГМ более устойчивыми к недостатку кислорода.

Механизм действия пирацетама

Препарат положительно влияет на скорость обмена нейромедиаторов и нормализует соотношение между АДФ и АТФ. Помимо ноотропного эффекта, также оказывает восстанавливающие и протекторное действие за счет чего помогает восстановить функции ГМ, которые нарушились в следствии гипоксии и/или интоксикации.

Медикамент сглаживает симптоматику вестибулярного нистагма. Не обладает сосудорасширяющим и седативным эффектом.

Медпрепарат распределяется по всем тканям и средам организма, накапливаясь в отдельных участках ГМ. Обладает 100% биодоступностью и абсолютно не связывает с белками крови. После перорального приема максимальное количество вещества в плазме достигается уже через 30-40 минут, а в ликворе – через 2-8 часов.

Медикамент не распадается на метаболиты и выводится из организма в неизменном виде. Период полувыведения из крови составляет 4-5 часов, а 50% вещества выводится из организма только спустя 6-8 часов. Путь выведения – с мочой.

Инструкция по применению Пирацетам (способ и дозировка)

Таблетки, капсулы и сироп принимаются внутрь во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Таблетки и сироп

Взрослые: 30 – 160 мг/кг 2 – 4 раза сутки. Курс лечения: 6 – 8 недель.

Дети: 30 – 50 мг/кг 2 – 3 раза в сутки. Лечение продолжать не менее 3 недель.

Капсулы

В начале лечения: по 800 мг 3 раза в день. После улучшении состояния разовая доза постепенно снижается до 400 мг.

Суточная доза: 30 – 160 мг/кг 2 раза в сутки. В случае необходимости можно увеличить кратность приема до 3 – 4 раз в сутки.

Курс лечения капсулами продолжается от 2 – 3 недель до 2 – 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

• При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых: по 1,2 – 2,4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии до 4,8 г в сутки.
• При необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.
• При лечении последствий коматозных состояний, в посттравматическом периоде: начальная доза 9 – 12 г в сутки, поддерживающая: 2,4 г. Курс лечения: 3 недели.
• Дети от 5 лет: по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 1,8 г. Курс лечения:  от 2 недель до 2 – 6 месяцев.
• При алкоголизме: 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза: 2,4 г.
• При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): по 160 мг/кг 4 раза в сутки. Доза менее 160 мг/кг в сутки или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострение заболевания.

Раствор для инъекций

Раствор вводят внутривенно струйно или капельно и внутримышечно. Суточную дозу разделяют на 2 – 4 приема.

• Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: в первую неделю лечения по 4,8 г в сутки, затем переходят на поддерживающую дозу: 1,2 – 2,4 г в сутки.
• Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4 — 4,8 г в сутки.
• Лечение кортикальной миоклонии: начальная доза 7,2 г в сутки. Каждые 3 – 4 дня дозу увеличивают на 4,8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки.
• Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев рекомендуется снижение дозы Пирацетама на 1,2 г в сутки каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии терапию препаратом прекращают.
• При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): в/в по 300 мг/кг 4 раза в сутки.
• Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения): по 3,2 г 2 раза в сутки.
• При хронической почечной недостаточности легкой степени: 2/3 дозы, разделенной на 2 – 3 приема.
• При хронической почечной недостаточности средней степени: 1/3 дозы, разделенной на 2 приема.
• При хронической почечной недостаточности тяжелой степени: 1/6 дозы однократно.

Информация о лекарстве

Пирацетам относится к ноотропным средствам. В продаже лекарство бывает в капсулах, таблетках, ампулах. В инъекционной форме пирацетам можно вводить в мышцу или в вену, в том числе и в виде инфузий.

Также в продаже имеются полные аналоги, которые содержат в качестве главного компонента пирацетам: Ноотропил, Луцетам.

Польза Пирацетама в следующим:

• ноотроп положительно действует на мозг, он хорошо влияет на кровоток в церебральных сосудах;
• повышает усвояемость глюкозы тканями;
• улучшает кровоснабжение и обмен веществ в ишемизированных участках;
• уменьшает склеивание тромбоцитов;
• защищает клетки головного мозга от кислородного голодания и воздействия вредных веществ.

После приема внутрь медикамент хорошо всасывается из пищеварительного тракта, и действие Пирацетама начинается быстро. Наивысшая концентрация в крови достигается примерно спустя полчаса, в спинномозговой жидкости — спустя 2—8 часов. Пирацетам не соединяется с белками крови. Он мигрирует через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Пирацетам откладывается в головном мозге. Выделяется он из организма с уриной. Период полувыведения из крови составляет около 5 часов, из спинномозговой жидкости — 6—8 часов. При дисфункции почек Пирацетам выводится дольше, что может стать причиной передозировки.

