Пищевое наказание: булимия

Содержание:

Почему возникает булимия?
Ð§ÑÐ¾ ÑÐ°ÐºÐ¾Ðµ Ð±ÑÐ»Ð¸Ð¼Ð¸Ñ
Лечение булимии
Как себе помочь?
Последствия булимии
Лечение
Гастропарез
Как бороться с булимией?
Что такое нервная булимия и как она проявляется: виды и стадии
Как проявляется нервная булимия. Симптомы и их классификация

Почему возникает булимия?

Выделяют несколько основных причин возникновения булимии.

Культ стройного тела. В современном мире делается достаточно сильный акцент на стройном теле, а со страниц газет и журналов на нас смотрят красавицы с нереальными параметрами. Поэтому у многих девушек, особенно в молодом возрасте, могут возникнуть комплексы и недовольство собственным телом.
Низкая самооценка. Люди с заниженной самооценкой, это могут быть как женщины, так и мужчины, которые считают себя бесполезным и малопривлекательным индивидом, тоже достаточно сильно подвержены риску. Низкая самооценка может появиться из-за депрессии, напряженной обстановки дома или на работе, а также из-за сурового обращения в детстве.
Психологические травмы. У представительниц слабого пола довольно часто булимия возникает как последствие сексуального насилия. Среди больных часто встречаются те, у кого родители страдают психическими отклонениями или злоупотреблением психотропными веществами.
Глобальные перемены. Булимия возникает чаще всего в стрессовый период, например, поступление в вуз, подростковый период или разрыв длительных отношений. Человек пытается «заесть» свою проблему.
Публичные профессии. Люди, часто сталкивающиеся с оценкой своего внешнего вида также в зоне риска. Это могут быть актеры, спортсмены, фотомодели, артисты балета.

Ð§ÑÐ¾ ÑÐ°ÐºÐ¾Ðµ Ð±ÑÐ»Ð¸Ð¼Ð¸Ñ

Анорексия и булимия: в чем разница? последствия заболеваний

Лечение булимии

Пищевое отравление у ребенка

Булимик, осознающий свое положение, в свое время задумывается о том, как вылечить булимию. Нередко пациент решает заняться лечением самостоятельно в домашних условиях, однако оно не приносит результата. Эффективная терапия заключается в соблюдении определенных условий. Успешность лечения в большей мере зависит от личной мотивации пациента и его стремления выздороветь. Борьба с недугом должна включать в себя психотерапию и применение специальных лекарственных средств. Комплексный подход должен проводиться как можно раньше, больному может назначаться амбулаторное лечение или терапия в условиях стационара.

Активно применяются антидепрессанты. Такие лекарственные вещества способствуют улучшению проводимости нервного сигнала в клетки, нормализуют психическое состояние булимика и предотвращают возникновение рецидивов в будущем

Важно помнить, что данные препараты заметно ухудшают реакцию человека. Во время лечения не следует водить транспорт или заниматься опасной работой, которая требует повышенного внимания

Алкогольные напитки под запретом. Благотворное влияние на психику оказывает арт-терапия, фитотерапия и иглоукалывание.

Существует несколько самых известных нейролептиков. К ним относят:

Прозак;
Золофт;
Флуоксетин.

Народные методы лечения применяются для улучшения функционирования органов ЖКТ и устранения голода, также травяные сборы благотворно влияют на психику.

1 Инжир + слива. 250 грамм фруктов кладут в кастрюлю и заливают 3 литрами воды, далее раствор кипятится до того момента, когда в ней останется 500 мл раствора. Применять 4 раза в день по половине стакана. Фруктовый отвар способствует улучшению состояния кишечника, его моторики и улучшению функционирования.

2 Кукурузные рыльца в виде отвара отлично избавляют от чувства голода, а это в свою очередь приводит к сокращению объемов пищи. 10 г сырья заливают 200 мл воды и отпаривают в течение четверти часа. Далее раствор нужно охладить, процедить и принимать по одной ложке перед каждым приемом пищи.

