Симптомы амфетаминовой передозировки и первая помощь

Фармакокинетика

После перорального приема, метамфетамин хорошо всасывается в кровь, при этом пиковые концентрации метамфетамина в плазме достигаются примерно в течение 3,13 – 6,3 часов после приема. Метамфетамин также хорошо всасывается после ингаляции и после интраназального введения. В связи с высокой липофильность метамфетамина, он может легко пересекать гематоэнцефалический барьер, быстрее, чем другие стимуляторы. Он более устойчив к деградации под действием моноаминооксидазы. Пиковые концентрации этого метаболита амфетамина достигаются через 10-24 часов. Он выводится почками, при этом скорость его экскреции в мочу сильно зависит от рН мочи. При пероральном приеме, 30-54% дозы выводится с мочой в виде метамфетамина и 10-23% в виде амфетамина. После внутривенного приема, около 45% дозы выводится из организма в виде метамфетамина и 7% в виде амфетамина. Период полувыведения метамфетамина является переменной величиной со средним значением от 5 до 12 часов.
CYP2D6, допамин β-гидроксилаза, флавин-содержащая монооксигеназа, бутират-КоА-лигаза и глицин N-ацилтрансфераза – это ферменты, метаболизирующие метамфетамин или его метаболиты в организме человека. Первичными метаболитами являются амфетамин и 4-гидроксиметамфетамин; другие незначительные метаболиты включают: 4-гидроксиамфетамин, 4-гидроксинорэфедрин, 4-гидроксифенилацетон, бензойная кислота, гиппуровая кислота, норэфедрин и фенилацетон, и метаболиты амфетамина. Среди этих метаболитов, активными симпатомиметиками являются амфетамин, 4 гидроксиамфетамин, 4 гидроксинорэфедрин, 4-гидроксиметамфетамин и норэфедрин.
Основные пути метаболизма включают ароматическое пара-гидроксилирование, алифатическое альфа- и бета-гидроксилирование, N-окисление, N-деалкилирование и дезаминирование.

Правовой статус

Международный контроль

В соответствии с Конвенцией о психотропных веществах 1971 году, амфетамин и его стереоизомеры внесены в Список II «Зелёного списка». Согласно Конвенции, государства-участники должны обеспечить обязательное лицензирование производства, торговли (включая международную) и распространения веществ из Списка II; кроме того, государства обязаны предоставлять статистическую информацию в Международный комитет по контролю над наркотиками (англ. International Narcotics Control Board).

В России

Постановлением Правительства РФ № 486 от 30 июня 2010 года амфетамин был внесён в список наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых в Российской Федерации запрещен (). До этого постановления амфетамин входил в . При этом левовращающий изомер амфетамина, левамфетамин, входит в .

В США

В США амфетамин внесён в Список II Акта о контролируемых веществах (англ. Controlled Substances Act) (вещества, имеющие высокий потенциал злоупотребления и способные привести к тяжёлой психологической или физической зависимости).

Правовой статус прекурсоров амфетамина

Фенилацетон включён в Список прекурсоров и химических веществ, часто используемых при незаконном изготовлении наркотических средств и психотропных веществ, находящихся под международным контролем в соответствии с Конвенцией ООН о борьбе против незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ 1988 года (англ. United Nations Convention Against Illicit Traffic in Narcotic Drugs and Psychotropic Substances) («красный список»).

В России фенилацетон внесён в список наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, оборот которых запрещен (). Бензальдегид, фенил-2-нитропропен и аллилбензол внесены в список прекурсоров, оборот которых ограничен ().