Не вызывает Пирацетам синдрома отмены, седативного и психостимулирующего эффекта.

Показания

Лечение Пирацетамом рекомендуется проводить, если выявлены следующие патологии:

• органическое поражение тканей головного мозга, сопровождающееся нарушением процесса запоминания, ослаблением концентрации внимания, утратой навыков самообслуживания, расстройством походки, изменением настроения, в том числе у лиц старшей возрастной группы, у людей, страдающих болезнью Альцгеймера;
• головокружение, если оно не связано с сосудистыми патологиями, психологическим или эмоциональным состоянием человека;
• кортикальный миоклонус (Пирацетам может применяться один или в комбинации с другими медикаментами);
• нарушение способности у детей к обучению чтению или письму.

Противопоказания

Вред Пирацетама может наблюдаться, если использовать его при следующих патологиях:

• острая стадия кровоизлияния в ткани головного мозга;
• аллергия на Пирацетам и неактивные ингредиенты лекарства, производные пирролидона;
• тяжелая дисфункция почек, при которой скорость клубочковой фильтрации не более 20 мл в минуту;
• возбуждение пациента на момент приема медикамента;
• синдром Хантингтона;
• период лактации.

Пирацетам в уколах можно только взрослым.

С осторожностью Пирацетам нужно применять, если диагностированы следующие проблемы со здоровьем:

• расстройство гемостаза;
• сильная кровопотеря;
• дисфункция почек, когда КК не более 80 мл в минуту.

С осторожностью Пирацетам следует назначать пациентам, которым предстоит операция. Польза и вред Пирацетама для беременных не изучались

Поэтому прописывать его женщинам в положении можно только в исключительных случаях, по строгим показаниям, так как неизвестно, какое воздействие ноотроп оказывает на плод

Польза и вред Пирацетама для беременных не изучались. Поэтому прописывать его женщинам в положении можно только в исключительных случаях, по строгим показаниям, так как неизвестно, какое воздействие ноотроп оказывает на плод.

Нежелательные реакции

Побочные действия от Пирацетама могут быть следующими:

• гиперактивность, раздражительность, нарушение сна, депрессивное состояние, бессилие, проблемы с равновесием, расстройство сознания, галлюцинации, тревожность, рецидив эпилепсии;
• тошнота, рвота, понос, боли в животе;
• увеличение веса;
• головокружение;
• аллергия, которая может проявляться крапивницей, зудом, отеком Квинке, анафилаксией;
• дерматит;
• кровотечение;
• усиление либидо;
• тремор;
• ухудшение состояния пациентов, страдающих стенокардией.

Кроме этого, побочные эффекты Пирацетама при инъекционном введении могут быть следующими:

• болевые ощущения в месте укола;
• повышение температуры;
• гипотония;
• тромбофлебит.

Возможна сонливость от Пирацетама, поэтому надо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с потенциально опасными механизмами. Также от вождения автомашиной следует отказаться, если из-за лечения кружится голова

Клиническая картина отравления

Симптомы интоксикации начинают проявляться, если суточная доза пирацетама превышает 5,0 г. Их выраженность зависит от заболеваний в анамнезе человека, его возраста, индивидуальной предрасположенности. Через 2-3 часа после употребления таблеток у пострадавшего возникают такие признаки передозировки:

1. Эмоциональная нестабильность – нервное возбуждение, сонливость, вялость, повышенная тревожность, раздражительность.
2. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, метеоризм, вздутие живота, изжога.
3. Отсутствие аппетита (при хронической интоксикации снижение массы тела).
4. Головные боли, головокружения, нарушение координации движения.
5. Понижение артериального давления, расстройство сердечного ритма.

Пирацетам используется для лечения детей с умственной отсталостью и церебральным параличом. Если такой ребенок примет повышенную дозу, то у него возникает суетливость, тревожность, неуравновешенность, агрессивность. При назначении ноотропа следует учитывать, что он усиливает действие психостимуляторов и гормональных таблеток.

Противопоказания и побочные действия

Среди противопоказаний к препарату следует отметить:

• аллергию на компоненты лекарства,
• беременность и лактацию,
• гемморагический инсульт,
• почечные патологии,

С осторожностью средство назначают пациентам после серьезных хирургических вмешательств и большой кровопотери. К относительным противопоказаниям относят:

• хроническую почечную недостаточность,
• нарушение гемостаза.