3 Травяные сборы помогают нормализовать психическое состояние и предотвратить потерю влаги в организме. Для этого используются листочки мелиссы в количестве 50 грамм, которые заливаются 200 мл воды. Ингредиенты кипятятся в течение 5 минут

Говоря о том, как избавиться от булимии, важно следить за психическим состоянием больного и предотвращать возникновение стрессов. С этим помогут отвары из трав с успокаивающим эффектом

Важно вовремя обратиться к специалисту и приступить к лечению булимии, чтобы быстро вернуться к нормальной жизни и избежать рецидивов!

Как себе помочь?

Пищевое поведение: типы расстройств, опросник, коррекция

Ваш враг не переедание, а недоедание.

Каждый день вы начинаете с новой попытки питаться правильно. Оставьте эти попытки на время, если хотите избавиться от приступов. Ешьте хотя бы 5 раз в день полноценную еду до состояния комфортной сытости.

Запомните — в вашем меню не должно быть исключенных продуктов! Картофель, хлеб и сладости, паста и бекон должны быть составляющими вашего меню. Сытость и разнообразие вкусов — то, что предохранит вас от приступов.

Искусство паузы.

Не ставьте перед собой задачу подавить или не допустить приступ. Ставьте перед собой задачу «оттянуть» его. Перед тем, как начать есть «еду для переедания», засеките время — пусть сначала это будет 15 минут — и займитесь чем-то иным, а по истечении времени спросите себя, сохранилось ли желание такой же силы или с ним уже можно справиться. Таким образом доведите паузу хотя бы до получаса, прибавляя с каждым эпизодом по минуте.

Сбегите от приступа.

Приступы булимии всегда происходят примерно в одних и тех же обстоятельствах — чаще всего дома, когда никого нет. Чувствуя приближение приступа, уйдите из дома на длинную прогулку, отправляйтесь бродить по магазинам, рассматривать витрины или выгуляйте собаку.

Звонок другу.

Договоритесь с другом или подругой, что будете звонить ему/ей в случае опасности. Ощущая, что вас «накрывает», звоните, просите отвлекать вас разговором столько, сколько получится — а лучше приехать и пойти с вами на прогулку.

Булимия не безобидный побочный эффект «здорового образа жизни» и не «простой способ избавиться от съеденного». Булимия затягивает, и вот уже вы спускаете крупные суммы денег, здоровье, свободное время в буквальном смысле в унитаз. Для людей с «продвинутыми» формами булимии вес и стройность тела перестают иметь большое значение — поскольку почти вся жизнь посвящена обслуживанию приступов. Не доводите до этого — обращайтесь за помощью вовремя.

Последствия булимии

Считается, что булимия не приводит к значительной потере веса, поэтому она относительно безопаснее анорексии. Больные способны длительно маскировать проблему, оставаясь счастливыми со стороны. Однако усугубление приступов может привести к тяжелым последствиям для здоровья и психики человека.

Физиологические

Специфические признаки заболевания, которые можно заметить невооруженным глазом, обычно отсутствуют. Соматические нарушения выражены сильнее у детей и подростков. Возможны такие осложнения:

Нарушение психофизического, в том числе полового, развития.
Регулярное очищение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) приводит к обезвоживанию и снижению уровня необходимых для нормальной жизнедеятельности электролитов плазмы крови – калия, натрия, хлора, магния и фосфатов.
Различные метаболические расстройства – избыточная масса тела, предрасположенность к сахарному диабету, дисфункция щитовидной и половых желез.
Регулярный заброс пищеварительных соков в ротовую полость сопровождается разрушением эмали зубов, не исключена их потеря или тяжелое кариозное повреждение.
Отечность и боль в области слюнных желез.
Воспалительные заболевания ЖКТ, например, гастрит или язвенная болезнь.
Синдром раздраженного кишечника с констипацией (запорами).
Судороги на фоне обезвоживания и дефицита электролитов.
Гипокалиемия ассоциируется с различными нарушениями ритма сердца и развитием кардиомиопатии.
Снижение потенции.
Недостаточная минерализация костей.
Дистрофия ногтей, выпадение волос, сухая и дряблая кожа.
Толерантность к слабительным и рвотным средствам.
Мышечная слабость.
Быстрая утомляемость.