Последействия употребления амфетамина

Последствия воздействия можно разбить на методы, способы и группы влияния на организм.1.В зависимости от способа употребленияСпособы приема наркотического средства различны. Одни употребляют порционные и готовый к применению таблетки или напитки, другие вдыхают или втирают в слизистую порошок, третьи при помощи инъекций. Любой способ приема вызывает зависимость и пагубно отражается на здоровье и организме. •Органы дыхания. Потребление путем вдыхания порошка или курения смесей ведет к ожогам органов дыхания, как следствие процесс гниения и снижение защитных функций дыхательной системы. В организм беспрепятственно попадают инфекции и вирусы, которые с легкостью провоцируют тяжелые воспалительные процессы. Перспектива для курильщика и вдыхальщика – воспаление легких, смерть от удушья.•Сердечно – сосудистая система. Один из способов употребления – инъекции. Считается самым опасным по нескольким причинам. Так амфетамин попадает непосредственно в кровь, и реакция на организм незамедлительна. Таким образом, возникает огромная физическая и психологическая зависимость, которую сложно преодолеть. При внутривенном введении препарата, токсины и соли, входящие в состав инъекции, разрушают сосуд изнутри, сжигают его.

Как результат возможность инсульта при разрыве сосудов, а гниение приведет к гангрене. 

2.Каждый прием амфетамина заставляет организм и психику работать на приделе, это крайне пагубно влияет на внутренние органы и на весь организм в целом. •Нарушение зрения. Перенапряжение глазных мышц из-за постоянной стимуляции и бессонных ночей, порой по несколько суток подряд, может привести к частичной, а впоследствии и к полной слепоте.•Расстройство органов пищеварительной системы. Наряду с отсутствием сна, при употреблении группы амфетаминых препаратов, бонусом прилагается и отсутствие аппетита. Это приводит к дефициту ценных питательных веществ. Токсичные соединения препаратов, при употреблении вызывают ожоги желудочно-кишечного тракта, отравления. Как результат тошнота, рвота, диарея.•Печень – как универсальный солдат, который стоит на страже здоровья организма, и выполняет более 500 функций, полностью несет поражение на всех фронтах. Одна из основных функций печени – стабилизатор гормонального баланса организма. Обмен белков, витаминов, углеводов, микроэлементов, процесс кроветворенья нарушается и как результат полная разбалансировка и нарушение всех внутренних процессов в организме. •Почки – орган человеческого организма, отказ действия которого приводи к незамедлительной смерти. При употреблении ядовитых, а именно такими и являются амфетамины для организма человека, веществ в больших количествах почки работают «на износ». Вместе с мочой почки вымывают из организма и кальций, что приводит к хрупкости костей, суставов.

3. Постоянная нагрузка на мозг человека при приеме психостимуляторов очень большая, эффект крайне негативный.•Нарушение умственных способностей. При постоянной нагрузки и систематической нещадной стимуляции мозга, нейронный связи разрушаются, клетки мозга отмирают. Как результат: нарушение речи, снижение памяти, аналитического мышления.•Расстройства психического состояния. При стимуляции ЦНС вызванной употреблением амфетаминов на протяжении долгого периода времени психическое состояние организма приходит в полное истощение. Как результат хроническая усталость, тяжелая депрессия, паника и агрессивность в поведении. В тяжелых случаях «амфетаминовый психоз» – возникновение слуховых, зрительных и тактильных галлюцинаций.

Что делать

При амфетаминовом отравлении человек сам себе оказать помощь не в состоянии. Его жизнь зависит от находящихся рядом людей – им надо успеть как можно раньше распознать признаки передозировки, незамедлительно вызвать медицинскую бригаду.

Попытки помочь наркоману при отравлении без привлечения врачей в 9 случаях из 10 заканчиваются смертью. В домашних условиях не получится полностью откачать человека и вывести все токсины, так что вызов доктора – это самое главное условие при спасении амфетаминщика. Пока скорая едет, следует принимать меры, уберегающие от остановки сердца и дыхания.  

Первая доврачебная помощь

Если врач еще в пути, а человеку, принявшему большую дозу амфетамина, становится все хуже, родственникам и друзьям следует оказать первую помощь. В домашних условиях будут полезными следующие действия:

• От повышенной возбудимости и психоза разрешено давать препарат с седативным действием вроде Корвалола.
• Для снижения давления можно принять Анаприлин, Обзидан, Пропранолол, Индерал.
• Для снижения температуры надо протирать лицо и тело холодной водой.