Передозировки препаратом наблюдается в редких случаях. Побочные действия от препарата могут проявиться при повторном приеме средства или его внутримышечном введении через короткий период времени. При превышении дозы у пациентов наблюдается:

• бессонница,
• нервозность,
• непроизвольное сокращение мышц.

Следует знать! При значительной передозировке пациентам может потребоваться промывание желудка.

Среди побочных действий от препарата наблюдают:

• головную боль,
• раздражительность,
• ухудшение настроения,
• эмоциональную нестабильность,
• галлюцинации,
• приступ эпилепсии,
• нарушение дефекации и вздутие живота,
• понижение АД,
• высыпания на коже,
• увеличение массы тела.

Показания к применению

Используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга при различных заболеваниях ЦНС, особенно связанных с сосудистыми нарушениями и патологией обменных процессов головного мозга. Лечебные свойства пирацетама определяются его способностью усиливать интегративную активность головного мозга и интеллектуальную деятельность, способствовать консолидации памяти, улучшать процессы обучения, восстанавливать и стабилизировать функции головного мозга, в том числе, у людей пожилого и старческого возраста

В неврологической практике назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме и при других заболеваниях с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности, проявляющейся в нарушениях памяти, внимания, речи, головокружениях и др., а также при изменениях мозгового кровообращения, при коматозных и субкоматозных состояниях после травм головного мозга и интоксикаций, а также в период восстановительной терапии после таких состояний. Применяют также пирацетам при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В психиатрической практике пирацетам используют у больных с невротическими и астеноадинамическими депрессивными состояниями различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности, а также при вялоапатических дефектных состояниях у больных шизофренией, при психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии различных психических заболеваний. Пирацетам можно также применять в качестве вспомогательного средства при лечении больных с депрессивными состояниями, резистентных к антидепрессантам, а также при плохой переносимости нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений.

Имеются данные о положительном действии пирацетама у больных ишемической болезнью сердца в пожилом и старческом возрасте. Отмечены усиление действия антиангинальных препаратов, снижение потребности в нитроглицерине, регрессия признаков сердечной недостаточности.

Препарат применяют также в педиатрической практике при различных церебрастенических, энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности и др.

Имеются данные о целесообразности применения пирацетама для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга при острых вирусных нейроинфекциях.

Пирацетам используют также для купирования абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях, а также в случаях острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами и др.

Применение пирацетама в комплексе средств купирования острых явлений алкогольной абстиненции снижает выраженность церебральных сосудистых расстройств, уменьшает головные боли, головокружение, чувство апатии, сонливость. При хроническом алкоголизме пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности.

Полезные свойства

На основании существующих на данный момент исследований ученые отмечают следующие наиболее примечательные преимущества данного препарата:

1. Регуляция снижения когнитивных функций

Мета-анализ, посвященный обзору результатов клинических исследований на человеке, показал, что пирацетам способен улучшать состояние пациентов (особенно пожилых), испытывающих снижение когнитивных функций. Однако, судя по всему, это не распространяется на здоровых людей с нормальной функцией мозга. (4)

К механизмам действия пирацетама относится повышение поглощения глюкозы и кислорода в головном мозге, что приводит к улучшению когнитивной функции.

Для заметного уменьшения скорости снижения когнитивных функций (также известного как возрастное нарушение памяти), а именно для облегчения таких симптомов, как тревожное возбуждение, паранойя и потеря памяти, как правило, требуется высокая доза данного препарата.

Обычно назначается курс лечения длительностью от 6 до 12 недель, что в некоторых случаях может вызвать нежелательные побочные явления.

Исследователи считают, что некоторым пациентам со снижением когнитивной функции для замедления скорости прогрессирования заболевания требуется длительное применение пирацетама. (5)

Не все исследования показали, что пирацетам вызывает значительное улучшение когнитивной функции. В ряде исследований эффект этого препарата полностью отсутствовал, либо был практически не отличим от плацебо. (6)

2. Предотвращение образования тромбов

Исследования показывают, что пирацетам может был полезен при восстановлении после сердечно-сосудистых травм, поскольку он, подобно аспирину, помогает предотвращать образование тромбов.

Также было выявлено, что он оказывает защитное воздействие на пациентов, проходящих процедуру аортокоронарного шунтирования. (7)

Кроме того, пирацетам влияет на кровоток, улучшая циркуляцию крови и предотвращая сдавливание кровеносных сосудов.