На фоне общего истощения и стресса развивается почечно-печеночная недостаточность со всеми вытекающими последствиями. При длительном течении расстройства у некоторых пациентов можно заметить небольшие шрамы или расчесы на тыльной стороне ладоней. Они появляются при многократном инициировании рвоты с помощью пальцевого надавливания на корень языка.

Психические

Физиологические расстройства отягощают и без того нарушенный психический фон человека. Это проявляется следующим образом:

низкая самооценка
задержка развития
заторможенность психической деятельности
снижение когнитивно-интеллектуальных функций
неспособность сосредоточиться
потеря концентрации внимания
депрессия и обсессивно-компульсивные расстройств
тревожность
зацикленность на еде и внешнем виде

Больные самовольно изолируют себя от общества, дабы остаться наедине со своими сокровенными переживаниями. Низкая приверженность лечению может быть связана с убеждением в собственном одиночестве и невозможности исправить ситуацию. На пике приступов иногда проявляются истероидные черты личности, но обычно булимию просто скрывают.

Вероятность летального исхода от булимии

Обычно расстройство пищевого поведения удается распознать на том этапе, когда еще не наступают выраженные психофизические нарушения. Однако не исключена смерть от булимии по таким причинам:

попытка суицида
смертельная аритмия
высокий риск инфаркта на фоне гормонально-электролитных нарушений у предрасположенных пациентов
пищеводно-желудочные кровотечения
синдром Мэллори-Вейса – острое появление многочисленных разрывов слизистой оболочки конечного отдела пищевода и желудка
аспирация в дыхательные пути содержимого желудка, что приводит к механической асфиксии – удушье
патологические переломы костей из-за недостаточной минерализации
кишечная непроходимость из-за нарушения тонуса и ритма перистальтики
судороги, не совместимые с жизнью

Прогноз при своевременном начале лечения благоприятнее, чем при анорексии. Полное выздоровление наступает в 50-70% случаев, частичная ремиссия – до 30%, и менее чем у 9% терапия неэффективна.

Изредка встречаются и летальные исходы. Например, в Великобритании 17-летняя девушка умерла от булимии, которая по словам отца, была спровоцирована одержимостью модными журналами.

Стив Блумфилд, представитель Ассоцииации по борьбе с расстройствами пищевого поведения, указал на то, что средства массовой информации оказывают слишком большое влияние на убеждения молодежи. Подростки с низкой самооценкой могут заглядывать в журналы и формировать искаженное представление идеалистичных образов. Это подтверждает случай Мелиссы Бут, которая умерла после остановки сердца, вызванной булимией.”

Лечение

Тактика лечения нервной булимии определяется причинами ее возникновения. При органических формах такого нарушения пищевого поведения для избавления от заболевания проводится терапия основной патологии (гормонального расстройства, опухоли, последствий травмы, психического заболевания и пр.), а если нарушение вызывается изменениями психологического характера, то терапия направляется на коррекцию таких расстройств.

Лечение нервной булимии должно начинаться как можно раньше и быть комплексным. Наиболее эффективным является сочетание индивидуальной и семейной психотерапии, диетотерапии и медикаментозной терапии.

В зависимости от сложности клинического случая курс лечения может проводиться амбулаторно или в условиях специализированного стационара.

Психотерапия

Для лечения нервной булимии больному может рекомендоваться индивидуальная, семейная или групповая терапия. План лечения составляется в зависимости от особенностей личности больного, а основная его цель направляется на избавление от психологических барьеров, приводящих к стремлению «заедать» дискомфортное психологическое состояние, и составление правильного отношения к еде.