Задача близких – поддерживать отравившегося амфетаминами в сознании. Для этого нужно с ним разговаривать, хлопать по щекам и рукам, растирать уши, можно дать понюхать нашатырного спирта. При наступлении обморочного состояния надо положить человека на бок и отслеживать пульс и дыхание. При их остановке следует незамедлительно провести вентиляцию легких и сделать массаж грудной клетки.

Лечение 

Вывод из критического состояния осложняется тем, что нет антидотов амфетаминов (препаратов-антагонистов, блокирующих дейсвие токсических веществ). При развитии коматозного состояния из-за передозировки неотложная помощь включает:

• Подключение к аппарату искусственного дыхания и осуществление прямого массажа сердца.
• Промывание желудка, очищение организма абсорбирующими растворами, применение форсированного диуреза.
• Прием Нитроглицерина при кардиогенном отеке легких.
• Прием симптоматических средств для стабилизации работы сердечно-сосудистой, нервной, выделительной, дыхательной систем.

После того как угроза жизни будет снята, пациента переводят из токсикологического в наркологическое отделение. Там проводят терапию синдрома отмены (от 3 до 8 недель). Для купирования симптомов абстиненции могут даваться транквилизаторы и средства, снижающие артериальное давление. 

Симптомы передозировки амфетамином

При легкой степени передозировки амфетамином отмечают раздражительность, беспокойство, неадекватные реакции, бессонницу. Характерно расширение зрачков. Характер, длительность и сила симптомов зависят от структуры вещества и дозы. Наблюдают синдром отмены, который выражается в появлении тревожного состояния и глубокой депрессии, длящейся несколько дней, апатии, усталости. Появляются и нарастают признаки ухудшения восприятия и потери ориентации. При прекращении приема амфетамина и метамфетамина на протяжении нескольких месяцев не проходит состояние тревоги и характерны суицидальные тенденции.

После спада основных эффектов действия этих наркотиков появляются сонливость, спутанность сознания и нарушение координации.

• изменение психического состояния, дезориентация и головная боль
• ажитация (паника)
• мурашки по телу
• признаки инсульта

• Боль в груди
• Сердцебиение

• Сухость во рту
• Тошнота и рвота
• Диарея

• Потоотделение
• Эритематозные болезненные высыпания
• Инфицированные глубокие изъязвления (эктимы)

Мочеполовые проявления включают затрудненное мочеиспускание.

Глазные проявления включают мидриаз (расширение зрачка).

Амфетамин и метамфетамин при пероральном приеме быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и распределяются по органам и тканям. Хотя при физиологических значениях рН соединения ионизированы, благодаря малому размеру молекул они легко преодолевают гематоэнцефалический барьер и при внутривенном введении достигают головного мозга за несколько секунд. Действие наступает через 5-15 мин, при внутривенном введении — через 30 с. При курении метамфетамина максимальная концентрация в крови устанавливается через 7 мин после начала курения. Обычная доза амфетамина для приема внутрь или интраназально (при использовании с немедицинскими целями) равна 5-15 мг, доза для внутривенного введения — 20-40 мг.

Основной процесс биотрансформации амфетамина в организме человека — дезаминирование, в меньшей степени — процессы гидроксилирования ароматического цикла, (З-гидроксилирование и N-окисление). Основной процесс биотрансформации метамфетамина — N-деметилирование. Гидроксилированные метаболиты далее конъюгируются с глюкуроновой и серной кислотами.

Период полувыведения наркотика из плазмы составляет 8-12 ч. При кислой реакции мочи эта величина может меняться до 7-14 ч; при щелочной — до 18-34 ч. Токсическая концентрация амфетамина в крови более 0,15 мкг/мл, смертельная — около 40 мкг/мл.

Фармакологический эффект метилендиоксипроизводных проявляется через 30-45 мин при приеме внутрь, достигает максимума за 1-1,5 ч и продолжается от 3 до 10 ч. Последействие может продолжаться несколько дней. Период полувыведения МДМА 7,6 ч. После приема внутрь соединения быстро всасываются и могут быть обнаружены в плазме уже через 15-30 мин.