Поскольку данный препарат предотвращает образование тромбов, его активно изучают, как средство для снижения риска инсульта. Известно, что в некоторых, но не во всех, исследованиях он способствовал восстановлению состояния пациентов, перенесших инсульт, включая восстановление речевой функции. (8)

Тем не менее, ввиду неоднозначных результатов исследований, регулярный прием пирацетама все еще не рекомендован пациентам, восстанавливающимся после острого ишемического инсульта. (9)

3. Защита организма от окислительного стресса

Имеются свидетельства того, что пирацетам способен повышать текучесть мембран клеток головного мозга и снижать связанную с окислительным и липидным стрессом ригидность. Судя по всему, пирацетам помогает нормализовать текучесть мембран и митохондриальную функцию, которые нарушаются в результате повреждений мозга, вызванных свободными радикалами, воспалением, травмами и возрастными изменениями.

Также исследователи связывают ухудшение нормальной текучести в митохондриях со снижением когнитивной функции.

4. Поддержка кратковременной памяти и способности к обучению

В ходе одного исследования ученые обнаружили, что прием пирацетама в течение 14 дней приводит к значительному улучшению воспроизведения слов и кратковременной памяти.

Также действие пирацетама испытывалось среди детей с дислексией. Несмотря на то, что результаты были в некоторой степени неоднозначны и трудновоспроизводимы, определенные исследования показали, что ежедневный прием данного препарата в течение восьми недель приводит к улучшению скорости чтения, вербального научения и осознанного восприятия. (10)

5. Повышение настроения

Что касается повышения настроения, то в этой области требуется проведение большего количества исследований действия пирацетама. Бытует мнение, что он способствует стабилизации настроения и психического здоровья, улучшает концентрацию внимания и вербальные способности, повышает уровень энергии и мотивацию. Однако научные доказательства этих гипотез пока крайне ограничены.

Также недавние исследования показали, что пирацетам потенциально может действовать как антидепрессант, повышая способности головного мозга к «подкреплению» и снижая негативное воздействие на центральную нервную систему наркотической/алкогольной абстиненции.

Тем не менее, существуют опасения, что, несмотря на то что пирацетам потенциально способен временно повышать настроение, это может потребовать высокой дозы данного препарата, что впоследствии может привести к зависимости и синдрому отмены, возникающему после прекращения приема лекарства. (11)

Преимущества и эффекты пирацетама

Обширный список доказанных преимуществ и положительных эффектов Piracetam делает его одним из самых популярных и широко используемых ноотропов.

Когнитивное улучшение

Пирацетам был разработан как усилитель познавательной способности. Он определенно является самым известным и наиболее широко используемым для этой цели. Клинические испытания показывают, что пирацетам является эффективным стимулятором для мозга. Особенно в областях памяти, концентрации и психомоторной скорости.

Исследования показывают, что, хотя влияние пирацетама на когнитивные функции можно измерить среди всех возрастов, они наиболее значимы в группах пожилых людей старшего возраста. Которые испытывают органическое снижение когнитивных функций, обычно связанное с нормальным старением.

Улучшая кровообращение в мозге и повышая выработку и функционирование важнейших химических веществ мозга, пирацетам повышает синаптическую пластичность или создание и поддержание новой связи между нейронами, что имеет решающее значение для обучения.

Пользователи сообщают, что пирацетам может увеличивать энергию, улучшать фокусировку и улучшать как речевую беглость, так и креативность, особенно в сочетании с холином.

пирацетам улучшает когнитивные свойства

Исследования подтверждают эти самооценки, демонстрируя, что пирацетам значительно улучшает вербальное обучение как у здоровых студентов, так и у студентов, страдающих дислексией.

Улучшение памяти

Доказано, что пирацетам действует как мощный усилитель памяти, особенно в сочетании с холином.

В случае пожилых людей, большая часть пользы для памяти пирацетама может быть связана с тем фактом, что он улучшает кровоснабжение мозга и внутри мозга и повышает текучесть крови.

Однако было доказано, что пирацетам улучшает память у субъектов всех возрастов. Также включая детей и даже здоровых молодых людей.

Лечение депрессии

Исследования показывают, что пирацетам способен облегчать симптомы депрессии, включая нарушение координации, стресс и беспокойство.

Он также оказался ценным вспомогательным средством для лечения лекарственно-устойчивой депрессии у пациентов с различными психотическими состояниями, обеспечивая быстрое и значительное клиническое улучшение.

Нейропротекторные свойства

Пирацетам обладает мощными нейропротекторными свойствами, эффективно защищает мозг от возрастного снижения когнитивных способностей.