Кроме работы над поведением больного при лечении нервной булимии большое значение имеет сотрудничество с близким окружением пациента (родственниками и друзьями). Врач дает им рекомендации, которые могли бы устранить появление патологий мышления у больного, учит их адекватной тактике общения с булемиком и правильному мониторингу потребления им пищи.

Иногда больному рекомендуется проведение гипнотерапии или его обучение самогипнозу. Такая тактика помогает некоторым пациентам контролировать неограниченный прием пищи.

Групповая психотерапия обычно рекомендуется пациентам на стадии выздоровления. В таких группах люди, страдающие от нервной булимии, могут делиться своим опытом, достижениями и способами преодоления заболевания. Такое общение позволяет им почувствовать небезнадежность сложившейся ситуации и узнать о существовании способов решения проблемы. Кроме этого, помощь другим людям повышает самооценку самого пациента.

Обычно больным с нервной булимией для излечения бывает недостаточно одного психотерапевтического курса. Такая терапия должна быть длительной и отменяется только после наступления полного избавления от неправильной модели питания. После достижения желаемого результата некоторым пациентам может рекомендоваться регулярное наблюдение у психотерапевта для полного исключения рецидивов нервной булимии.

Диетотерапия

Важное значении в лечении нервной булимии уделяется правильному составлению ежедневного меню. При подборе индивидуального плана питания врач-диетолог учитывает особенности личности и состояние здоровья пациента

Кроме этого, специалист вырабатывает у больного такое отношение к пище: «Еда – это не только удовольствие, но и необходимый источник энергии, получение которого нужно уметь тщательно планировать».

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных средств при нервной булимии назначается для устранения как причин (например, затяжной депрессии), так и последствий нарушений пищевого поведения (недостаток витаминов, макро- и микроэлементов, лечение гастрита и других осложнений). Для этого могут рекомендоваться препараты калия и магния, поливитаминные комплексы и БАДы, средства для лечения определенных заболеваний и антидепрессанты (Прозак или Флеокстин), дополняющие эффективность психотерапии.

Гастропарез

Это последствие булимии ещё называют расстройством пищеварения, для которого характерно снижение мышечного тонуса стенок желудка. В данном
случае даже незначительное количество пищи приводит к дискомфорту, ведь желудок очень быстро переполняется.

Вообще, в норме стенки пустого желудка статичны и стянуты. Как только в организм начинает поступать пища, стенки растягиваются, выделяются секреты желез
, кислота, запускается перистальтика. Но при гастропарезе
все эти процессы или запускаются крайне вяло, или не запускаются вообще. Из-за этого организм ошибочно воспринимает продукты питания как токсическую среду, чужеродную организму.

Появляется такое последствие булимии в результате перегрузок гладкой мускулатуры желудка. По сути, это следствие искусственного вызова рвотного рефлекса.

Как бороться с булимией?

Остановить булимию самостоятельно достаточно тяжело, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к профессионалам. Специалисты определят и помогут справиться с основными причинами, вызвавшими заболевание.

Лечение проводится в несколько этапов.

Прерывание неконтролируемого поедания пищи и компенсирование. В первую очередь, необходимо разорвать привычный круг переедания и очищения, установить правильное, здоровое питание.
Следует научить больного контролировать процесс еды и узнать его предпочтения в пище, научить избегать ситуаций, которые провоцируют переедание, находить методы борьбы со стрессом, не связанные с едой. Если человек научится правильно и регулярно питаться, у него со временем исчезнет и тяга к постоянному очищению.
Изменение убеждений и оценки самого себя. На втором этапе лечения необходимо определить и поменять в корне убеждения человека о красоте, нормальном весе, правильных диетах и собственных формах. Необходимо полностью изменить свое отношение к приему пиши и прийти к пониманию, что самооценка не зависит от вашего веса. И главное усвоить правильные способы похудения.
Разрешение психологических проблем. Третий и заключительный этап содержит решение проблем психологического уровня. Это могут быть: депрессия, заниженная самооценка и чувство одиночества.

Как себя вести с больным?