Часто задают вопрос сколько времени сохраняется амфетамин в организме. В частности людей, как правило, молодых интересует сколько времени в моче и крови держится уровень амфетамина, который можно обнаружить при анализе. Типичная ситуация, когда человек попробовал одноразово наркотик, и опасается, что в анализе мочи или крови обнаружат присутствие амфетамина (например, при устройстве на работу).

Пик концентрации наркотика в плазме крови наблюдается спустя два часа после приема внутрь, он появляется в моче спустя 20 мин. после принятия. Скорость выведения амфетамина из организма зависит от рН и водного баланса и составляет от 45 до 78% в течение первых 24 часов. В зависимости от принятой дозы, рН мочи и функции почек уровень амфетамина, определяемый при анализе мочи держится обычно несколько дней.

При осмотре пациента с передозировкой амфетамином наблюдаются:

• Потеря веса
• Гиперактивность, спутанность сознания, и агитация
• Тяжелая гипертермия
• Потоотделение
• Мидриаз
• Анорексия

1. Альфа- и бета-адренергические стимуляция может привести к повышению систолического и диастолического артериального давления
2. Частота сердечных сокращений может быть нормальной или замедленной
3. Большие дозы вызывают тахикардию и другие аритмии, включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию
4. Гипертонический криз способен вызвать инсульт

1. Повышенная настороженность
2. Эйфория
3. Замешательство или агитация
4. Бруксизм
5. Инсульт, вызванный острым отравлением

1. Гиперемия кожи
2. Целлюлит, абсцессы, флебиты или васкулит при внутривенном применении

1. Респираторный дистресс-синдром у пациентов, которые курят амфетамин
2. Тошнота или рвота

Первая помощь при передозировке Амфетамином

Первая помощь при передозировке, вызванной инъекционным применением Амфетамина:

1. Немедленно прекратить введение препарата.
2. Придать пострадавшему функциональное положение тела.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окна, двери в помещение, где находится пострадавший, расстегнуть стесняющую одежду.
4. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Первая помощь при приеме Амфетамина внутрь:

1. Промыть желудок, для чего выпить 1–1,5 литра воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка. Если с момента приема препарата прошло более 3-х часов, промывать желудок нет необходимости.
2. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
3. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
4. При наличии симптомов клинической смерти (отсутствие пульса на сонных артериях, реакции зрачков на свет, дыхания и сознания) – приступить к базовой сердечно-легочной реанимации, которую проводить до возобновления самостоятельного дыхания или приезда врача.

При передозировке Амфетамином и его производными необходимо обеспечить пострадавшему полный психоэмоциональный и физический покой, чтобы исключить дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Первая помощь при передозировке всегда оказывается теми людьми, которые находятся рядом с наркоманом, так как сам человек не в состоянии себе помочь. Если пострадавший находится в сознании, то следует успокоить его, а в случае необходимости ограничить свободу передвижения. Таким образом, можно избежать проявления излишней агрессивности по отношению к окружающим и к себе.

До приезда скорой помощи следует:

1. Уменьшить уровень наркотика. Как вывести амфетамин из организма человека? Для этого используется обильное питье (вода, компот, чай). Любые попытки промывания желудка будут бесполезны, так как все ядовитые токсины давно проникли в кровь.
2. При низком давлении и сильном сердцебиении нужно принять препараты, которые снизят уровень адреналина и наладят работу органов сердечно-сосудистой системы.
3. Так как, антидот отсутствует, используются препараты, которые имеют угнетающий эффект.
4. Нужно сбить температуру. Для этого применяют холодную воду для обтирания потерпевшего.