Пирацетам также успешно применяется в качестве нейропротектора у пациентов с инсультом. А также при лечении когнитивных расстройств, вызванных цереброваскулярными проблемами или травмой.

Противосудорожные свойства

Противосудорожные свойства пирацетама делают его ценной вспомогательной терапией при лечении эпилепсии и других судорожных расстройств.

÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ðÉÒÁÃÅÔÁÍ

12.01.2019

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. íÅÎÑ ÚÏ×ÕÔ áÌÅËÓÁÎÄÒ. ñ ÉÚ ôÕÒËÍÅÎÉÓÔÁÎÁ. íÏÑ ÍÁÍÁ ×ÏÔ ÕÖÅ ËÁË ÍÅÓÑà (ÏÎÁ 1956 ÇÏÄÁ ÒÏÖÄÅÎÉÑ) ÍÕÞÁÅÔÓÑ ÐÏ ÎÏÞÁÍ. óÐÅÒ×Á ÄÎÅÍ ÐÁÄÁÌÁ × ÏÂÍÏÒÏË. á ÐÏÔÏÍ ÐÏ ÎÏÞÁÍ ÓÐÅÒ×Á ÎÁÞÉÎÁÀÔ ÇÏÒÅÔØ ÎÏÇÉ, ÐÏÔÏÍ ÚÁËÌÁÄÙ×ÁÅÔ ÎÏÓ É ÒÁÓÐÉÒÁÅÔ ÇÏÌÏ×Õ É ÛÅÀ. é ÔÁË ÐÏ×ÔÏÒÑÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ ÄÅÎØ. äÎÅÍ-ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÎÏÞØÀ ÐÒÉÓÔÕÐÙ. îÅÓËÏÌØËÏ ÒÁÚ ×ÙÚÙ×ÁÌÉ ÓËÏÒÕÀ. îÁ ÐÒÁ×ÏÊ ÓÔÏÒÏÎÅ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ 150, ÎÁ ÌÅ×ÏÊ ÂÙÌÏ 120. ìÅÖÁÌÁ × ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÍ ÃÅÎÔÒÅ. äÅÌÁÌÉ 8 ËÁÐÅÌØÎÉÃ É ËÏÌÏÌÉ ÌÅËÁÒÓÔ×Á (ÐÉÒÁÃÅÔÁÍ-ÆÅÒÅÊÎ, ÍÉÄÏËÁÌÍ, ËÅÔÏÎÁÌ, ÁËÔÏ×ÅÇÉÎ, ÂÅÔÁÓÅÒË, ×ÉÔÁÍÉÎÙ B1, ÎÉËÏÔÉÎÏ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ)- ÎÉÞÅÇÏ ÎÅ ÐÏÍÏÇÌÏ. äÅÌÁÌÉ íòô ÇÏÌÏ×Ù É ÓËÁÚÁÌÉ ÞÔÏ ×ÓÅ ÎÏÒÍÁÌØÎÏ, ×ÓÅ ÕÞÁÓÔËÉ ÍÏÚÇÁ ÏÍÙ×ÁÀÔÓÑ ËÒÏ×ØÀ, ÏÐÕÈÏÌÅÊ ÎÅÔ. ëÏÇÄÁ ÎÁÞÁÌÉÓØ ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÍÁÍÁ ÐÅÒÅÓÔÁÌÁ ÓÌÙÛÁÔØ ÎÁ ÐÒÁ×ÏÅ ÕÈÏ. ÷ÒÁÞ ÓËÁÚÁÌ, ÞÔÏ ÂÁÒÁÂÁÎÎÁÑ ÐÅÒÅÐÏÎËÁ ÂÙÌÁ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÁ, ÎÏ ÓÅÊÞÁÓ ÚÁÒÕÂÃÅ×ÁÌÁÓØ É ÓÅÊÞÁÓ ×ÓÅ ÎÏÒÍÁÌØÎÏ, ÎÁ ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÏÎÁ ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ. ôÁËÖÅ ÍÁÍÁ ÐØÅÔ ëÁÒÄÉÏ áÓÐÅÒÉÎ ÏÔ ÓÅÒÄÃÁ. óËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ ÉÚ-ÚÁ ÞÅÇÏ Õ ÍÁÍÙ ×ÏÚÎÉËÁÀÔ ÐÒÉÓÔÕÐÙ (ÔÁË ËÁË ÔÏÞÎÏÇÏ ÄÉÁÇÎÏÚÁ ×ÒÁÞÉ ÎÅ ÄÁÌÉ) ÐÏ ÎÏÞÁÍ É ËÁËÏÊ ÏÒÇÁÎ ÎÁÒÕÛÅÎ É ËÁË ÌÅÞÉÔØ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ, áÌÅËÓÁÎÄÒ. ë ÂÏÌØÛÏÍÕ ÓÏÖÁÌÅÎÉÀ, × ÔÁËÏÊ ÓÉÔÕÁÃÉÉ ÎÉËÔÏ ÎÅ ÓÍÏÖÅÔ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ ÒÁÚÏÂÒÁÔØÓÑ ÚÁÏÞÎÏ. é ÄÁÖÅ ÂÏÌÅÅ ÔÏÇÏ, ÎÅÕÄÁÞÎÙÍÉ ÚÁÏÞÎÙÍÉ ÐÒÅÄÐÏÌÏÖÅÎÉÑÍÉ ÍÏÖÎÏ ÓÅÒØÅÚÎÏ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ ÷ÁÛÅÊ ÍÁÍÅ. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÏÌÎÏÃÅÎÎÏÅ ÌÉÞÎÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ. ÷ÁÍ ÉÍÅÅÔ ÓÍÙÓÌ ÐÏÄÒÏÂÎÏ ÐÏÇÏ×ÏÒÉÔØ Ó ×ÒÁÞÁÍÉ ÍÁÍÙ Ï ÅÅ ÄÉÁÇÎÏÚÅ. á ÔÁËÖÅ ÒÁÓÓÍÏÔÒÅÔØ ×ÁÒÉÁÎÔÙ ÏÂÅÓÐÅÞÅÎÉÑ ÅÅ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ × ÌÕÞÛÅ ÏÂÏÒÕÄÏ×ÁÎÎÏÊ ËÌÉÎÉËÅ, × ÄÒÕÇÏÍ ÒÅÇÉÏÎÅ. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÎÁÞÁÔØ Ó ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ Õ ÈÏÒÏÛÅÇÏ ÎÅ×ÒÏÌÏÇÁ. ÷ ÐÒÏÃÅÓÓÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÜÔÏÔ ×ÒÁÞ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÌÅÞØ É ÄÒÕÇÉÈ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ×.