Окажите поддержку. Помните, человек вначале может оказать сопротивление или проявить агрессию. Дайте понять, что вы всегда поможете.
Не стоит больных запугивать, оскорблять или отпускать покровительственные комментарии. Булимию такими способами можно только усугубить, поскольку ее обостряет любой стресс, снижение самооценки и чувство стыда.
Подайте хороший пример. Покажите своим примером принципы правильного питания, занятий спортом. Не отпускайте негативных комментариев о красоте чьего-либо тела.
Не переусердствуйте. Вы не сможете полностью исправить ситуацию, поэтому не нужно давить. Человек больной булимией должен сам понять, что необходимо бороться.
Порекомендуйте пройти лечение. Посоветуйте сходить больному к специалисту, в данном случае психологу, предложите сходить вместе, оказав поддержку.

Лечение булимии направлено на переустановку мыслительных моделей больного, трансформацию его мнений и установок, которые вызывают приступы переедания или отказа от еды.

Специалисты помогут больному приобрести уверенность в себе и приподнять самооценку. Очень хорошо в борьбе с болезнью помогает семейная терапия. Близкие люди помогают справиться с факторами, которые оказывают негативное влияние на больного.

Иногда применяется групповое лечение, когда пациенты, идущие на поправку, общаются с вновь прибывшими и делятся своими впечатлениями, рассказывают о том, как они преодолели болезнь. Рассказы о чьих-то успехах укрепляют больного в стремлении выздороветь и служат им образцом подражания.

Из лекарственных средств применяются обычные успокаивающие и антидепрессанты. Одним из сильных считается флуоксетин Prozac.

Он официально одобрен для лечения булимии, так как сокращает количество приступов неконтролируемого переедания и уменьшает стремление очистить желудок.

Будьте здоровы!

Что такое нервная булимия и как она проявляется: виды и стадии

Чистка проводится осознанно методом приема слабительных средств, механического вызывания рвоты, чрезмерных физических нагрузок и длительного голодания. Нервная булимия возникает в результате наличия определенных факторов, имеет свои симптомы, последствия и методы лечения.

Дословно «булимия» в переводе с греческого языка означает «бычий голод». Это нервно-психическое расстройство еще известно под названием кинорексия. Далеко не все люди знают, что такое булимия и как она проявляется, однако это заболевание сегодня является одним из самых распространенных и очень опасных.

Существуют такие виды булимии:

Первичная. Сопровождается сильным чувством голода и непреодолимым желанием есть все подряд.
Булимия, как результат анорексии. При анорексии тоже не исключены приступы переедания, которые не поддаются контролю. После переедания больной любыми способами приступает к очищению организма от съеденной пищи.

В зависимости от причин возникновения болезни существует такая классификация:

нервная булимия;
булимия пубертантного периода.

Первому виду расстройства подвергаются люди в возрасте 25-30 лет, которые в употреблении большого количества пищи находят выход из стрессовой ситуации. Как правило, развивается оно на фоне низкой самооценки или наличия некоторых психических отклонений. Также причиной нервной булимии может быть плохая наследственность и нарушения в работе эндокринной системы.

Второму типу заболевания преимущественно подвергаются девочки подросткового возраста. Два вида этого расстройства поддаются лечению и обязательно требуют своевременно принятых эффективных мер.

Существуют различные классификации стадий булимии, в одной из которых за основу взята частота переедания и очистительных процедур. Если эпизоды, или приступы булимии повторяются 2-3 раза за десять дней, специалисты говорят об обострении недуга. У больных возможны и периоды ремиссии, когда болезнь не проявляется характерным поведением на протяжении нескольких месяцев. При этом больной считает, что булимия – это своего рода незначительное нарушение, но является вполне нормальным процессом.

Известна и другая классификация булимии, когда за основу берется степень повреждения внутренних органов и систем в результате нарушенного пищевого поведения. О тяжелой стадии можно говорить, когда уже произошло нарушение работы ЖКТ, наблюдаются проблемы с рвотным рефлексом, бывает непроизвольная рвота.