Медицинское применение

Adderall XR — амфетамин + декстроамфетамин в капсулах с пролонгированным действием

Одной из основных сфер применения амфетамина в медицине (в странах, где такое применение разрешено) является лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей (наряду с метилфенидатом). Следующие препараты амфетамина были одобрены FDA для этой цели:

• Дексамфетамин (правовращающий энантиомер амфетамина; торговое наименование — «декседрин»)
• Амфетамина аспартата моногидрат + амфетамина сульфат + дексамфетамина сульфат + дексамфетамина сахарат (торговое наименование — «Аддералл» (англ. Adderall) и Adderall XR)
• Лиздексамфетамин (основное торговое наименование — «вивансе»).

Применение стимуляторов ЦНС улучшает состояние детей, страдающих СДВГ, в 75 % случаев, однако их эффективность в долгосрочной перспективе вызывает сомнения. Высокий потенциал злоупотребления амфетамином привёл к созданию препаратов пролонгированного действия, в виде капсул с замедленным высвобождением (Adderall XR) или пролекарства (лиздексамфетамин), применение которых в рекреационных целях менее вероятно.

Другим показанием к применению препаратов на основе амфетамина является нарколепсия.

Противопоказания

Амфетамин противопоказан при болезнях сердечно-сосудистой системы, включая артериальную гипертензию в умеренной или тяжёлой форме, структурных аномалиях сердца, атеросклерозе, гипервозбудимости, гипертиреозе, истории злоупотребления алкоголем или наркотиками.

С осторожностью применяется при анорексии, артериальной гипертензии в лёгкой форме, психозах или биполярном расстройстве, истории эпилепсии, тиках и синдроме Туретта, закрытоугольной глаукоме, острой порфирии.

Следует избегать приёма препаратов амфетамина во время беременности и кормления грудью (амфетамин проникает в грудное молоко).

Лекарственные взаимодействия

Не рекомендуется одновременный приём препаратов амфетамина с гуанетидином (антагонизм действия), а также ингибиторами МАО, включая моклобемид (риск гипертонического криза). Амфетамин ослабляет действие и антигистаминных, адреноблокирующих, антигипертензивных средств, фенобарбитала, фенитоина, этосуксимида и алкалоидов чемерицы. Усиливает действие трициклических антидепрессантов, норадреналина и петидина (меперидина).

Амфетаминовая передозировка: симптомы

https://youtube.com/watch?v=HwpolYpLPm4

У зависимых достаточно часто случаются ситуации, когда дозировка наркотика превышает все предельно допустимые нормы. Данная ситуация приводит к значительным расстройствам функционирования все внутренних органических структур тела. Превышение наркотической дозы, прежде всего, сказывается на состоянии:

1. Почек.
2. Печени.
3. Органов дыхания.
4. Отделов головного мозга.
5. Сердечно-сосудистой системы.

Передоз амфетамина провоцирует развитие у человека бессознательного состояния, что приводит к угнетению и остановке дыхания, ослаблению работы миокарда (сердечная мышца). Печальным итогом в частых случаях становится летальный исход.

Наркологи, изучая влияние на человеческий организм амфетамина, выделяют ряд ситуаций, при которых наркоман рискует столкнуться с передозом. Это следующие случаи:

1. Разовый прием увеличенных доз наркотического вещества.
2. Потребление после длительно перерыва большой дозы препарата.
3. Повторения употребления дозы в течение ближайших суток (без перерыва).
4. Сочетания амфетамина с алкогольными напитками, иными наркотиками и рядом медицинских препаратов (антидепрессанты, анальгетики и транквилизаторы).

Данный синдром развивается вследствие многократного использования наркотика на протяжении непродолжительного периода. Такое случается, когда человек, ощущая, что наркотик перестает действовать, употребляет его вновь и вновь. Активное поступление в организм наркотического препарата приводит к развитию коматозного состояния либо острого психоза.

Наркоман, находясь в остром психозе, часто сталкивается с желанием суицида. Следует помнить, что такое соединение, как амфетамин, чрезвычайно долго выводится из внутренних систем. Как правило, наркоман не ощущает надвигающуюся передозировку, так как появляющиеся при этом признаки характерны для обычного состояния амфетаминового наркомана. В частности:

• импульсивность;
• учащение дыхания;
• психоэмоциональное напряжение.