13.07.2018

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! íÎÅ ÇÅÎÉËÏÌÏÇ ÐÒÏÐÉÓÁÌÁ ÏÔ ÍÁÓÔÁÐÏÔÉÉ ÍÁÓÔÁÄÉÎÏÎ É ÐÒÏÖÅÓÔÏÖÅÌØ!á ÔÅÒÁÐÅ×Ô ÏÔ ÷óä ÐÉÒÁÃÅÔÁÍ É ÆÅÎÉÂÕÔ, ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÉÈ ×ÍÅÓÔÅ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÔÁËÏÇÏ ÓÏÞÅÔÁÎÉÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏ. ÷ÓÅÇÄÁ ÓÏÏÂÝÁÊÔÅ Ó×ÏÉÍ ×ÒÁÞÁÍ ÏÂÏ ×ÓÅÈ ÐÒÉÍÅÎÑÅÍÙÈ ÷ÁÍÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÈ.

01.03.2018

Õ ÍÅÎÑ ÓÉÌØÎÙÅ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÑ. íÎÅ ÐÒÏÐÉÓÁÌÉ ÂÅÔÁÓÅÒËÓ, ÎÏ ÏÎ ÍÎÅ ÐÌÏÈÏ ÐÏÍÏÇÁÅÔ, ×ÏÔ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÅÇÏ ÓÏ×ÍÅÝÁÔØ Ó ÐÅÒÁÃÅÔÁÍÏÍ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. åÓÌÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÎÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÌÏÈÏ ÐÏÍÏÇÁÅÔ, ÔÏ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÌÉÞÎÏ ÓÏÏÂÝÉÔØ Ï ÜÔÏÍ Ó×ÏÅÍÕ ÌÅÞÁÝÅÍÕ ×ÒÁÞÕ É ×ÙÐÏÌÎÑÔØ ÅÇÏ ÄÁÌØÎÅÊÛÉÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ. îÅ ×ÓÅÇÄÁ ÎÁÉÂÏÌÅÅ ÐÒÁ×ÉÌØÎÕÀ ÓÈÅÍÕ ÌÅÞÅÎÉÑ ÄÌÑ ËÏÎËÒÅÔÎÏÇÏ ÐÁÃÉÅÎÔÁ ÕÄÁÅÔÓÑ ÐÏÄÏÂÒÁÔØ Ó ÐÅÒ×ÏÇÏ ÒÁÚÁ, ÐÏÒÏÊ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÅÅ ÐÏÄÂÉÒÁÔØ «ÓÔÕÐÅÎÞÁÔÏ». ðÉÒÁÃÅÔÁÍ ÔÁËÖÅ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.