Как проявляется нервная булимия. Симптомы и их классификация

Нервная булимия может проявляться по-разному, но общая схема пищевого поведения будет одна и та же: это периоды переедания, сменяющиеся периодами похудения. Переедание может проявляться в разных видах: это может быть приступообразное переедание, постоянное переедание и ночное переедание. Человек не может контролировать эти приступы, зачастую он не может остановиться, пока не почувствует боль в желудке, переполненном пищей.

Помимо приступов переедания, для булимиков характерна крайняя озабоченность своей фигурой и весом. После приступа у них возникает чувство вины и стыда за случившееся, и они пытаются любым способом избавиться от набранных калорий. В зависимости от выбранного способа булимию разделяют на классическую (или очистительную) и булимию, возникающую на фоне анорексии.

Для первого типа заболевания характерно избавление от сильного переедания при помощи искусственного вызова рвоты, применения слабительных или мочегонных препаратов, а также постановки клизмы.

Второй тип болезни характеризуется другими компенсирующими мероприятиями, направленными на снижение веса и борьбу с неконтролируемым аппетитом. Для этого в ход идут строгие изнуряющие диеты, повышенные физические нагрузки. Пациенты сознательно голодают, однако при этом не избавляются от съеденной пищи при помощи медикаментозных препаратов или искусственно вызванной рвоты. Однако в какой-то момент происходит срыв и они вновь начинают поглощать пищу в огромных количествах.

Существует также атипичная форма нервной булимии, которая во многом очень схожа с данным видом нарушения пищевого поведения, однако полная клиническая картина не даёт возможности поставить заключительный диагноз во многом из-за отсутствия некоторых ключевых признаков заболевания. К примеру, при наличии серьезных проблем с перееданием, употреблением слабительных и диуретиков, отсутствует серьёзная озабоченность своим внешним видом, недовольство весом и стремление обзавестись идеальной фигурой.

В целом больные булимией очень похожи на больных анорексией, однако выявить их не так просто. Если последних выдаёт их болезненная худоба, поскольку они голодают и добровольно отказываются от пищи, то вес булимиков, как правило, находится в пределах нормы или незначительно от неё отличается. Булимики стесняются и стыдятся своей зависимости, поэтому всячески её скрывают. Они могут совсем перестать есть в обществе, чтобы не сорваться.

Симптомы булимии характеризуются изменением пищевого поведения, а также различными физиологическими признаками.

Психосоматика такого заболевания обычно выражена достаточно ярко, и догадаться, что перед вами — человек, страдающий булимией, несложно, если обращать внимание на такие изменения в поведении:

частое переедание и торопливость в поглощении пищи;
плохое пережёвывание;
частое хождение в туалет после еды для вызова рвоты;
признаки психологических нарушений здоровья;
замкнутость и скрытность;
частые приступы сильного голода;
«волчий» аппетит.

К физиологическим симптомам булимии можно отнести:

резкие перепады массы тела: пациенты то толстеют, то внезапно худеют;
общая слабость организма;
воспалительные процессы в области гортани;
частые заболевания горла;
стоматологические проблемы, возникающие на фоне искусственно вызываемой рвоты: разрушаются зубы, темнеет эмаль, воспаляются дёсны;
нарушения обменных процессов в организме;
воспалительные процессы в органах пищеварения;
опухшие щеки и гипертрофированные слюнные железы;
сильное обезвоживание, дряблость кожи, частые дерматиты, кожные высыпания и прыщи.

Симптомы булимии. Фото Andrii Podilnyk, Unsplash

Также о наличии данного заболевания могут говорить:

повреждения на пальцах, провоцирующих возникновение рвотных рефлексов;
непроизвольное подергивание мышц, судорожный синдром;
дисбактериоз и диарея;
нарушения функции почек и печени;
сердечные заболевания;
возникновение внутренних кровотечений;

нарушения менструального цикла, в некоторых случаях месячные полностью прекращаются;
и другие заболевания нервной системы;
депрессивные состояния.