Клиническая картина передоза базируется на возникновении следующих симптомов:

• мигрень;
• тахикардия;
• тяжесть головы;
• кишечные колики;
• угнетение дыхания;
• сильнейшая изжога;
• бредовые состояния;
• нарушение координации;
• беспричинная тревога и страх;
• галлюцинации (зрительные либо тактильные);
• гипертермия (температура повышается до 40—42⁰С);
• навязчивые монотонные движения (потирание ушей, частые сглатывания, почесывание кожи и т. п.).

Максимально допустимая (не являющаяся смертельной) доза амфетамина составляет 15 000 мг, принятого в течение суток. В случае серьезного превышения дозы у наркомана к уже перечисленной симптоматике добавляются и дополнительные проявления:

• судороги;
• конвульсии;
• расширение зрачков;
• увеличение потливости;
• эпилептические припадки;
• спазм сосудов и скачки АД;
• тошнота и обильная рвота;
• нарушение мочеиспускания;
• побледнение кожного покрова.

В таком состоянии у наркомана происходит мозговое кровоизлияние, развиваются проблемы в работе сердца, что чревато инсультом либо инфарктом. А при присоединении сильной гипертермии, развитии острой почечной недостаточности и метаболическом ацидозе человек погибает.

Передозировка амфетамином может произойти как после первого приема, так и после десятого. Вред наркотика состоит в том, что его свойства сильно стимулируют работу всех органов нервной и сердечно-сосудистой системы, повышая вероятность инсульта.

При передозировке необходимо немедленно оказать потерпевшему первую помощь. Для этого нужно знать все специфические симптомы, которые характерны для данного состояния, а именно:

• тошнота и сильная рвота;
• боли и колики в области живота;
• жидкий стул (диарея);
• температура, которая может повышаться до 39 градусов и выше;
• головная боль, иногда стук в области висков;
• головокружение, которое часто приводит к возникновению обморочного состояния;
• зрачки сильно расширяются, кожа бледнеет;
• снижается аппетит;
• появляются зрительные, тактильные и слуховые галлюцинации, приводящие в ужас;
• учащенное сердцебиение (нарушение ритма);
• возникают монотонные движения, которые постоянно повторяются;
• сильное потовыделение;
• нарушение процесса мочеиспускания.

Можно ли умереть от амфетамина? Да, смерть может наступить даже при употреблении сравнительно небольшой дозы наркотика.

Последствия употребления амфетамина

• судороги
• повышенное кровяное давление
• тахикардия
• инфаркт миокарда
• гипертермия
• психоз
• галлюцинации
• инсульт
• смерть

Амфетамин при привычном употреблении вызывает токсический психоз, напоминающий параноидную шизофрению. Галлюцинации, бред и эксцентричное агрессивное поведение являются характерными. У некоторых пациентов, употребление амфетамина со временем приводит к развитию параноидной шизофрении; является ли это результатом основного заболевания остается неясным. Тяжелая психологическая депрессия и продолжительный сон характерны для хронического использования.

Как проводится лечение

Процесс лечения амфетаминовой зависимости протекает в несколько этапов:

• Детоксикационный;
• Реабилитационный;
• Постреабилитационный.

Период реабилитации обычно наркозависимые проходят, находясь в специализированных медучреждениях. Для этого этапа характерно снижение медикаментозной терапии. Упор в лечении делается на помощь психотерапевта. Длится он около 1-6 месяцев. Постреабилитационный период проходит уже по возвращении больного домой. Он заключается в регулярных посещениях специализированных постреабилитационных групп, помогающих бывшему зависимому адаптироваться в социуме.

Вред наркотического препарата главным образом заключается в его мощном истощаемом воздействии на человека. Больной стремительно худеет, приобретает изможденный вид, пребывает в состоянии постоянной вялости и апатии.

• аритмия;
• инсульты;
• инфаркты;
• гипертензия;
• расслоение аорты;
• воспаления сосудов.

Со стороны мочеполовой системы;

• импотенция;
• падение либидо;
• истощение надпочечников;
• патологии печени и почек (острая недостаточность).