08.04.2017

ðÏÍÏÇÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÒÁÚÏÂÒÁÔØÓÑ, ÐÒÉÎÉÍÁÀ 1 ÕËÏÌ × ÍÅÓÑà ÇÁÌÏÐÅÒÉÄÏÌ ÄÅËÏÎÏÁÔ, ÐÏ 1Ô*2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ ÃÉËÌÏÄÏÌ, 1Ô ÎÁ ÎÏÞØ ÔÉÚÅÒÃÉÎ, ×ÒÁÞ ÅÝ£ ÐÒÅÄÌÏÖÉÌÁ ËÕÒÓ ÐÉÒÁÃÅÔÁÍÁ. íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÉÒÁÃÅÔÁÍ ÓÏ×ÍÅÝÁÔØ Ó ÜÔÉÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÏÔ ÐÒÉÅÍÁ ËÁËÏ×Á, ÞÅÇÏ ÏÖÉÄÁÔØ, Ô.Ë. ÐÏËÁ ÎÅ ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÐÉÒÁÃÅÔÁÍ. é ÐÏÄÓËÁÖÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ÞÅÍ ÍÏÖÎÏ ÚÁÍÅÎÉÔØ ÇÁÌÏÐÅÒÉÄÏÌ ÄÅËÏÎÏÁÔ , Ô.Ë. ÏÞÅÎØ ÔÑÖÅÌÏ ÐÅÒÅÎÏÛÕ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ É ÐÒÉ ÕÓÌÏ×ÉÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ ÐÒÉÅÍ ðÉÒÁÃÅÔÁÍÁ ×ÏÚÍÏÖÅÎ. üÆÆÅËÔ ÏÔ ÅÇÏ ÐÒÉÅÍÁ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ. úÁÍÅÎÑÔØ ÞÅÍ-ÌÉÂÏ çÁÌÏÐÅÒÉÄÏÌ ÍÏÖÎÏ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÕËÁÚÁÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ, ÚÁÏÞÎÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ ÐÏ ÚÁÍÅÎÅ ÉÌÉ ÏÔÍÅÎÅ ÜÔÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÔÒÏÇÏ ÚÁÐÒÅÝÅÎÙ. ïÂÓÕÄÉÔÅ ÓÉÔÕÁÃÉÀ Ó ÷ÁÛÉÍ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ ÌÉÞÎÏ, ÏÎ ÍÏÖÅÔ ÒÁÓÓÍÏÔÒÅÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÅÊ × ÷ÁÛÅÍ ÓÌÕÞÁÅ.

01.04.2017

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ!óËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ,ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ×ÍÅÓÔÅ ÐÉÒÁÃÅÔÁÍ ×ÎÕÔÒÉÍÙÛÅÞÎÏ É ÐÅÎÔÏËÓÉÆÉÌÌÉÎ × ÔÁÂÌÅÔËÁÈ,ÎÅÍÅÀÔ ÐÁÌØÃÙ ÒÕË É ÓÕÄÏÒÏÇÉ ÐÁÌØÃÅ× ÎÏÇ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. üÔÏ ÄÏÐÕÓÔÉÍÏ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. ìÉÞÎÏ ÏÂÒÁÔÉÔÅÓØ Ë ×ÒÁÞÕ-ÎÅ×ÒÏÌÏÇÕ.

úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »

Пирацетам – показания к применению

Назначают этот препарат при различных проблемах со здоровьем. Пирацетам показания имеет обширные. В неврологической практике его назначают в таких случаях:

• нарушения мозгового кровообращения;
• патологии, приводящие к нарушению эмоций и снижению интеллекта;
• сосудистые болезни, в том числе и гипертония;
• интоксикация головного мозга;
• коматозное состояние;

Вот для чего назначают Пирацетам в психиатрии:

• терапия при органическом поражении головного мозга;
• при плохой переносимости нейролептиков с целью предупредить вызванные ими осложнения;
• лечение шизофрении и эпилепсии;
• назначают в комплексной терапии .

В наркологической практике Пирацетам применяют в таких случаях:

• хронический алкоголизм;
• отравление барбитуратами или спиртом;
• наркотическая и алкогольная абстиненция;
• делириозное состояние.

Назначают данный медикамент даже детям. В педиатрии он используется при:

• поражении мозга внутриутробными инфекциями;
• олигофрении;
• задержке психического или умственного развития.