Со стороны ЦНС:

• острые психозы;
• суицидальные попытки;
• асоциальное поведение;
• длительные тяжелые депрессии;
• расстройства психики вплоть до появления шизофрении.

В связи с мощным выведением кальция из организма в результате употребления амфетамина, у наркомана развивается повышенная хрупкость костей. Отмечаются большие проблемы с зубами (их гниение и выпадение). Человек знакомится с СХУ (синдром хронической усталости).

При использовании амфетамина внутривенными инъекциями велик риск заражения смертельно опасных болезней, передающихся с кровью. Возрастает возможность развития токсического отека легких и острого нарушения мозгового кровообращения.

Лечение передозировки амфетамином проводится в условиях клиники. Наркологи используют симптоматические медикаменты:

Лечение при передозировке должно быть комплексным и включать в себя меры по ликвидации всех признаков интоксикации. Назначаются препараты и процедуры, направленные на:

• понижение артериального давления;
• стабилизацию биения сердца;
• прекращение судорог и конвульсий;
• снятие головной боли;
• выведение оставшихся токсинов из организма;
• прекращение зрительных и слуховых галлюцинаций.

Передозировка психоактивным веществом

Психоактивный α-метилфенилэтиламин быстро всасывается при попадании в желудок и кишечный тракт. Компоненты употребленного психостимулятора равномерно распределяются по тканям, поэтому максимальная концентрация отмечается через час после перорального приема. Аналогичное время характеризует воздействие самого α-метилфенилэтиламина. Печеночный метаболизм отсутствует, поэтому компоненты психоактивного вещества выводятся из организма в неизменном виде через мочевыделительную систему с мочой.

Под воздействием синтетического производного фенилэтиламина, относящегося к наркотическим средствам, возникает отравление организма в виде комплексной и летальной передозировки. В первом случае, результатом многократного употребления повышенной дозы фармакологического препарата является развитие комы или психоза, появление суицидальных наклонностей. Летальный исход возможен при приеме медикаментозного средства в дозе, несовместимой с жизнью.

Передозировка амфетамином сопровождается:

• слуховыми галлюциногенными или зрительными проявлениями;
• развитием гипертермии с повышением температурных показателей тела до отметки в 41-42 градуса по цельсию;
• психотическими симптомами, представленными бредовыми идеями, излишней говорливостью, полной дезорганизацией, повторяющимися сглатываниями слюны, потираниями или почесываниями кожных покровов;
• немотивированной панической атакой или испугом;
• сбоями в функционировании дыхательной системы;
• головными болями мигренозного характера;
• повышением показателей артериального давления;
• избыточным выделением пота и нарушением выделительной функции потовых желез;
• рвотными позывами и тошнотой;
• диареей;
• сбоями мочеиспускательной функции;
• сбоями в сердечном ритме.

Выраженная передозировка α-метилфенилэтиламин становится причиной конвульсий и расширения зрачков, многократной рвоты и потливости, припадков, схожих с эпилептическими приступами. Особую опасность представляет мозговое кровоизлияние и выраженные нарушения сердечного ритма, которые становятся основной причиной летального исхода от употребления синтетического производного фенилэтиламина.

Как оказать помощь лицу, пострадавшему от избытка наркотических средств?

При амфетаминовой передозировке человек без медицинского образования не сможет своими действиями никак помочь близкому, так как наркоман находится в состоянии полной прострации. Его сознание затуманено. Промывать желудок при таком раскладе уже бессмысленно. Так как критическая доза уже попала в ток крови. Как срочно помочь больному? Врачи рекомендуют поступать так:

Вызвать карету скорой помощи. Да, именно скорая помощь в этом случае сможет помочь

Медики-специалисты знают, как оказать помощь наркозависимому человеку и предотвратить смерть от передозировки амфетамина.

Важно обеспечить больному человеку постоянный присмотр. Так как при амфетаминовой передозировке часто возникает желание совершения суицида. Любые неадекватные действия необходимо вовремя пресекать.

Следует пострадавшего постоянно поддерживать в сознании

Пока скорая не приехала, удерживать в сознании человека возможно, дав ему понюхать нашатырный спирт, растирая ему уши, пощипывая за мочку уха.

Умыть холодной водой наркозависимого человека для того, чтобы он начал как можно глубже дышать. Такие действия помогут также устранить гипертермию.

Чтобы больной успокоился, ему следует дать Корвалол. Благодаря этому препарату дыхание будет быстро восстановлено и придет в норму сердцебиение. Также удастся добиться седативного эффекта.

Использовать антидот. Хорошо зарекомендовал себя Анаприлин от передозировки амфетамина. Вместо него разрешается принять Обзидиан или Пропранолол. Данные препараты снижают частоту, а также интенсивность сокращений сердца, сводят на «нет» адреналиновый эффект, понижают зашкаливающие показатели давления.

Если человек в рубашке, ее ворот нужно незамедлительно расстегнуть, чтобы ничто не сковывало движений и не препятствовало нормальному дыханию.

Сократить антитоксическое действие на организм наркотиков, обеспечив наркомана большим количеством жидкости. Доказано, что вода помогает от амфетамина. Польза ее в том, что она ускоряет эффект выведения запрещенного препарата.

Следить за тем, чтобы корень его языка не запал на случай если человек впал в бессознательное состояние. Также важно уложить его на твердую поверхность. Так часто бывает из-за полного расслабления мышечных волокон. Если у больного наблюдается приступ тошноты, следует следить за тем, чтобы он не захлебнулся своими рвотными массами.

Симптомы

Опасность передозировки в том, что человек обычно ее не замечает. Так происходит потому, что наркотик, попадая в организм, всегда провоцирует учащенное сердцебиение, импульсивность и сильную психоэмоциональную напряженность.

Врачи, описывая клиническую картину, указывают на:

• Ощущение «тяжелой головы».
• Возникновение панической реакции.
• Проблемы с дыханием.
• Головные боли.
• Бледность кожи.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Сильное сердцебиение.
• Тахикардию от амфетамина.
• Гиперемию, под которой подразумевают покраснение кожи.
• Высокую температуру тела (градусник может показывать 41-42 градусов, из-за чего нередко наступает смертельный исход).
• Возникающие головные боли.
• Признаки психоза.
• Неразборчивость речи (слова становятся непонятными).
• Проблемы с координацией, бред, навязчивые жесты (например, потирание подбородка, чесание носа или ушей).
• Возникновение галлюцинаций (не только зрительных, но и тактильных). В таком случае больной может отчетливо видеть, а также ощущать предметы, которых в действительности нет.

При слишком серьезной передозировке, у человека:

• возникают выраженные конвульсии;
• сильно расширяются зрачки;
• наблюдается гиперпотливость;
• проявляет себя тошнотная и рвотная симптоматика, которая сопровождается рвотой как от пищи, так и от глотка воды.

Если все эти симптомы имеют место, значит, человек серьезно отравился от амфетаминов. Такие проявления схожи с классическим эпилептическим припадком. Подобное состояние крайне опасно, так как оно служит провокатором мозгового кровяного излияния, недопустимой гипертермии и нарушения ритма сердца. Следствием всех этих явлений (в 80% случаев) является смерть.

Отек легких и острая почечная недостаточность – еще два часто встречающихся явления. Отек легких крайне опасен, так как отекшие легкие вызывают остановку дыхания, после чего незамедлительно наступает смертельный исход.

Выводы

Восстановление после амфетамина включает процедуры, которые помогают организму быстрее вывести наркотик, устранить симптомы абстиненции и ослабить последствия длительной наркомании. После приема последней дозы необходимо провести детоксикацию организма (промывание желудка, формированный диурез, капельницы). Купирование тяжелых физиологических осложнений проводится в условиях стационара при помощи симптоматических препаратов. Длительно сохраняющаяся депрессия, бессонница, истощение организма требуют соблюдения правил здорового образа жизни, посещения сеансов психотерапии и проведения реабилитации.

«>