Основные сведения

Существует несколько форм выпуска: таблетированная (по 200 мг), капсулированная (по 400 мг), ампулированная (по 5 мл 20% раствора). Аналогами данного препарата, схожими по принципу воздействия, являются Луцетам, Ноотропил, Эскотропил, а также Мемотропил и Пирацетам-Акос.

Фармакологические особенности

Среди дополнительных: повидон, карбонат магния, стеарат кальция, белый и картофельный крахмал.

Фармакодинамика

Положительно воздействует на процесс кровообращения в мозге

Попадая в организм, вещество активирует выработку дофамина в головном мозге, увеличивает процент норадреналина. Кроме того, под его влиянием увеличивается процент ацетилхолина на уровне синаптической передачи, а также холинорецепторная плотность.

Некоторое воздействие активный элемент оказывает и на ГАМК-эргические рецепторы, хотя в них он не синтезируется.

Пирацетам положительно воздействует на процессы кровообращения в мозге, активирует окислительно-восстановительные реакции, повышает утилизацию глюкозы, стимулирует региональную циркуляцию крови в ишемизированных областях мозга, повышает энергетические способности организма при участии аденилатциклазы, а также АТФ.

В результате этой деятельности происходит повышение устойчивости нервной системы в отношении гипоксии и иным токсическим воздействиям.

Активное вещество активирует интерактивную работу мозга, консолидирует память, повышает способность к обучению.

Фармакокинетика

При попадании в организм проникает во все ткани и внутренние органы, в том числе и мозговые. Практически не подвергается процессу метаболизма.

Элиминируется почками. Время полувыведения соответствует приблизительно 4 часам. Из спинномозговой жидкости элиминируется несколько медленнее. Это указывает на высокий тропизм лекарства в отношении мозговой ткани.

Назначение

Препарат рассчитан на длительный курс терапии. Его назначают для терапии:

• сосудистых патологий головного мозга при наличии атеросклероза, повышенного АД, паркинсонизме;

• осложнений интоксикаций и ЧМТ для стимулирования психической, равно как и физической активности;
• снижения интеллектуальных способностей, эмоционального непостоянства;
• деменции;
• депрессии, протекающей на фоне апатии, ипохондрии, а также астении;
• болезни Альцгеймера;
• шизофрении;
• синдрома психоорганического характера;
• эпилептического синдрома;
• психических расстройств в комплексном лечении.

Побочные эффекты

Из практических наблюдений было выявлено, что негативное влияние при приёме пирацетама выражается в большей степени нарушениями ЦНС. Среди них:

• двигательное расстройство;

• сонливость или бессонница;
• астения;
• расстройство координации движений;
• галлюциногенные видения;
• раздражительность;
• головные боли;
• депрессивные состояния;
• обострения протекания эпилепсии;
• возбуждение психического характера;
• атаксия;
• тревожность;
• смешение сознания.

Кроме этих расстройств препарат может спровоцировать:

• рвоту;
• понос, возможны кровяные вкрапления в каловых массах;
• абдоминальную боль;
• гиперчувствительность;
• Вертиго;

• анафилактические проявления;

• ангионевротический отёк;
• лихорадку;
• понижение АД;
• дерматит, иные аллергические реакции;
• тромбофлебит;
• увеличение массы тела.

Противопоказания

Согласно инструкционным рекомендациям, существуют случаи, когда приём лекарства противопоказан. Среди них:

• индивидуальная непереносимость составляющих;
• геморрагический инсульт;
• психомоторное возбуждение;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• беременность и лактация;
• возрастная группа до 12 месяцев;
• Хорея Гентингтона.

С большой осторожностью принимать лекарство необходимо в таких случаях:

• нарушение гомеостаза;
• кровотечения в тяжёлой форме;
• обширные хирургические вмешательства.

Побочные реакции

Может ли вызвать нежелательные последствия использование медикамента «Пирацетам»? Инъекции, равно как и пероральные формы препарата, действительно способны вызывать побочные реакции. К наиболее часто проявляющимся можно отнести следующие:

Обмен веществ: повышение массы тела.Органы чувств и нервная система: сонливость, гиперкинезия, депрессия, повышенная раздражительность, астения, возбуждение, агрессия, расстройство сна, повышение сексуальности, головокружение, тремор и головная боль.Пищеварительный тракт: рвота, боли в животе, диарея и тошнота.Кожные покровы: гиперчувствительность.Кровообращение: артериальная гипотензия, гипертония, коронарная недостаточность (в стадии обострения).